Найти тему

Болезнь Альцгеймера: риски, симптомы, возраст появления. Часть II

О болезни, её профилактике, появлении у людей в возрасте 40-45 лет, рисках развития продолжает рассказывать руководитель отдела когнитивных нарушений, врач-невролог, д.м.н., профессор, врач высшей категории Анна Боголепова.

К основным методам профилактики относится коррекция факторов риска развития болезни Альцгеймера, таких как повышение уровня артериального давления, увеличение глюкозы в крови, повышение уровня холестерина, нарушение ритма сердца и других. В данном случае регулярное наблюдение у медицинских специалистов и прием правильно подобранных лекарственных средств играет важное значение. Во многих исследованиях было показано благоприятное влияние когнитивного тренинга, активной интеллектуальной деятельности, регулярных физических упражнений, соблюдения средиземноморской диеты с включением в рацион морепродуктов, фруктов и овощей на длительность сохранения познавательных способностей и общее функциональное состояние. Также участие в социальных мероприятиях и поддержание социальных контактов относится к методам профилактики снижения познавательных функций, а, следовательно, и болезни Альцгеймера. Безусловно, что отказ от вредных привычек также играет большое значение. Еще одним значимым методом профилактики болезни Альцгеймера является ее раннее выявление и замедление прогрессирования заболевания с использованием доступных методов лечения. Также существенную значимость имеет улучшение осведомленности населения о когнитивном здоровье.

Молодые люди также могут болеть БА - так называемой ранней или пресенильной формой болезни Альцгеймера, при которой заболевание развивается до 65 лет. Так, в 5% случаев болезнь Альцгеймера может возникать уже после 40-45 лет, чаще всего в таких случаях она носит наследственный характер. Случаи возникновения болезни Альцгеймера ранее 40 лет встречаются и описаны в мировой литературе, однако их мало.

Риск развития болезни Альцгеймера у потомков достаточно высок, особенно если мы говорим о наследственных формах заболевания, когда присутствует генетическая патология. В том случае, если у ближайшего родственника была спонтанная форма заболевания, когда причина остается четко не установленной, риск развития болезни Альцгеймера у потомков также повышен. Однако, в любом случае значительную роль играет состояние здоровья самого человека, его образ жизни и профилактика факторов риска. Эти факторы риска включают отсутствие физической активности, ожирение, несбалансированное питание, курение и употребление алкоголя, сахарный диабет и артериальную гипертонию в зрелом возрасте. Другие потенциально изменяемые факторы риска включают депрессию, низкий уровень образования, социальную изоляцию и отсутствие когнитивной активности. Так, по данным журнала Lancet 2020 года, до 40% всех случаев развития деменции можно избежать при условии коррекции изменяемых факторов риска.

В Федеральном центре мозга и нейротехнологий ФМБА России работает отдел когнитивных нарушений, который специализируется на изучении познавательных функций и заболеваний, вызывающих расстройства когнитивных процессов, в том числе болезни Альцгеймера. Специалистами отдела осуществляется нейропсихологическое тестирование с оценкой когнитивных функций и эмоционально-аффективных расстройств, проводится индивидуальный подбор терапии с использованием доступных и эффективных лекарственных препаратов, направленных на замедление прогрессирования болезни Альцгеймера, что способствует более длительному сохранению умственной и физической активности пациентов в повседневной жизни. Также в Центре используются разнообразные и современные реабилитационные методики, которые ранее доказали свою эффективность: проводятся занятия с нейропсихологом (когнитивный тренинг), логопедические занятия, индивидуально подобранные комплексы лечебной физкультуры для тренировки координации и поддержания физической активности, тренировка мелкой моторики на аппарате с биологической обратной связью Pablo.