Когда у человека на протяжении длительного времени преобладают ложные убеждения об окружающей действительности, речь может идти о развитии бредового расстройства. Также бред может сопровождать и другие ментальные недуги, например, шизофрению, биполярный аффективный синдром.
Очень важно своевременно обратиться к специалисту, который сможет установить точный диагноз и назначить оптимальное лечение. При каких симптомах не стоит откладывать визит к доктору в сфере психиатрии, расскажут наши эксперты.
Общая информация
В международной классификации болезней бредовое расстройство характеризуется как психотическое нарушение, при котором у людей наблюдаются проблемы с трактовкой реальной действительности, вследствие чего появляются недостоверные суждения.
Однако индивиды верят в возникающие у них бредовые мысли и стараются убедить в них всех вокруг. Они игнорируют явные доказательства обратного, не считают себя нуждающимися в медпомощи.
Наиболее часто врачам приходится работать со следующими формами бреда:
● мания величия, при которой значительно преувеличивается собственная значимость;
● стойкие идеи вины, когда люди уверены, что совершили что-то ужасное;
● патологическая ревность и непоколебимое убеждение в неверности партнера;
● ипохондрия, для которой свойственна уверенность в наличии у себя тяжелых заболеваний внутренних органов.
Также нередко больные утверждают, что за ними постоянно кто-то следит, хочет причинить им вред, украсть их мысли. Некоторые обвиняют членов семьи, соседей, другие переключают внимание на обстоятельства, которые невозможны или маловероятны. При этом они стараются рассуждать логически, приводят доводы и со стороны могут казаться вполне здоровыми людьми.
Обычно бредовое расстройство не сопровождается галлюцинозом и угнетенным настроением. То есть поведение граждан не отклоняется от общепринятых норм до тех пор, пока они не начинают активно высказывать ложные убеждения.
Клиническая картина
Если странные мысли сохраняются у человека более трех месяцев, рекомендуется проконсультироваться с психиатром. Медики называют следующие явные симптомы, указывающие на развитие бредового расстройства:
● высказывание ложных мыслей с неимоверной настойчивостью;
● маловероятность или невозможность озвученных индивидом идей;
● значительное изменение поведения человека или его внешнего вида под воздействием бреда;
● чрезмерная чувствительность;
● отсутствие чувства юмора;
● скрытность, подозрительность, недоверчивость;
Опровержение ложных убеждений окружающими приводит к возникновению бурной эмоциональной реакции. Некоторые проявляют открытую агрессию, другие раздражаются и отказываются от дальнейшего общения.
Игнорирование симптоматики нередко влечет за собой усугубление психического состояния. Постепенно дают о себе знать неадекватные поступки, существенно снижается уровень жизни пациента и его близких.
Причины
Точно установить природу бредового расстройства ученым пока не удалось. Однако они утверждают, что спровоцировать нарушение может наследственная предрасположенность к заболеваниям психики, биохимические факторы и негативное воздействие окружающей среды.
К биологическим причинам врачи-психиатры относят:
● новообразования в головном мозге;
● черепно-мозговые травмы;
● нейроинфекционные болезни (менингит, энцефалит);
● злоупотребление алкоголем или психоактивными веществами;
● сбой в выработке нейромедиаторов.
Среди социальных факторов чаще всего встречается вынужденная или намеренная общественная изоляция, смена места жительства, потеря работы и сложности с трудоустройством, финансовые проблемы, тяжелая внешнеполитическая обстановка в государстве.
У некоторых заблуждения возникают под влиянием религии или культурного воздействия. В таком случае они могут иметь магический характер.
Нередко бред наблюдается у пожилых граждан на фоне деменции. При таком диагнозе появляется ряд психических отклонений, провоцирующих несуществующие идеи.
Кроме того, исследователи доказали, что вероятность развития бредового психоза выше у людей с нарушенным функционированием зрительных и слуховых органов. Данные сбои провоцируют неверное истолкование окружающей среды, из-за чего возникают неправильные суждения.
Психологические травмы, хронический стресс, сильное переутомление также могут вызывать психические нарушения. У больных происходит сбой в выработке дофамина и других нейромедиаторов. В результате дают о себе знать проблемы с двигательным контролем, мыслительной и мотивационно-волевой сферой.
Сторонники психологической теории утверждают, что бред появляется как защитный механизм. Он помогает людям сохранять позитивный взгляд на собственную личность посредством приписывания негативных качеств других индивидам или ситуациям.
