В современной психиатрии астенией называют синдром сильной усталости, слабости. Если это состояние сопровождается депрессивным расстройством, речь идет об астенической депрессии. Эксперты считают, что такая патология чаще всего встречается у перфекционистов и трудоголиков, людей с высокими амбициями. Какие симптомы ее сопровождают, и лечится ли такое заболевание? Рассказывают наши эксперты.
Общая информация
Слово «астения» можно дословно перевести с греческого языка как «бессилие». По разным оценкам, астено-депрессивным синдромом страдает от 15% до 45% людей разного возраста и пола на планете. Недуг не разделяет больных по уровню финансового благополучия, образованию и другим критериям. И в то же время он не является самостоятельным заболеванием.
Астеническая депрессия — неспецифический синдром, который зачастую сопровождает психические и неврологические расстройства. Иногда он наблюдается при соматических болезнях, реже — встречается у здоровых людей. Например, развивается как реакция на сильное переутомление, длительный стресс.
Основным симптомом патологии является ощущение постоянной усталости и угнетенное, подавленное настроение. Отличием от других видов депрессивных расстройств можно назвать отсутствие склонности к самообвинению, развитию низкой самооценки.
По данным Всемирной организации здравоохранения, астеническая депрессия по распространенности уступает лишь болезням сердечно-сосудистой системы. Этот вид симптоматических депрессивных расстройств диагностируют почти у 50% пациентов, страдающих от тяжелых форм хронических недугов. Специалисты также подчеркивают, что данное состояние чаще встречается у представительниц прекрасного пола.
Основные симптомы
Астеническую депрессию нередко путают с обычным переутомлением, сильной усталостью. Однако ее проявления не проходят даже после длительного отдыха или отпуска, смены обстановки. Выраженную слабость больной может ощущать долгое время — несколько недель, месяцев и даже лет.
К сопутствующим симптомам недуга относятся:
- частая смена настроения, склонность к меланхолии, общая тоскливость, хандра;
- пессимизм;
- нехватка энергии;
- чувствительность к яркому свету, резким звукам, сильным запахам;
- метеочувствительность;
- головные боли и головокружения, особенно — по утрам;
- нарушения сна;
- раздражительность;
- потеря интереса к прежним увлечениям, деятельности, которая приносила удовольствие.
Астеники не желают выполнять любые бытовые действия — они могут даваться им с огромным трудом. Их обычное состояние — угнетенность и подавленность, которые могут ослабевать или нарастать в течение дня. Частыми характерными признаками являются рассеянность, снижение концентрации внимания и неспособность «переключиться», расслабиться.
Иногда расстройство сопровождают соматические симптомы — потеря аппетита, тошнота, падение либидо и т. д. И мужчины, и женщины могут столкнуться с повышенной потливостью, тахикардией, скачками артериального давления, дискомфортом в грудной клетке, внезапными приливами жара или резким ознобом.
Причины развития патологии
Как уже говорилось, астенические проявления часто возникают на фоне ряда заболеваний:
- онкология;
- недавно перенесенные инсульты, инфаркты;
- тяжелые роды;
- сахарный диабет;
- вирусные и бактериальные инфекции (гепатиты, туберкулез, ВИЧ и др.);
- бронхиальная астма;
- аутоиммунные поражения щитовидной железы;
- сердечная недостаточность и не только.
Нередко свойственная патологии симптоматика наблюдается после интоксикаций, органических поражений головного мозга, приема некоторых лекарственных средств. И все же истинные причины появления астенической депрессии остаются невыясненными. Специалисты предполагают, что провоцирующим фактором является определенный тип личности.
В группу риска входят пациенты с высоким уровнем мнительности, внушаемые и тревожные. Больше шансов столкнуться с нарушением отмечается у больных пожилого возраста, одиноких, имеющих наследственную отягощенность по болезням психики. Имеют огромное значение и склонность к ипохондрии, а также трудоголизм, когда человек не может или не хочет полноценно отдыхать, его работа требует немалых умственных и физических нагрузок.
Диагностика патологии
Лечение астено-депрессивного синдрома в большинстве случаев затруднено, поскольку пациенты с соответствующими симптомами не спешат обратиться к психиатру, психотерапевту или неврологу. Вместо этого они записываются на прием к терапевту, кардиологу и другим врачам. И хотя соматические проявления можно устранить, постоянная слабость и усталость никуда не денутся.
Без квалифицированной медицинской помощи астено-депрессивное состояние может стать причиной серьезных проблем со здоровьем. Психоэмоциональный фон таких пациентов со временем будет лишь усугубляться. Поэтому так важно своевременно обратиться к профильным специалистам и пройти комплексную диагностику.
Работа с больным при астенической депрессии требует обязательного сбора анамнеза, подробного анализа жалоб. Чтобы исключить органические факторы, ставшие причиной заболевания, могут быть назначены различные обследования. Это не только клинические и биохимические анализы крови, но и электроэнцефалограмма, ЭКГ, УЗИ внутренних органов, томография и иные исследования.
Как и другие аффективные нарушения, заболевание трудно поддается оценке. Основным диагностическим методом является клинический опрос. Психиатр может также проводить определение уровня тревожности, риска суицидов с использованием специальных шкал. При тяжелых формах недуга нередко требуется помощь близких родственников для беседы.
Как лечится нарушение
В терапии синдрома выраженной слабости необходим поэтапный подход. Сначала нужно купировать обострение, а уже затем — приступить непосредственно к стабилизации самочувствия и последующей профилактической, антирецидивной терапии. Схема лечения зависит от наличия отягощающих факторов и тяжести состояния больного.
Поскольку астении и депрессивные расстройства часто становятся причиной суицидов, психиатр может принять решение о помещении клиента в стационар. Однако при отсутствии таких осложнений возможно оказание помощи в амбулаторных условиях. Важно лишь исключить самолечение или применение средств с недоказанной эффективностью.
На любых стадиях добиться улучшения самочувствия можно медикаментозной терапией — приемом антидепрессантов, ноотропов, препаратов для нормализации обменных процессов и не только. Для снятия симптоматики используются транквилизаторы, нейролептики, седативные средства. Обязательна работа с психотерапевтом — индивидуально и в группах. При таких нарушениях эффективны когнитивные, поведенческие методики, психоанализ и т. д.
Хорошие результаты в борьбе с проблемой демонстрируют гидро-, бальнеотерапия, отдых в санатории, прохождение курса массажа и других физиопроцедур. Важно придерживаться здорового образа жизни, который включает:
- нормализацию режима дня;
- сбалансированный рацион питания, отказ от алкоголя, курения;
- умеренные физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе;
- посещение общественных мероприятий — кино, театр, выставки и т. д.
Необходимы будут реабилитация и социализация, которые помогут человеку вернуться к нормальной жизни, снизить риск рецидивов. Для их профилактики также может назначаться схема поддерживающей терапии.
Было интересно почитать? Поставьте лайк нашей статье и подпишитесь на канал, чтобы не пропустить новые публикации!
Есть противопоказания. Необходима консультация специалиста.
