Всем привет!
Инсулинорезистентность - это визитная карточка нашего века.
Те, у кого ее нет, уже могут считать себя счастливым исключением из правил.
Резистентность к инсулину - это один из признаков метаболического синдрома и предшественница диабета 2 типа.
Выражается она в том, что организм постепенно теряет способность без усилий регулировать уровень сахара крови.
Как эта ситуация влияет на здоровье?
Вы удивитесь, но почти на все его аспекты.
Когда инсулин выходит из берегов, он запускает эффект домино: страдают кожа, мозг, половая система, печень, надпочечники, зрение и т.д.
А выходит он из берегов в том случае, если уровни сахара становятся проблемными, и организм вынужден выделять просто море инсулина, чтобы погасить все это безобразие.
И это естественная реакция, потому что высокого сахара наше тело боится больше всего - и правильно делает.
Минус сосуды, минус зрение, минус мозг, минус здоровая нейромышечная функция при сахаре, который вырвался из-под контроля.
То есть, чтобы не прийти к резистентности к инсулину, которая нынче встречается уже и у детей, стоит обязательно контролировать свою метаболическую ситуацию и не повторять главные ошибки столетия, которые и привели к всплеску ИР и диабета 2 типа со всеми вытекающими.
Пожалуй, началась эта история еще в 70-е годы 20 века, когда начали активно демонизировать натуральные жиры и пропагандировать огромное количество углеводов.
Но знаете, не зря 5-й стол по Певзнеру, богатейший углеводами, не приводил никого к диабету 2 типа.
И я скажу, почему.
Пациентам был жестко прописан скромный, умеренный и выверенный режим питания.
Не будет никакой резистентности к инсулину, если вы договоритесь с собой о том, что питаться надо в соответствии с возможностями и потребностями своего организма.
И двигаться тоже.
Я сейчас скажу то, на чем раньше не акцентировала внимание.
Мы все очень разные. Одному и 300 граммов чистых углеводов будет мало, причем часть из них должна быть простыми (что-то вроде меда и сухофруктов), а второму будет много и 50 граммов чистыми - придется жить на овощах и одной порции крупы в день.
Как это выяснить? Чаще экспериментально, но лучше сходить к эндокринологу и проверить свою метаболическую ситуацию.
Гипотеза для теста:
Человек набирает вес, подышав около шоколадки. Сахар периодически входит в какое-то безумное пике, холестерин радостно поспевает за ним, лишняя порция каши в день = отечность и набор веса уже в течение недели. Какие там конфеты? Страшно съесть мандарин или гречку. Вес еле-еле снижается на каком-то минимуме калорий.
Вот это, друзья мои, махровая резистентность к инсулину, если еще не диабет 2 типа. Замедленный обмен веществ. Параллельно надо посмотреть и щитовидную железу.
Частенько люди с большим лишним весом на этом не заморачиваются, едят себе полезные фрукты килограммами и благополучно растят сахар крови до каких-то причудливых значений. А им, по-хорошему, и одного яблока уже много. Кто пытается взять это под контроль, тот знает.
Вы можете начать оценивать себя уже визуально, с этой точки зрения.
По шкале от 1 до 10, где вы находитесь по отношению к этому милому гипотетическому персонажу?
Если попали прямо в десятку - он самый, то это сложная история. Хотя и решаемая. Сразу говорю, что питание и образ жизни могут вам помочь без обращения к медикаментам, но строжайшая дисциплина в этом случае - единственный вариант до конца дней. Небольшое количество калорий, тренировки, отношения с углеводами - скромнее не бывает, по большей части, платонические. И уж точно никаких перееданий.
Если вы далеки от нашего героя - худы, сколько бы ни ели, все прогорает, килограмм конфет мгновенно исчезает где-то в топке, то очень вероятно, что генетически ваш инсулин крайне низок. Таким людям, напротив, набрать сложно, и это тоже может стать проблемой.
Если вы находитесь где-то посерединке, косяки свои знаете, но прощаете себя, балуете, а на животе начал подозрительно набираться жирок, самое время оценить ситуацию с помощью анализов и хорошего врача, чтобы заняться ремонтом образа жизни.
Как оценить, есть ли склонность к инсулинорезистентности, или она уже вас настигла?
Визуально и по ощущениям:
1. Жир в области живота, который ничем не хочет сгоняться.
2. Лишний вес или склонность к нему (не всегда, но частый спутник).
3. Тяга к еде, очень трудно прожить без нее и особенно без сладкого хоть 2 часа.
4. Скачки давления.
5. Объем талии существенно больше половины роста.
6. Проблемы с яичниками или предстательной железой.
7. Быстрый набор веса и сложности с избавлением от него.
8. Плохая толерантность к углеводам - набор веса и отеки от даже от сложных.
По анализам:
- Повышенная глюкоза (не всегда).
- Повышенный гликированный гемоглобин (не всегда).
- Повышенные инсулин и с-пептид.
- Проблема при сдаче теста на толерантность к глюкозе.
- Повышенный лептин.
