Аутоагрессия— нарушение поведения, при котором человек наносит вред сам себе. Является результатом переноса агрессивных импульсов по отношению к недоступному объекту. В этой роли может выступать родитель, начальник или любое другое лицо, которому невозможно нанести вред из-за авторитета, разницы в силе, психологических ограничений и пр. Подробнее о том, что это за расстройство и как избавиться от таких неприятных и опасных симптомов, расскажут наши эксперты.
Общая информация
Понятие аутоагрессии является зонтичным, объединяет крайне разнообразные формы саморазрушительного поведения. С учетом типа повреждений все виды аутодеструкции можно разделить на две большие группы:
- На психологическом уровне: постоянные обвинения себя в реальных и вымышленных проступках, самоуничижение, навязчивые мысли.
- На физическом уровне: порезы (обычно на руках), татуировки, пирсинг, попытки суицида, анорексия.
Иногда нарушение проявляется в виде рискованного поведения или, напротив, принимает социально одобряемые формы. Примером последнего может послужить чрезмерный трудоголизм, несмотря на явное ухудшение здоровья. В первую группу относят не только некоторые виды спорта, но и химические и нехимические аддикции: алкоголизм, наркоманию, токсикоманию, гемблинг и т. д.
Точная распространенность расстройства неизвестна. Патология чаще встречается у мужчин. Согласно официальной статистике, химические зависимости выявляются у 6–7% населения, суицидальные попытки — у 0,02%. Однако специалисты в сфере психиатрии предполагают, что реальная распространенность аутоагрессии гораздо выше — даже наиболее опасные формы нередко не попадают в официальные сводки, поскольку далеко не все пациенты обращаются к врачам.
Причины развития
Аутодеструкция является результатом работы защитных механизмов, обеспечивающих сохранение целостности психики. Возникает под влиянием определенных триггеров — индивидуально обусловленных стрессовых факторов. У детей причиной зачастую являются унижение и отвержение со стороны родителей. Проблема активизируется в подростковом возрасте, в этот период определенную роль также могут сыграть дань «моде» и стремление к новым экстремальным ощущениям.
После совершеннолетия, наряду с последствиями описанного выше стиля воспитания, предрасполагающими обстоятельствами становятся:
- пережитое сексуальное, психологическое или физическое насилие, в том числе — пребывание в роли жертвы преступления и участие в боевых действиях;
- чрезмерная приверженность религии или эзотерическому учению, обуславливающая слишком высокие требования к себе, вину и стыд за несоответствие;
- хроническое недовольство семьей или профессией, провоцирующее агрессию, которую невозможно выразить вовне без страха потерять отношения или работу;
- соматические болезни и психические расстройства: интенсивный болевой синдром, беспомощность в результате ограничения физических возможностей, тяжело протекающее депрессивное расстройство;
- манипулятивность, желание привлечь внимание у пациентов с истероидной акцентуацией и одноименным расстройством личности.
Кроме того, склонность к аутоагресии является одним из характерных маркеров пограничного расстройства личности. Самоповреждения наносятся либо для облегчения душевной боли, либо в попытках почувствовать себя живым в периоды внутренней пустоты.
Клинические признаки
Самым заметным симптомом аутоагрессии являются самоповреждения. В наиболее очевидных случаях человек себя бьет, кусает, режет вены. Менее явными видами считаются шрамирование, нанесение татуировок, пирсинг, выдавливание прыщей.
Крайне опасный острый вариант — суицидальные мысли и попытки. Хроническое саморазрушительное поведение — РПП (анорексия, булимия, психогенное переедание), разнообразные аддикции (алкоголизм, наркомания, токсикомания). Не такие заметные, но тоже неполезные формы — трудоголизм, склонность к самоуничижению и самообвинению.
Аутодеструкцией также считаются любые типы фанатизма, наносящие реальный или потенциальный вред обладателю: участие в деструктивных сектах, экстремистских политических группах и даже движениях спортивных болельщиков. Очень близко к этому виду аутоагрессии находится экстремальное поведение: гонки на авто, прыжки с парашютом, скалолазание и пр.
Осложнения
При наиболее неблагоприятном варианте развития событий аутоагрессия может привести к гибели больного в результате суицида, несчастного случая при занятиях экстремальными видами спорта, острой интоксикации наркотиками или алкоголем, необратимых изменений внутренних органов на фоне хронического отравления психотропами.
Возможны травмы. У больных со склонностью к психологической аутоагрессии часто развиваются язвенная болезнь желудка и артериальная гипертония. Что делать, чтобы этого не допустить? Необходимо своевременно обращаться за профессиональной помощью.
Диагностика и лечение
В зависимости от характера самоповреждающего поведения диагностические мероприятия осуществляет психиатр или нарколог. Обследование включает беседу, сбор анамнеза, использование опросников и специальных тестов.
Поскольку любая аутоагрессия провоцируется психологическими причинами, основным методом лечения является психотерапия. Как лечить, решают индивидуально, направление выбирают с учетом интеллектуального уровня, особенностей характера, наличия или отсутствия психических расстройств (например, ПРЛ), личных предпочтений больного. Наиболее эффективными считаются:
- Когнитивно-поведенческая терапия.Специалист выясняет причины деструктивных установок, помогает пациенту заменить их позитивными. Ведется работа по повышению самооценки, способности формировать здоровые границы, контролировать себя, экологично выражать агрессию.
- Встречи в группах. Обеспечивают уникальный опыт мирного решения конфликтных ситуаций в благоприятных условиях. Участники учатся отстаивать свою позицию, прямо выражать чувства, получают обратную связь от других членов группы.
При тяжелых формах аутодеструкции может потребоваться лекарственная терапия. В зависимости от состояния больного используют антипсихотики, транквилизаторы, антидепрессанты, седативные средства, нормотимики.
Важную роль в уменьшении уровня аутоагрессии играет здоровая забота о себе: организация правильного режима дня, полноценное питание, регулярный отдых, достаточная физическая активность.
Коррекция привычного поведения, особенно — во взрослом возрасте подчас дается непросто, но это того стоит. Устранение аутоагрессивных тенденций помогает повысить качество жизни, обрести душевное спокойствие, улучшить отношения в семье и коллективе и, в конечном итоге — увеличить количество внутренних ресурсов, позволяющих успешно справляться со стрессами.
Аутодеструкцию не следует оставлять без внимания. Если вы или ваш близкий страдаете этим нарушением поведения, стоит как можно раньше обратиться к специалистам в сфере психологии или психиатрии, чтобы скорректировать привычные паттерны и предотвратить тяжелые осложнения.
А вам знакома аутоагрессия? Если да — удалось ли с ней справиться? Делитесь своим опытом в комментариях. Подписывайтесь на наш канал, не забывайте ставить лайки и смотрите наши ролики на ютубе!
Есть противопоказания. Необходима консультация специалиста.
