Келоидный рубец – уплотнение кожи, чаще красного цвета, возвышающееся над поверхностью. О том, как они возникают и что можно сделать для их удаления, читайте в нашей статье.
Келоидные рубцы возникают после механического повреждения кожи (на месте ран, разрезов и т.д.), ожогов, татуировок, пирсинга. Иногда они появляются вследствие заболеваний или даже без видимой причины.
Как определить келоидный рубец?
Характерные признаки келоидных рубцов:
- Рубец плотный, бугристый;
- Он появился через какое-то время после того, как рана или разрез полностью зажили;
- Со временем рубец увеличивается;
- Кожа на месте рубца болит, чешется, зудит.
Причины появления келоидных рубцов
Установлено, что люди со смуглой кожей чаще подвержены появлению келоидных рубцов. Келоидные рубцы появляются, в основном, по следующим причинам:
- Спонтанное возникновение;
- После химического, термального или механического воздействия (ожоги, разрезы, укусы животных, акне, оперативные вмешательства и т.д.);
- Вследствие длительного приема (либо передозировки) гормональных препаратов, антикоагулянтов, цитостатиков, противовоспалительных.
- Как следствие генетических заболеваний, связанных с нарушением выработки коллагена.
Заболевания, вызывающие появление келоидных рубцов
К генетическим заболеваниям, которые связаны с нарушением выработки коллагена, относятся:
- Синдром Эллерса–Данлоса (наблюдается также гипермобильность суставов, повышенная растяжимость кожи);
- Синдром Марфана (наследственное заболевание соединительной ткани);
- Склеродермия (аутоиммунное заболевание). Сопровождается поражением внутренних органов и повышенной выработкой;
- Синдактилия (генетическое заболевание). Также характерно сращение пальцев кистей.
Эндокринные и иммунные заболевания, вызывающие келоидные рубцы:
- Болезни надпочечников и щитовидной железы;
- Избыточный вес либо дефицит питания;
- Сахарный диабет;
- Анемии различного происхождения.
Какие бывают разновидности келоидных рубцов
Специалисты выделяют три типа келоидных рубцов, исходят из причин их возникновения:
- Истинный келоид. Представляет собой плотное образование, возвышающееся над уровнем кожи, бледно-розового цвета, размеры различаются.
- Ложный келоид. Может возникнуть на любом участке кожи, после ожогов, травм или на месте послеоперационных шрамов. Красноватого цвета, покрыт тонким слоем кожи.
- Акне-келоид (иначе его называют «сосочковый дерматит головы» или «склерозирующий фолликулит затылка»). Это хроническое воспаление кожи затылка или задней поверхности шеи. Визуально выглядит как множество рассеянных по поверхности кожи папул, часто они сливаются, образуя бляшку. Чаще всего возникает у мужчин.
По времени возникновения келоидные рубцы разделяют на два типа:
- Молодые. Их «возраст» - от 4-5 месяцев до 3 лет. Они активно растут.
- Зрелые. Существуют более трех лет, растут менее активно или останавливают рост.
Какие врачи занимаются келоидными рубцами
В зависимости от типа рубца нужно выбирать специалиста, к которому стоит обращаться. Рубцы, возникшие после травмы либо оперативного вмешательства (ложные келоиды), стоит лечить у хирурга. Если рубцы возникают спонтанно, без видимых причин или после акне – следует обратиться к дерматологу. Людям с заболеваниями эндокринной системы нужно пойти к эндокринологу или гинекологу-эндокринологу. В некоторых случаях может потребоваться консультация таких специалистов, как ревматолог или генетик.
Методы удаления келоидных рубцов
Существует несколько методов удаления келоидных рубцов, выбор метода зависит от причины его возникновения и общего анамнеза пациента.
- Хирургическое иссечение – классический метод избавления от келоидных рубцов;
- Криотерапия – воздействие на келоид низкими температурами;
- Медикаментозная терапия – лечение келоидных рубцов с помощью специальными препаратами.
- Физиотерапия;
- Лазерная шлифовка – лазерным лучом испаряют жидкость из рубца, иссохшие ткани затем удаляют хирургически. Самый безболезненный метод.
- Лучевая терапия – проводится, если необходимо уничтожить фибропласты и старые клетки образования.
- Прессотерапия. Позволяет уменьшить рубец и замедлить его рост с помощью давления. Чаще используется как дополнительный метод, в сочетании с остальными.
- Косметическая коррекция. Ее применяют, если рубцы небольшие и их «возраст» – менее 6 месяцев.
Если вы заметили у себя на коже образования, подходящие под описание келоидного рубца, обратитесь к терапевту или хирургу незамедлительно, не откладывайте лечение.
Имеются противопоказания. Требуется консультация специалиста.
Больше постов на эту тему вы можете прочитать в нашем сообществе во Вконтакте "Пластическая хирургия и Косметология"
Евгения Белякова
Специально для Клиники «Семейная»
