Диагностированная деменция - основание для присвоения пациенту паллиативного статуса, то есть, она относится к неизлечимым заболеваниям. Рассказываем, как добиться обезболивания для таких больных, даже если у них нет рака.
На поздних стадиях деменции человек может быть невербальным - то есть, врачи и близкие догадываются о болевом синдроме по косвенным признакам - мимике, поведению, сну.
Когда мы говорим об обезболивании, то подразумеваем, как правило, обезболивание при онкозаболеваниях. Но даже если у человека нет рака, в старости его могут беспокоить интенсивные боли. Вот основные причины:
- боли в суставах, спине - со возрастом дегенеративные изменения костей и суставов, в том числе позвоночника, накапливаются. Иногда пациенты нуждаются в серьезных операциях по замене позвоночных дисков. Боли в плечевых суставах могут быть очень интенсивными (капсулит или синдром замороженного плеча), плохо лечатся и постоянно рецидивируют.
- остеопороз у женщин - развивается у женщин в 6 раз чаще, чем у мужчин, в возрасте 50-75 лет, из-за наступления менопаузы и резкого падения в крови женского гормона эстрогена. Поначалу никак не ощущается, постепенно кости теряют плотность. Позже остеопороз проявляется не только в частых переломах, но и интенсивными болями в ребрах, спине, костях таза.
- пролежни - по сути, это открытые раны. Пролежни могут образоваться иногда в течение пары часов. По мере развития некрозе полностью теряется чувствительность пораженного участка, но ткани вокруг воспаляются и очень болят. Если больной лежачий и невербальный, очень легко не заметить у него начало болевого синдрома.
- контрактуры - это ограничения подвижности сустава, когда человек не может нормально сгибать и разгибать суставы.
Что делать?
В первую очередь вызвать терапевта на дом. Помните, что паллиативная помощь оказывается амбулаторно, в том числе и на дому. Вас может взять под патронаж паллиативная выездная служба вашего района, также помощь можно получить в кабинетах паллиативной помощи при поликлиниках.
Важно! Медицинские работники, оказывающие паллиативную помощь в амбулаторных условиях, имеют право выписки рецепта на наркотические и психотропные средства, в том числе, у постели больного!
- С стационарных условиях получить обезболивание можно:
- В отделениях паллиативной помощи ГКБ
- В хосписах
- В центре паллиативной помощи (Москва)
Медработники, оказывающие паллиативную помощь в стационарных условиях, при выписке пациента домой имеют право выписывать рецепт на наркотические и психотропные лекарства на срок до пяти дней при наличии лицензии на амбулаторно-проклиническую деятельность или выдавать на руки наркотический препарат на срок до 5 дней из запасов стационара.
Сеть частных пансионатов "Забота и уход" в Подмосковье возьмет на себя уход и реабилитацию пожилых людей, в том числе, уход за пациентами с деменцией и болезнью Альцгеймера. +7 (495) 744-34-61
