Найти тему

ПРО ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТ (часть 2)

#темамесяца

Продолжаем. Подробно.

Железодефицит (ЖД) - это одно из самых распространенных состояний в мире 🌍 Оно может быть следствием серъезных заболеваний или самостоятельно приводить к тяжелым нарушениям ❗️

🔹Роль железа для нашего организма велика. Оно участвует в кроветворении, росте и старении тканей, питании и снабжении органов кислородом, иммунных механизмах. При значительном снижении его запасов снижается уровень гемоглобина. А он, в свою очередь, является переносчиком кислорода для наших тканей.

🔹О наличии и выраженности ЖД судят по уровню гемоглобина и ферритина. Ферритин в крови-это сложный белковый комплекс, функция которого - транспортировка железа.

🔹Снижение гемоглобина - это анемия. При этом ее причины могут быть самыми различными. При железодефицитной анемии, как правило, снижен уровень ферритина. Но не всегда.. При хроническом воспалении, например, ферритин наоборот повышен и тогда необходим анализ дополнительных показателей. Не так все просто😉 и в каждом конкретном случае необходима консультация врача❗️

🔹Если снижен ферритин при нормальном уровне гемоглобина - это латентный дефицит железа. 

🔹 ЖД может приводить к самым различным симптомам. Это слабость, вялость, мышечная утомляемость, усиленное выпадение волос, их истончение и даже раннее поседение. Могут появиться ломкость ногтей, извращение вкуса в виде пристрастия к сырому мясу, тесту, мелу, зубному порошку и т.д. Некоторых больных привлекают запахи плесени, бензина, керосина или ацетона. Иногда развиваются воспалительные заболевания слизистой ротовой полости, кариес зубов, сердцебиение и многие-многие другие симптомы.

❗️Болит все… Поэтому при похожих симптомах обследование обязательно❗️

📌Существуют определенные возрастные нормы ферритина:

- для мужчин и женщин – не менее 30 мкг/л

-для детей от 12 до 15 лет – не менее 20 мкг/л

-от 6 до 12 лет – не менее 15 мкг/л 

🔹Причины развития ЖД условно делят на 4 группы:

-недостаточное поступление железа (вегетарианство/веганство)

-недостаточное всасывание в желудочно-кишечном тракте (хроническая патология ЖКТ)

-избыточное выведение (хроническая кровопотеря)

-физиологические состояния с повышенной потребностью в железе (подростки, молодые и беременные женщины).

🔹Во всех случаях ЖД причина должна быть найдена ‼️ Это позволит избежать осложнений и увеличить эффективность лечения.

🔹Для лечения и профилактики ЖД используют таблетированные препараты двухвалентного или трехвалентного железа, наиболее часто – сульфат железа. Количественный и качественный состав препаратов сильно варьирует, поэтому из приём требует согласования с врачом.

🔹В соответствии с рекомендацией ВОЗ оптимальная доза железа для лечения ЖДА составляет 120 мг в день, для профилактики ЖД – 60 мг в день. У детей доза препаратов железа зависит от возраста.

🔹Примерно у 20% пациентов на фоне лечения бывают расстройства стула, которые проходят на фоне симптоматической терапии. Признаки раздражения желудка (тошнота, ощущение дискомфорта в эпигастрии) можно минимизировать, принимая препараты железа во время еды или снижая их дозу. Длительность лечения определяется глубиной исходного ЖД.

 

🔹В случае плохой переносимости или неэффективности таблетированных форм рассматривают внутривенную терапию. Преимущество - немедленная коррекция дефицита и восстановление резерва железа. 

По основным вопросам по ЖД пока всё 😉 

Если интересно про рацион питания при ЖД – пишите в комментариях, подготовим отдельный пост.

С уважением, 

Кулакова Евгения Сергеевна 🌹

#кардиолог_насвязи

 

https://ashpublications.org/blood/article/133/1/30/6#кардиолог_насвязи

Эти и другие материалы в телеграмм-канале https://t.me/doc2_0

Подписывайтесь 🤗 🤝