Найти в Дзене
ПульсПлюс

Межпозвоночная грыжа: как будем лечить?

Оглавление

Межпозвоночная грыжа — это заболевание, которое может возникнуть у пациента любого возраста и пола. Конечно, повлиять на генетическую предрасположенность медицина пока не может, однако у нас есть несколько простых советов, которые помогут уменьшить вероятность развития недуга.

Многим людям так или иначе приходилось сталкиваться с болью в спине. Очень часто эти ощущения связаны с появлением межпозвоночной грыжи. Она представляет собой выпячивание ядра диска в позвоночный канал. Чаще всего поражается поясничный отдел позвоночника, реже грыжи появляются в грудном отделе.

Однако стоит помнить, что грыжа — это не только неприятные ощущения в спине, но и угроза развития серьезных осложнений. К примеру, случайное ущемление может стать причиной развития паралича, что само по себе очень страшно. Почему же возникают межпозвоночные грыжи? Каким образом их лечить, и всегда ли нужна операция?

-2

Почему развивается межпозвоночная грыжа?

На сегодняшний день существует несколько теорий развития межпозвоночных грыж. Первая, генетическая, гласит о том, что у некоторых пациентов есть наследственная предрасположенность к появлению недуга. Если у одного из родителей ребенка был такой диагноз, то вероятность возникновения его у следующего поколения очень велика.

Также не стоит забывать и том, что грыжа может быть результатом микротравмы. Как часто люди падают и ударяются? Как гласит статистика, очень часто. Ушибы проходят быстро, а вот мельчайшие повреждения позвоночного столба остаются, и в этой области потом может образоваться грыжа. Еще играет роль ожирение и малоподвижный образ жизни: замедляется кровообращение в области позвоночника, что тоже способствует появлению патологических изменений.

-3

Как проявляется межпозвоночная грыжа и как поставить диагноз?

В большинстве случаев типичным симптомов межпозвоночной грыжи служит боль в спине, которая усиливается в положении сидя и при активных физических нагрузках. Длительное состояние покоя приводит к уменьшению неприятных ощущений. Боль может отдавать в бедро, голень, ягодичную область и даже в пятку.

Также некоторые пациенты могут ощущать покалывание или онемение конечностей, которое быстро проходит. Чтобы подтвердить диагноз, необходимо обратиться к специалисту. Врач назначит КТ или МРТ позвоночника, а по полученным снимкам можно будет оценить размер и локализацию грыжи, а также определить перспективы дальнейшего лечения. В качестве дополнительного обследования применяется миелография, которая позволяет визуализировать ликворопроводящие пути спинного мозга.

-4

Общие рекомендации для пациентов

Что же делать, если диагноз подтвердился? Как говорят врачи, грыжа межпозвоночного диска — это вовсе не так страшно, если постоянно следить за своим состоянием. Однако пациентам придется несколько изменить образ жизни:

— Отказаться от тяжелых физических нагрузок. Подъемы тяжестей или активный спорт может стать причиной усугубления травмы и усиления болей. Поэтому медики настоятельно советуют выбрать для себя более щадящие методы тренировок.

— Следить за осанкой. Правильная осанка равномерно распределяет нагрузку на позвоночник, что позволяет избежать травм и ухудшения общего состояния. С этой целью можно носить специальный корсет.

— Поддерживать оптимальную массу тела. Ожирение — это дополнительная нагрузка на костно-мышечную систему, в особенности, на позвоночный столб. Именно поэтому необходимо следить за лишними килограммами.

— Правильно питаться. Нашим костям и суставам необходимо постоянное поступление животных белков, витаминов и минеральных компонентов. Именно поэтому не стоит придерживаться жестких диет.

-5

Медикаментозная терапия для борьбы с недугом

В большинстве случаев симптом межпозвонковой грыжи приносят пациенту существенный дискомфорт. Мало кто может спокойно заниматься делами, превозмогая боль. Основной метод медикаментозной терапии — это использование нестероидных противовоспалительных препаратов с анальгетическим эффектом. К ним относятся ибупрофен, нимесулид, диклофенак. Они существуют в форме таблеток, ректальных свечей, мазей и растворов для инъекций.