Это только навскидку и оценивать весь набор в комплексе должен врач. Есть еще огромное количество всяких косвенных показателей. Частично я о них упоминала в материале про комплексную метаболическую панель.
Также обратите внимание на корреляции с нарушениями здоровья.
Если что-то из этого у вас есть, то может быть виновата общая метаболическая ситуация - инсулин, в частности.
- Неалкогольная жировая болезнь печени.
- Атерогенные изменения в сосудах.
- Дефицит гормона роста.
- Хроническая болезнь почек.
- Повышенные маркеры воспаления.
- Большое количество папиллом и иных новообразований на коже.
- Ухудшение зрения.
- Проблемы с репродуктивной функцией.
- Низкий уровень железа.
Конечно, большая часть проблем с резистентностью к инсулину - это сложнейший компот факторов, в котором крайне сложно разобраться. И генетики там предостаточно.
Надежнее, конечно, оценить ситуацию вместе с эндокринологом и понять, откуда растут ноги.
Возможно, на первых порах придется справляться с помощью терапии. Но самое главное - обуздать как сахар, так и инсулин. На войне если не все, то очень многие средства хороши. Завтра как раз о средствах и поговорим.
А сейчас коротко о том, что же может стать причиной роста резистентности к инсулину?
Генетику мы ставим на первое место априори. Если вы склонны к полноте и/или скачкам сахара, то проблема может стать вашей в любой момент.
Также, вероятно, вас в детстве перекармливали, приучили к сладкому/мучному, и вы пришли к среднему возрасту с приличным багажом - и привычек, и лишних килограммов. Можно ли считать это генетикой, не знаю, но пусть будет семейный анамнез - болезнь булок и больших тарелок.
Плюс, сдаем анализы и понимаем - есть проблема или нет.
А дальше смотрим, что же могло усугубить ситуацию:
1. Бесконтрольное поглощение углеводов. Помните, что это сходит с рук только спортсменам - и то не всем, худышкам "от природы" и т.д. Если по анализам перекосы, а по виду лишний вес - какие к черту 250 граммов чистых углеводов? Это просто ужасно. Максимум, 1-2 порции цельнозерновых в день. Порция должна умещаться в горстке из двух ладоней. Фрукт выбираем несладкий и один в день. Максимум, два. Ягоды - до 200 граммов. Уж лучше на десерт съесть полосочку горького шоколада.
2. Привычка "пастись". Я не узнавала у врачей, но мне кажется, что пики кошмарных диабетических анализов приходятся на фруктово-ягодный сезон. А точнее, после него, осенью. Хожу я весь такой благостный по участку, слушаю птичек, срываю по ягодке и благолепно ем их весь день. Каждая ягодка - маленький инсулиновый пиночек. А там и помидорчики поспеют, арбузики - разве ж можно съесть меньше килограмма в день? Привет, к сентябрю законная резистентность к инсулину.
Вне приемов пищи рот должен быть на замке! Контролируйте как количество еды, так и режим ее потребления. Тот же стакан ягод не ешьте, а собирайте, и в обед спокойно употребите на десерт. Салат из двух помидоров - это вполне нормально, зачем больше?
Хватит пастись! 3-4 приема пищи. Если у вас по медицинским показаниям питание дробное, то оставайтесь в этом режиме, это приемлемо. Вы просто не знаете, что вытворяют ваши соседи.
Современные люди, которым пофиг на здоровье, "прикладываются" раз 10-20 в день! Ягодка, конфетка, стакан молочка, булочка - и так круглый божий день.
3. Переедание. Знаете, адекватная порция, на самом деле, невелика. Единственное, чего можно съесть много, так это некрахмалистых овощей без масла.
А если, в погоне за полезностями, вы набрали в рот и орехов, и шоколада горького, и ягод, а перед этим у вас была яичница со сливочным маслом, то не надо жаловаться, что у вас правильное питание не работает. Правильное питание - это то, при котором вы или теряете вес до нормы, или сохраняете его в физиологичных рамках.
4. Гиподинамия. Слишком много энергии потребляете и никуда ее не тратите. Это супер-условие для роста сахара и инсулина.
5. Стрессы и недосып. Если вы при этом не переедаете, кортизол, конечно, будет стимулировать инсулин подъемами сахара, но вес вы сохраните в норме. Анализы вот только могут вам не понравиться.
Завтра поговорим о том, как же дополнительно можно защитить себя от резистентности к инсулину.
Если вы не уверены, есть оно у вас или нет, лучше провериться.
В этом материале я давала список анализов:
Будьте здоровы!
©Дарья Nice&Easy Савельева
Кто еще не видел книгу:
Подпишитесь на группы в Одноклассниках или ВКонтакте, канал в Телеграм, Инстаграм @ketodzen, канал на Youtube. Все анонсы на статьи и новости канала там, ничего не потеряете.
Внимание! Все материалы канала имеют исключительно информационный характер и не являются призывом к действиям. Любые решения по поводу изменения рациона питания и образа жизни, сдачи анализов согласовывайте с лечащим врачом.
