⚜️ Статины – это основной класс препаратов для снижения холестерина в крови
• с доказанной пользой!!!
• одни из самых назначаемых и самых изученных в кардиологии
• и именно с их помощью МОЖНО ОСТАНОВИТЬ РАЗВИТИЕ АТЕРОСКЛЕРОЗА!
Тогда почему многие опасаются статинов?
Опасаются пациенты из-за риска побочных симптомов …
💔 Статины всегда плохо переносятся?
Миф!
❣️ ПРАВДА - побочные симптомы возникают не у всех и достаточно редко. Мы всегда можем проверить это по показателям крови. Сдаём анализы до лечения и через 4-6 недель на фоне их приема. Состояние печени уточняем по уровню АСТ и АЛТ. Если они не > 3 норм (норма 40 ед/л * 3=120 ед/л), то дальнейший прием статинов безопасен для печени. Реакцию со стороны мышц проверяем по КФК (накануне исключить уколы и интенсивные нагрузки).
Кроме того, статины при некоторых заболеваниях печени могут даже снижать риск ухудшения ее состояния. Такие данные были получены в шведском исследовании.
Доказали, что у взрослых с нецирротическими заболеваниями печени, получавших терапию статинами, риск развития тяжелого заболевания печени был на 40% ниже по сравнению с аналогичными пациентами, не получавшими статинотерапию.
Статистически значимые результаты были получены у пациентов с алкогольной болезнью печени и неалкогольной жировой болезнью печени. Статины оказывали защитное действие как на стадии до развития фиброза, так и после его появления.
Кроме того, статины снижали риск развития цирроза на 38%, а вероятность развития гепатоцеллюлярной карциномы — на 56%. Смертность, связанная с поражением печени, уменьшалась на фоне приема статинов на 45%.
💔 Зачем назначают статины при «нормальном» холестерине?
❣️ Оценивать нужно не общий холестерин, а его «плохую» фракцию - ЛПНП. Уровень ЛПНП должен быть в соответствии с Вашим риском сердечно-сосудистых осложнений (как его рассчитать можно прочитать по ссылке). Если Вы в группе высокого риска и ЛПНП больше 1,8 или очень высокого риска и ЛПНП больше 1,4 - СТАТИНЫ ОБЯЗАТЕЛЬНЫ
💔Можно ли прекратить прием статинов после снижения холестерина?
Нет!
❣️ Статины принимаются постоянно. Снижение холестерина в анализе говорит об эффективности дозы статина. Если прекратить его прием, вся польза сойдет на нет и атеросклероз снова перейдет в активную фазу, а это риск инфаркта и инсульта
💔 Зачем принимать статины, если есть и другие препараты, снижающие холестерин?
❣️ Снизить уровень холестерина могут не только статины. НО! Только статины оказывают дополнительные (плейотропные) положительные эффекты - противовоспалительный, антиаритмический, антитромботический и стабилизируют атеросклеротическую бляшку. Не отказывайтесь от приема такого полезного класса препаратов.
💔 Статины могут навредить людям старше 75 лет
❣️ Американское гериатрическое общество (AGS) и Национальная липидная ассоциация (NLA) представили предварительные рекомендации по назначению статинов пациентам старшего возраста. Эксперты предлагают людям старше 75 лет начинать терапию вне зависимости от риска мышечных симптомов. Это касается пациентов, у которых отсутствуют ограничивающие продолжительность жизни заболевания и ожидаемая продолжительность жизни превышает пять лет. При наличии сомнений в целесообразности применения статинов рекомендуют определять кальциевый индекс коронарных артерий и воздержаться от использования статинов, если индекс равен 0.
Будьте здоровы! 🌹
С уважением,
Кулакова Евгения
#кардиолог_насвязи
Статья носит ознакомительный характер и не может заменить консультацию врача
