«Боевая усталость» или «солдатское сердце» – так долгое время называли болезнь военных, которые становились вялыми, раздражительными и даже испытывали галлюцинации.
Советские психологи – А.Р. Лурия, А.Н. Леонтьева, Б.Г. Ананьева, Б.В. Зейгарник и другие – в годы Отечественной Войны работали над вопросами возвращения раненым возможности активной жизни. Но чаще солдат с нервными расстройствами обвиняли в трусости, пока доктор Абрахам Кардинер, проводя исследования на полях Второй мировой войны, определил военный стресс как физионевроз.
Сейчас мы знаем, что это признаки ПТСР – посттравматического стрессового расстройства – и что с ним сталкиваются не только участники боевых действий.
ПТСР – это психическое состояние после переживания событий, на которые человек не мог повлиять: смерть близкого, военные действия, природные катаклизмы, случаи физического и психологического насилия. Статистика неумолима – 70% людей сталкиваются в течение жизни с такими событиями.
Нормальной защитной реакцией психики при столкновении с травмирующими событиями является переживание таких эмоций и чувств как: грусть, тревога, гнев, раздражение, смятение и страх. Через месяц эти проявления, как правило, ослабевают и люди возвращаются к обычной жизни. Если симптомы не угасают, человека продолжают мучить воспоминания и кошмары – можно говорить о развитии ПТСР.
С посттравматическим расстройством необходимо работать с психологом, так как его симптомы неотвратимо влияют на коммуникацию с другими людьми: как в личной жизни, так и на работе, мешают выполнять повседневные задачи и планировать будущее.
Мы прописали самые часто встречающиеся проявления ПТСР:
1. Навязчивые воспоминания и сны
- Человек не может забыть и постоянно прокручивает в голове произошедшее.
- Ему снятся кошмары, из‑за этого страшно ложиться спать.
- Любое напоминание о событии вызывает сильные эмоции или физические проявления. Может возникнуть дрожь в руках, холодеть живот, начинать болеть голова, потеть ноги, включает психосоматика.
2. Избегание
- Пострадавший постоянно пытается забыть о пережитом, на это тратится очень много сил и энергии.
- Он старательно избегает мест или людей, которые могут напомнить о страшном.
- Бросает любимые занятия, если они как‑то связаны с произошедшим.
3. Изменения настроения и мышления
- Преследует ощущение безнадёжности. Нет целей в жизни и стремления что‑то изменить.
- Возникают проблемы с памятью. Иногда не получается вспомнить важные детали травмирующего события.
- Становится сложно общаться с близкими, поддерживать отношения.
4. Изменения физических и эмоциональных реакций
- Часто ощущает вину за произошедшее или стыд. Думает о том, как можно было избежать случившегося.
- Теряется концентрация, сложно работать или просто читать книгу.
- Пострадавший может быть вспыльчив и агрессивен.
Если вы заметили у себя или близкого человека симптомы ПТСР – самое время приступить к терапии. В этом помогут специалисты-психологи. Некоторые модальности психотерапии наиболее подходят в случае работы с посттравматическим расстройством:
Когнитивно-поведенческая терапия.
Врач будет разбирать ошибки мышления и стереотипы, которые мешают вернуться к обычной жизни после травмы. Пациент будет вести дневник и описывать в нём своё состояние и реакции на разные ситуации.
EMDR, или ДПДГ
Десенсибилизация и переработка движением глаз. Этот метод был разработан специально для лечения посттравматических расстройств. Считается, что мозг не может справиться с обработкой стрессового события и поэтому воспоминания не уходят. На сеансе EMDR пациент ненадолго фокусируется на прошлом и одновременно на движениях глаз или других стимулах: похлопываниях, звуках. Это синхронизирует деятельность обоих полушарий и помогает мозгу переработать тягостные воспоминания.
Медикаментозная терапия прописываются врачом-психиатром параллельно с психотерапией, если нужно убрать самые яркие проявления расстройства и улучшить качество жизни до того, как сработает психотерапия.
Напишите в комментариях, если сталкивались с ПТСР.