Что такое печеночная энцефалопатия?
Печеночная энцефалопатия — это повреждение головного мозга, возникающее в результате болезней печени и нарушении ее функции.
Чаще всего она поражает людей с хроническими заболеваниями этого органа.
Но, ее так же могут провоцировать и другие причины: желудочно-кишечные кровотечения, инфекции, стрессы или различные лекарства.
Конечно, причин, которые вызывают печеночную энцефалопатию великое множество, но особенно стоит сделать акцент на циррозе печени, именно, на него приходится наиболее частое и злокачественное течение этой болезни.
В этом случае, как показывает клиническая практика, риск поражения мозга возникает примерно у 60-80% пациентов с этим диагнозом.
И, довольно часто, энцефалопатия у этой категории больных развивается уже на первом году болезни.
Как развивается заболевание?
Как известно, токсические вещества, образующиеся в организме или поступающие из вне, обезвреживаются печенью, а потом, через кишечник и почки выводятся из него.
Но, что же происходит с нами, если печень дает сбои, в результате болезни или какого-то поражения?
Она, просто, перестает нормально функционировать, и в организме начинает развиваться интоксикация, а ее степень, в первую очередь, будет зависеть от глубины поражения печени.
Но, самое печальное то, что наиболее чувствительным и уязвимым органом, в этом случае, является головной мозг, именно он, и страдает больше всего.
И, если снова вернуться к циррозу , то здесь поражение мозга уже на первом году жизни будет фиксироваться у 30–45% больных, а дальше, эти цифры будут только расти.
Чаще всего, это будет проявляться различными умственными и нервно психическими нарушениями (нарушение интеллекта, неврозы, психозы и другое).
Типы печеночной энцефалопатии
В зарубежной литературе различают три основных типа печеночной энцефалопатии:
- Тип А, обычно развивается в результате острой печеночной недостаточности, когда функция печени пациента быстро ухудшается. Причиной в этом случае обычно выступают лекарства, инфекции или аутоиммунные заболевания;
- Тип B чаще всего возникает из-за врожденной аномалии или после хирургического вмешательства;
- Тип С, это самый распространенный и возникает он при хронических заболеваниях печени (циррозе). Последнее может быть следствием вирусного гепатита, неалкогольной жировой болезни печени (накопления жира в печени), чрезмерного употребления алкоголя или аутоиммунного гепатита.
Симптомы болезни
То, что касается клинических проявлений печеночной энцефалопатии, то здесь, надо четко сказать то, что они пропорциональны степени поражения самой печени.
Конечно, есть острые проявления этой болезни, когда клиника нарастает бурно, стремительно и состояние больного, также, стремительно ухудшается.
Но, такое развитие заболевания характерно все-таки в большей степени для острой печеночной недостаточности и встречается относительно редко.
А наиболее типичным и классическим проявлением печеночной энцефалопатии является все-таки постепенное начало патологического процесса, когда у пациента наблюдаются еле заметные изменения личности, связанные, в первую очередь, с его поведением.
В это время, у таких больных, мы можем наблюдать перепады настроения, нарушение сна, некоторые изменения когнитивных функций.
Одновременно, больной может быть подавленным, тревожным, раздражительным и испытывать определенные трудности с концентрацией внимания.
И, именно, на этом этапе болезни, очень важно понять, что у пациента и развивается печеночная энцефалопатия!
Возникает вопрос, а почему, так важно сейчас, поставить диагноз?
Да, потому, что на этой стадии заболевания, изменения в головном мозге имеют еще обратимый характер и их можно относительно успешно лечить.
Но, проблема усугубляется еще и тем, что хроническое течение болезни печени, тот же цирроз, особенно себя никак не проявляет на ранних стадиях болезни (печень никогда не болит), а разрушение головного мозга, уже идет полным ходом.
Вот, на этом этапе, не поставив вовремя диагноз, мы и теряем драгоценное время, когда еще обратимые изменения в мозге переходят в необратимые!
Но, а дальше, по мере прогрессирования болезни, у таких больных могут уже отмечаться многочисленные двигательные нарушения, одним из проявлений которых, будут непроизвольные мышечные подергивания, когда пациенту становится все труднее контролировать свои движения.
А, если состояние и дальше продолжает ухудшаться, то присоединяется уже такая грозная симптоматика, как сонливость, спутанность сознания, замедление речи и нарушение движений.
В это время, пациент уже обычно дезориентирован и с трудом воспринимает окружающее.
И здесь, речь уже не идет о сохранении интеллекта больного, здесь, актуальным является борьба за жизнь.
Но, если состояние и дальше продолжает ухудшаться, пациент может потерять сознание и впасть в кому.
В заключении, хочется подчеркнуть то, что любое заболевание печени не проходит для нас бесследно, но наиболее серьезно в этом случае страдает наш мозг, а значит, наш интеллект и наше психическое здоровье!
Статья носит исключительно информационный характер и не является руководством к действию.
Все проблемы, возникающие с нашим здоровьем, необходимо решать с лечащим врачом!
Если информация оказалась для Вас полезной, ставьте лайки и подписывайтесь на канал.
