ГОХ - сокращение от Грудной Остеохондроз. Доставляет немало жалоб от лёгкой до умеренной интенсивности, но достаточно продолжительных по времени. Как всегда практическая наука и обывательское представление сильно расходятся. В список жалоб в виде цитат попадают:
- боль между лопатками
- межрёберная невралгия
- протрузии и грыжи
- нарушение осанки
- триггеры в мышцах
- грыжа Шморля
- гемангиома
Старение дисков грудного отдела происходит немного иначе, чем в шее и пояснице.
Чтобы не пропустить новости и удовлетворить любопытство - ты постоянно крутишь шеей, для надевания носков и подъёма пакетов в магазине пользуешься поясничными дисками. Постоянное использование дисков в шее и пояснице не позволяет им покрыться шпорами и «закостенеть», хотя обратная сторона этой подвижности - разволокнение и растрескивание с образованием протрузий. С грудными дисками все не так - ими ты вообще не пользуешься. Утром проснулся, потянулся и все - хватит, надвигался.
Отсутствие движения в каком-либо месте опорно-ДВИГАТЕЛЬНОГО аппарата сообщает организму «приятную новость» - тут можно вообще убрать все мышцы, перестать кормить дотационный регион и даже обездвижить его окостенением связок. Используй или потеряешь - закон физиологии, согласно которому ГОХ набирает обороты уже лет в 20. Сидячий труд накладывает на грудной отдел ПОЗИЦИОННЫЙ стресс. Выжившие мышцы, как Золушка, день за днем, стараются удерживать обездвиженный регион в более менее прямом положении. Сначала цена невысока - боль между лопатками, ближе к 40 появляются изменения и в суставах - они-то тоже не двигались уже лет 20. Наступает эпоха ГОХ.
Грыжи и протрузии в позвоночнике явление распространённое, но в отличие от поясничных и шейных грыж, грудные ЗАЖИВАЮТ гораздо БЫСТРЕЕ. Это связано с минимально возможным движением грудных позвонков от природы, в силу анатомии. НЕСТАБИЛЬНОСТИ в грудном отделе НЕ БЫВАЕТ.
Бывает выглянет грыжа на грудном диске миллиметра на 3, посидит месяцок, посмотрит - а ничего не происходит, ТИШИНА: канал большой, межпозвонковые отверстия по 1,5 см; корешки по 2 мм - даже сдавить нечего. И никаких движений, хозяин как знал - сидит себе неподвижно, ПЕРЕЖИДАЕТ надрыв диска!
Зато цепкий взгляд врача МРТ, который как раз решил реализовать все свои публицистические наклонности, сразу видит и излагает: «мол, тут у вас и спондилез😳, и грыжи Шморля😩, и артрозИЩЕ☹️, и ПРОТРУЗИЯ 🥺, а ещё… 🤪, хотя по вашему виду и так заметно, что вы еле ходите! Вы давно у хирурга не были? 🥶
На самом деле, МРТ грудного отдела делается лишь для того, чтобы исключить опасные причины болей - метастазы, переломы, воспаление, крупные гемангиомы и анатомические особенности. Грыжи тут лечатся даже быстрее, чем в других отделах. Если уж собрались на МРТ грудного отдела, сделайте и шейный - в нем действительно может сидеть грыжа, вызывающая отражённую боль между лопатками.
МИФЫ, требующие пересмотра:
Гемангиома - опасных почти не встречается, 1 из 100 требует лечения в виде «цементирования».
Межрёберная невралгия - типичное проявление грудного прострела. Проходит довольно быстро (5-7 дней), требует покоя, отсутствия растяжек и упражнений. Любит противовоспалительную мазь на ночь и таблеточку ибупрофена 400мг в течение 3-4 дней, да Нанопласт какой-нибудь для поддержания тепла. А возникает из-за плохой разминки у спортсменов и неловкого движения у обывателя. Максимум на что способно это так называемое заболевание - сделать глубокий вдох БОЛЕЗНЕННЫМ.
Грыжа Шморля становится не грыжей, если ее назвать УЗЛОМ ШМОРЛЯ. У отдельных людей она действительно носит воспалительный характер, но это сразу видно на МРТ.
Как лечить?
В остальном, если нет опасных причин для болей, с грудным отделом всегда подходит:
- Ультразвуковая терапия (можно с мазью)
- УВТ
- Карбокситерапия
- Теплолечение и другие КУРОРТНЫЕ мероприятия.
Все это лучше проводить параллельно с тренировками, нацеленными на мышцы грудного отдела и улучшение его подвижности.
Так что приводите в порядок свои глаза 😳 и езжайте в санаторий делать гимнастику. Можете и в наши клиники заглянуть - поверьте у нас еще больше возможностей прогнать ваш ГОХ.
