Сахарный диабет второго типа и лишний вес часто сопровождаются нарушениями обмена веществ, такими как снижение чувствительности к инсулину, дисбаланс липидов и хроническое воспаление. Комбинация правильно подобранной диеты и физической активности — научно доказанный метод, который не только помогает снизить вес, но и улучшает контроль глюкозы в крови, уменьшает зависимость от лекарств и предотвращает осложнения диабета.
Однако, при определённых условиях, физическая активность может иметь и негативные последствия. В этой статье мы подробно разберём все положительные моменты, которые несёт в себе физическая нагрузка, а также потенциальные трудности и проблемы, с которыми можно столкнуться➡️⤵️
🟡КАК ФИЗИЧЕСКАЯ АКТИВНОСТЬ ВЛИЯЕТ НА САХАРНЫЙ ДИАБЕТ И ВЕС?
✅1. УЛУЧШЕНИЕ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ К ИНСУЛИНУ.
Занятия спортом способствуют запуску механизма, который позволяет организму усваивать глюкозу без участия инсулина. Кроме того, физическая активность усиливает эффект инсулина как во время тренировки, так и после неё.
Во время тренировок значительно повышается уровень использования глюкозы. Глюкоза служит основным источником энергии для сокращающихся мышц, и её нормальный метаболизм крайне важен для здоровья.
Глюкоза проникает в мышечную клетку благодаря процессу облегчённой диффузии, который осуществляется через переносчик глюкозы GLUT4. Физические упражнения представляют собой наиболее эффективный стимул для повышения экспрессии (проявления) GLUT4 в скелетных мышцах. Интересным является то, что тренировки стимулируют перемещение GLUT4 из другого пула (то есть из другого источника), чем инсулин. В результате, увеличение потребления глюкозы мышцами не зависит от действия инсулина.
Таким образом, инсулин и сокращение мышц независимо друг от друга способствуют перемещению глюкозы через клеточную мембрану с помощью переносчиков ГЛЮТ-4. Этот эффект имеет накопительный характер и улучшает транспорт глюкозы не только во время упражнений, но и после них.
Данный процесс также способствует более эффективному действию инсулина, лучшему усвоению глюкозы и увеличению запасов гликогена в мышцах после физической активности (как в здоровом, так и в больном организме).
✅2. УВЕЛИЧЕНИЕ РАСХОДА ЭНЕРГИИ.
Во время физической активности потребление кислорода всем телом может возрастать в 20 раз, а в работающих мышцах — ещё больше. В таких условиях скелетная мышца расходует энергию значительно быстрее, чем в состоянии отдыха. При этом активно используются собственные запасы организма: глюкоза, триглицериды, свободные жирные кислоты, полученные из жировой ткани, а также триглицериды и глюкоза, высвобождаемые из печени.
Таким образом, регулярные физические упражнения способствуют сжиганию калорий, что в свою очередь ведёт к созданию их дефицита и помогает сбросить вес.
✅3. СТИМУЛЯЦИЯ ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ.
Метаболизм (обмен веществ) — это совокупность всех химических реакций в живом организме, необходимых для поддержания жизни.
Метаболизм включает в себя множество процессов, которые происходят в клетках и тканях организма. Они направлены на поддержание жизнедеятельности организма, включая рост, размножение, сохранение внутренних структур и адекватную реакцию на внешние воздействия.
Наибольшую часть обмена веществ составляют затраты энергии в состоянии покоя, которые расходуются на основной (базальный) обмен веществ (ОО) и составляют примерно 70%. Интенсивность основного обмена в различных органах и тканях неодинакова и зависит от структуры тела: мышечная масса более активна, чем жировая и на свое обслуживание требует больше энергии.
Силовые тренировки способствуют наращиванию мышечной массы. Таким образом, регулярная физическая активность ускоряет метаболизм, что позволяет организму сжигать больше калорий (даже в состоянии покоя).
🟡ПОЛОЖИТЕЛЬНОЕ ВЛИЯНИЕ ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКИ ПРИ ОЖИРЕНИИ И САХАРНОМ ДИАБЕТЕ:
🔸снижение веса и уменьшение инсулинорезистентности,
🔸нормализация аппетита,
🔸лучший контроль уровень сахара в крови,
🔸поддержание мышечной массы и предотвращение саркопении, которая часто возникает с возрастом,
🔸улучшение психоэмоционального состояния, снижение уровня стресса.
⚠️Исследования продемонстрировали, что регулярные силовые тренировки способны значительно снизить уровень гликированного гемоглобина в крови и уменьшить дозу назначенных лекарств от диабета у 72% занимающихся по сравнению с контрольной группой.
Таким образом, физические упражнения, в дополнение к стандартному лечению, представляют собой разумный и эффективный способ улучшить контроль уровня глюкозы у людей с предиабетом и сахарным диабетом 2-го типа.