Другой разновидностью терапии является постановка блокад в области пораженного сегмента позвоночника. Однако это процедура очень сложная, выполнять ее в домашних условиях крайне опасно: следует обратиться за помощью к специалисту, чтобы избежать нежелательных последствий.

-6

Лечебная физкультура и массаж

Также медики рекомендуют не забывать и о более простых способах избавления от боли. Мало кто знает, что массаж и лечебная физкультура также очень эффективны. Они способствуют укреплению мышечного каркаса спины, улучшают кровообращения и уменьшают выраженность неприятных ощущений. Однако тут надо сделать важное уточнение: массаж должен проводиться специалистом с медицинским образованием в период затухания боли. При интенсивном болевом синдроме лучше отложить процедуру.

Комплекс лечебной гимнастики для спины можно найти в интернете. Часть упражнений настолько проста, что их можно выполнять даже без всяких вспомогательных средств (гантелей или ковриков). Также для пациентов будет полезно изредка посещать бассейн.

-7

Микрохирургическое удаление грыжи

Когда консервативная терапия оказывается неэффективной, следует рассмотреть вариант оперативного вмешательства. Микрохирургическое удаление грыжи проводится с использованием специального операционного микроскопа. Преимущество методики — возможность убрать грыжи любой плотности и локализации, а также минимальное повреждение тканей.

Операция проводится под общей анестезией, размер кожного разреза не превышает 4 см. Пациент должен провести в стационаре несколько дней, после чего он может выписываться. К труду разрешено приступать через 2 недели, а к физическим нагрузкам — не ранее, чем через месяц.

-8

Эндоскопическое удаление грыжи

Не менее современная методика — эндоскопическое удаление грыжи. Через небольшой разрез в области позвоночника вводят эндоскопические инструменты, которые позволяют произвести манипуляции даже в небольшом пространстве. Из преимуществ — уменьшение размеров операционного поля, снижение риска присоединения вторичной инфекции. Пациент может покинуть палату уже на 3-4 сутки после операции, а также гораздо быстрее восстановиться и вернуться к привычной деятельности.

-9

Традиционная операция

Традиционное оперативное вмешательство с обширным доступом показано в том случае, когда у пациента имеется массивная грыжа или несколько подобных образований. Такая техника позволяет получить лучший доступ к позвоночнику, но является более инвазивной и травмоопасной. Пациенту необходимо строго придерживаться врачебных рекомендаций после процедуры, а также длительное время провести в постели, прежде чем возвращаться к работе.

-10

Полезные советы

Межпозвоночная грыжа — это заболевание, которое может возникнуть у пациента любого возраста и пола. Конечно, повлиять на генетическую предрасположенность медицина пока не может, однако у нас есть несколько простых советов, которые помогут уменьшить вероятность развития недуга:

— ведение здорового образа жизни (отказ от вредных привычек, правильное питание);

— занятия умеренными физическими нагрузками;

— профилактика производственного и бытового травматизма;

— лечение хронических заболеваний.

-11

Список литературы:

Рахмонов Хуршед Джамшедович, Бердиев Рустам Намозович Хирургическое лечение межпозвоночных грыж пояснично-крестцового отдела позвоночника // Вестник Авиценны. 2018. № 4. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/hirurgicheskoe-lechenie-mezhpozvonochnyh-gryzh-poyasnichnokresttsovogo-otdela-pozvonochnika

Фищенко Я.В., Кравчук Л.Д. Нехирургическое лечение и профилактика рецидива грыж межпозвоночных дисков // БСП. 2014. № 3 (15). URL: https://cyberleninka.ru/article/n/nehirurgicheskoe-lechenie-i-profilaktika-retsidiva-gryzh-mezhpozvonochnyh-diskov