Стадии болезни и возможные осложнения
Врачи выделяют острую и хроническую стадию развития психопатологии. В первом случае симптомы появляются неожиданно, например, после травматического повреждения головы или тяжело перенесенного заболевания. При этом клинические признаки выражены ярко, поэтому проблем с диагностикой обычно не возникает.
Для хронического течения характерно медленное развитие недуга, за которым следуют необратимые патологические изменения. Нередко близкие больных сначала игнорируют симптомы, списывая из на возраст или чрезмерную усталость. Вследствие этого диагноз устанавливается с опозданием, уменьшается вероятность достижения положительного эффекта после прохождения лечения.
Бред может протекать в форме паранойи, когда больной не доверяет никому, страдает от регулярных вспышек агрессии, не переносит никакую критику в свой адрес. Более тяжелой разновидностью считается поздняя парафрения, сопровождающаяся фантастическими идеями, или паранойяльная шизофрения.
Среди неблагоприятных последствий бредового расстройства врачи называют:
● депрессию;
● значительные трудности с выстраиванием межличностного взаимодействия;
● безработицу и финансовые проблемы;
● снижение уровня жизни;
● стойкую агрессию, которая влечет за собой причинение вреда окружавшим;
● социально-опасное поведение;
● появление суицидальных намерений.
Чтобы избежать подобных осложнений, рекомендуется при первых признаках бреда обратиться к врачу-психиатру. Он сможет установить причину психопатологии и подберет наиболее эффективные лечебные методы для достижения ремиссии.
Диагностика
Поскольку наличие бреда может указывать на различные виды ментальных заболеваний, требуется проведение комплексного обследования. Доктор беседует с пациентом, наблюдает за его поведением, предлагает ему пройти различные психологические тестирования.
Возможно назначение инструментальных и лабораторных диагностических исследований (КТ, МРТ, ЭЭГ) для исключения опухолей головного мозга, эпилептического синдрома, болезни Альцгеймера, гормонального дисбаланса.
Больные часто отказываются от медицинской помощи, поскольку убеждены, что их суждения реальны. Опытный специалист сможет вывести индивида на доверительный разговор, чтобы понять, насколько сильно выражен бред.
Лечение
Близкие больных должны понимать, что на них возложена ответственная задача — обращение к врачу и оказание необходимой поддержки в дальнейшем. Им нужно постараться убедить пациента, что доктор — это не враг, он хочет помочь.
Устранить психотические проявления и «разорвать» цепочку бредовых мыслей помогают антипсихотики. Они воздействуют на дофаминовые и серотониновые рецепторы, тормозят и успокаивают центральную нервную систему. Сегодня психиатры чаще отдают предпочтение атипичным антипсихотическим препаратам. Видимые улучшения наступают спустя 3–4 недели курсового приема таблеток.
Лечение психопатологий, сопровождающихся бредом, может проходить как в стационарных, так и в амбулаторных условиях, все зависит от тяжести клинического случая. Если симптомы спровоцированы химической зависимостью, больным назначаются детоксикационные процедуры для ускоренного очищения организма от высокотоксичных продуктов распада ПАВ.
Если медикаментозные средства не дают выраженного положительного эффекта, возможно проведение электросудорожной терапии. Этот метод используется только после врачебного консилиума, так как имеет достаточно большое количество побочных реакций. Однако он позволяет изменить биохимические процессы в головном мозге за счет увеличения содержания нейротрофинов — специфических белков, которые поддерживают нормальное развитие, рост и функционирование нервных клеток.
После купирования острой симптоматики наступает период психотерапевтического воздействия. Его цель — обеспечить достаточную информированность о заболевании, способствовать соблюдению врачебных рекомендаций.
После достижения ремиссии родственники пациентов должны оказывать им поддержку и контролировать их образ жизни. Очень важно исключить алкогольные напитки и психоактивные препараты, минимизировать воздействие стрессовых факторов, поддерживать здоровые взаимоотношения в семье.
Надо следить, чтобы больной регулярно принимал прописанные ему лекарства для снижения риска рецидива психопатологии. При ухудшении самочувствия рекомендуется обращаться за медицинской помощью.
Материал актуален? Ставьте лайк, делитесь в комментариях историями по теме и подписывайтесь на наш канал.
Имеются противопоказания. Необходима консультация со специалистом.