🔴НЕГАТИВНОЕ ВЛИЯНИЕ ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКИ ПРИ ОЖИРЕНИИ И САХАРНОМ ДИАБЕТЕ:
Физическая активность — это значимый элемент в процессе контроля веса и уровня сахара в крови. Однако при наличии избыточного веса и диабета существуют определенные риски, которые нужно принимать во внимание, чтобы спорт не стал опасным и не причинил вред вашему здоровью.
🔻1. Риск травм.
У людей с ожирением часто наблюдается повышенная нагрузка на суставы, особенно на колени, бедра и позвоночник. При неправильных упражнениях повышается риск протрузий и грыж в поясничном отделе, разрушений хрящей в коленных суставах.
Это делает людей с ожирением более уязвимыми к травмам при выполнении интенсивных физических упражнений. Например, бег или прыжки могут привести к серьезным повреждениям, таким как растяжения или даже разрывы связок.
С точки зрения влияния физической активности, состояние ног у людей с диабетом так же имеет большое значение. Одним из наиболее серьезных последствий сахарного диабета (СД) является диабетическая остеоартропатия, также известная как артропатия Шарко. Это заболевание проявляется асептическим разрушением костей стопы, возникающим на фоне прогрессирующей диабетической нейропатии.
Развитие остеоартропатии связано с полинейропатией — состоянием, при котором происходит поражение нервных волокон, что в свою очередь приводит к нарушению трофики и снижению прочности костей. Когда кровоснабжение нижних конечностей становится неадекватным, даже незначительные травмы, такие как ушибы при занятиях спортом, растяжения связок или вывихи, могут привести к усилению микроциркуляции в пораженной области. Это, в свою очередь, запускает цепочку патологических процессов, способствующих разрушению костной ткани.
Остеоартропатия может возникнуть в результате длительного течения сахарного диабета, частых периодов декомпенсации, отсутствия должного лечения и высокого уровня глюкозы в крови.
Кроме того, при диабете может наблюдаться снижение чувствительности в ногах (диабетическая нейропатия). Из-за этого можно не заметить травму, полученную во время занятий спортом. А если уровень сахара в крови плохо контролируется, то раны будут заживать медленнее, что увеличивает вероятность заражения и распространения инфекции.
🔻2. Сердечно-сосудистые риски.
Люди с ожирением и сахарным диабетом могут иметь скрытые сердечно-сосудистые заболевания. Резкие физические нагрузки могут вызвать перегрузку сердечно-сосудистой системы, что увеличивает риск сердечно-сосудистых событий, таких как инфаркт или инсульт.
🔻3. Гипогликемия.
При сахарном диабете физическая активность может приводить к снижению уровня глюкозы в крови, особенно если используются лекарства, такие как инсулин или препараты, увеличивающие секрецию инсулина. Если не контролировать уровень сахара до и после тренировки, это может привести к гипогликемии, что опасно для здоровья.
Так же, если пациент принимает некоторые препараты для снижения веса в высоких дозах, резко ограничивает калорийность рациона и при этом увеличивает физические нагрузки, это может привести к гипогликемии.
⚠️В связи с этим, важно следовать указаниям специалиста, не заниматься самолечением и не увеличивать дозировку препаратов без консультации с врачом..
🔻4. Гипергликемия.
В процессе активных физических нагрузок контроль за уровнем сахара в крови переходит от гормонов, которые вырабатывает поджелудочная железа (инсулина и глюкагона), к другим гормонам, известным как катехоламины (адреналин, норадреналин).
При умеренной физической активности уровень катехоламинов в крови увеличивается всего в 2–4 раза. Однако при интенсивных тренировках этот показатель может возрасти в 14–18 раз. Из-за такого избытка катехоламинов во время тяжёлых тренировок уровень сахара в крови может повыситься больше, чем организм успевает его использовать. Это может привести к гипергликемии.
🔻5. Усталость и переутомление.
Чрезмерные физические упражнения могут стать причиной стресса и усталости, особенно для тех, кто не привык регулярно заниматься спортом. Это может привести к "заеданию" плохого самочувствия и усложнить контроль за весом. Настроение и эмоции оказывают значительное влияние на то, как мы воспринимаем голод и желание есть, а также на нашу мотивацию.
Итак, физическая активность играет ключевую роль в контроле сахарного диабета и избыточного веса, но важно учитывать индивидуальные особенности организма. Понимание своего физического состояния и разумный подход к выполнению упражнений помогут избежать возможных проблем и достичь желаемых результатов.
О том, как грамотно включить физическую активность в свою жизнь при диабете и ожирении читайте в следующей статье.
Берегите себя и будьте здоровы❤️🔥
Ваша, @doctortimchenko 🩺
Если хотите узнать больше полезного о питании и здоровье — подписывайтесь на мой канал!🔽
