Найти тему
Александр Правовед

Как сделать дорогую операцию по ОМС?

По полису ОМС можно не только бесплатно сходить к терапевту или сдать анализы, но и делать более дорогие процедуры, например исправить нос или челюсть.

✅Септопластика — так называется операция по исправлению носовой перегородки. Ее можно сделать бесплатно по полису ОМС, потому что это не про красоту, а про здоровье.

Септопластика не относится к пластическим операциям. После нее нос внешне остается таким же, каким был, но зато становится легче дышать. Если искривлена не только перегородка, но и сам нос, имеет смысл сделать ринопластику. Это пластическая операция, которую по ОМС не делают.

❗Показания. Главное показание — искривление носовой перегородки. При такой патологии тяжело дышать носом, иногда появляется храп. Чтобы сделать септопластику по полису ОМС бесплатно для этого нужны показания и заключение отоларинголога. Заключение нужно, чтобы получить направление в клинику или стационар, в котором делают такие операции на деньги из федерального фонда обязательного медицинского страхования.

Весь перечень видов медпомощи, на которые в 2017—2019 годы выделяются деньги из Фонда ОМС, содержится в Постановлении Правительства Российской Федерации от 19.12.2016 № 1403.

‼Как сделать септопластику по ОМС

- Обратиться к лор-врачу в государственной поликлинике с жалобой на затрудненное дыхание.

- Получить направление на операцию.

- Сдать анализы, сделать рентген и лечь в стационар.

✅Изменить прикус по ОМС

Операция на челюсти называется ортогнатической и относится к челюстно-лицевой хирургии. Сделать ортогнатическую операцию по расширению верхней челюсти и исправить прикус можно за счет бюджетных средств по квоте согласно Приказу Минздрава от 02.12.2014 № 796н. Это совершенно бесплатно: деньги выделяются не из фонда, а из государственного бюджета.

Сначала нужно получить медицинское заключение с подтвержденным диагнозом, например дистальный прикус — недоразвитая, маленькая челюсть. Когда на руках есть диагноз от врача, нужно получить выписку из истории болезни и направление на операцию. Эти документы нужно подписать у главврача больницы, в которой поставили диагноз.

‼Собранные документы нужно отнести в Минздрав по месту постоянной регистрации. Понадобятся следующие документы:

- Копии протокола заседания врачебной комиссии.

- Направление на оказание высокотехнологичной медицинской помощи.

- Выписка из истории болезни.

- Копии паспорта, СНИЛСа, полиса ОМС.

- Заполненное от руки заявление на получение квоты.

Поэтому запомните:

- Лечиться бесплатно можно двумя способами: по полису ОМС или по программе высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП). В первом случае лечение оплачивает фонд обязательного медицинского страхования, во втором — само государство.

- Для такого лечения все равно нужен полис ОМС. Если у вас его до сих пор нет, оформляйте.

- По программе ВМП можно вылечить больше, чем по полису ОМС.

- Если вас что-то сильно беспокоит, узнайте, можно ли это вылечить бесплатно по полису ОМС или квоте.