Обычно после праздников с щедрыми застольями, богатыми жирными мясными блюдами, растет число обращений к врачам пациентов с характерными симптомами: отеком и сильной болезненностью в суставах. Опытные ревматологи определяют диагноз без анализов: подагра.
Ее часто называют болезнью аристократов – ведь и в давние времена возникала она, в первую очередь, у людей, чья пища была богата мясом, которое могли себе позволить только привилегированные слои общества.
Заболевание это может манифестировать довольно рано, около 35-40 лет, но чем старше становится человек, тем чаще встречается диагноз. Примерно 8% людей в возрасте старше 70 лет страдают от этого неприятного недуга.
Какие продукты провоцируют подагру? Как она лечится? Накануне майских праздников, когда многие открывают дачный сезон с шашлыками, отвечаем на эти и другие вопросы о коварном заболевании.
Что такое подагра?
Подагра – это метаболическое заболевание, развивающееся вследствие отложения в тканях кристаллов уратов в форме моноурата натрия или мочевой кислоты. Эти вещества накапливаются из-за несбалансированного питания и употребления большого количества алкоголя. Прогрессированию заболевания способствует и возрастное ослабление функций почек, которые начинают хуже справляться с выведением мочевой кислоты.
Симптомы у подагры ярко-выраженные:
- Сильное покраснение и отек сустава. Чаще всего подагра поражает большие пальцы ног, стопы, лодыжки, колени, пальцы рук, запястья и локти, реже может проявиться на любом суставе;
- Острая боль при движении и прикосновении;
- Ограниченная подвижность воспаленной конечности, хромота;
- Большая шишка на большом пальце ноги (этот сустав страдает чаще всего).
Для дифференциации подагры с другими видами артрита проводится клинический и биохимический анализ крови, иногда – пункция сустава, позволяющая оценить наличие кристаллов моноурата натрия в жидкости из околосуставной сумки.
Также важно отметить, что более чем у половины людей с метаболическими нарушениями, приводящими к подагре, встречается инсулинорезистентность, так что при поставленном диагнозе необходимо внимательно относиться к уровню глюкозы в крови.
Провоцирующие факторы
В первую очередь, подагру провоцируют погрешности в питании, а именно продукты, богатые пуринами – специфическими органическими азотистыми веществами, которые являются строительным материалом для ДНК и РНК. Они в большом количестве содержатся:
- в красных сортах мяса (телятина, говядина, баранина),
- в «молодом» мясе (например, цыплятах),
- субпродуктах,
- шоколаде,
- бобовых,
- щавеле и шпинате,
- острых и соленых сырах,
- жирных сортах рыбы и икре,
- алкогольных напитках (в особенности, в пиве).
- В огромном количестве пурины содержатся в бульонах, так что супы и любимое новогоднее блюдо – холодец – настоящие спусковые механизмы для развития воспаления.
Стать причиной развития подагры может также почечная недостаточность и наследственная предрасположенность, а в редких случаях – разрушение собственных молекул ДНК и РНК в организме вследствие химеотерапии и приема некоторых лекарств. Также спровоцировать приступ может переохлаждение и травма.
Как правило, острая фаза длится 5-7 дней и проходит без следа. Но без должного лечения и соблюдения диеты заболевание может перейти в хроническую форму. Для последней характерно развитие тофусов – подкожных скоплений уратов. Это неболезненные округлые узелки. Со временем на их месте образуется свищ, через который ураты выходят в виде творожистой массы. Человек перестает пользоваться суставом, развивается атрофия мышц. Также хроническая подагра может привести к мочекаменной болезни.
Лечение
К сожалению, полностью вылечить подагру невозможно, но можно значительно снизить риск обострений и предупредить переход болезни в хроническую форму.
Во время острой фазы медики, как правило, прописывают нестероидные противовоспалительные препараты (местного действия и для приема внутрь), а также компрессы с этими же средствами, анестетиками и антигистаминными. При затянувшемся обострении выполняется укол глюкокортикостероидов непосредственно в пораженный сустав. Медикаментозную терапию назначает только врач!
Но главным в профилактике и лечении подагры остается корректный рацион. Он должен быть богат овощами и фруктами, исключать пуриносодержащие продукты, алкоголь. Также стоит хотя бы на время обострения отказаться от сдобной выпечки, сладостей, меньше солить пищу. Словом, важно следовать всем заветам правильного питания, с небольшими коррективами: так, надо отказаться от бобовых, в том числе и в стручковом виде, шпината, томатов и некоторых других продуктов, которые при обычном ЗОЖ, напротив, рекомендуются.
Много лет работая с пожилыми людьми, мы часто сталкиваемся с пациентами, страдающими подагрой. В «Идиллии» разработано меню, способствующее уменьшению симптомов, также мы можем предложить нашим резидентам консультацию ревматолога. Наши сотрудники проследят за приемом лекарств, помогут сделать компрессы. Мы всегда готовы принять гостей и в период обострения, и для реабилитации после приступа этой болезни.
«Идиллия» – центр долголетия и реабилитации в Москве
www.idillia.ru
+7 (495) 032-40-99
Будем рады, если Вы поделитесь своим опытом или мнением в комментариях ниже.
---------------------------
Другие наши статьи на тему здоровья пожилых людей:
Стоматология после 60: все о гигиене и специфике заболеваний ротовой полости
Возраст – не помеха: рекорды от тех, кому за 60
8 гаджетов, которые облегчат жизнь пожилому человеку
