Поговорим о том, какие же факторы способствуют мутациям генов, что, в свою очередь, может приводить к раку?
✔️Для начала - важное замечание.
Простого воздействия карциногена совершенно недостаточно, чтобы у человека возник рак. Воздействие должно быть длительным, в достаточной концентрации, при этом у человека, как правило, должны быть и другие факторы риска онкологических заболеваний, одной мутации для возникновения рака недостаточно, и если отсутствуют другие факторы риска, то опухоль вряд ли разовьется, особенно в молодом возрасте.
✔️Рак можно и нужно предупреждать! Плюс современная медицина помогает выявить большинство опухолей на ранних стадиях, и успешно их лечить - но если вы прикладываете к этому усилия, и выстраиваете свой образ жизни так, чтобы снижать эти риски - воспринимая информацию в данном посте не как «о ужас, мы все умрем», а как «хорошо, я теперь знаю о данных рисках и могу их минимизировать - пусть и не до нуля, потому что хочу жить дольше и иметь хорошее качество жизни, а если у меня разовьется злокачественная опухоль, то благодаря тому, что я слежу за своим здоровьем, веду здоровый образ жизни и регулярно посещаю врача, я смогу выздороветь и прожить еще много лет».
- Пункт первый - инфекции.
В первую очередь - вирусы.
Некоторые микроорганизмы могут повышать риск развития рака за счет клеточной трансформации, нарушения контроля клеточного цикла, и подавления иммунитета. То есть по сути практически напрямую приводить к мутациям.
Четко установлена связь некоторых вирусов с определенными видами рака:
✔️Вирус папилломы человека - рак шейки матки, орофарингеальная сквамозно-клеточная карцинома, рак ануса, рак полового члена.
✔️Вирус гепатита В и С - гепатоцеллюлярная карцинома
✔️Т-лимфотропный вирус человека - Т-клеточный лейкоз
✔️ВИЧ - саркома Капоши, неходжкинская лимфома, инвазивный рак шейки матки
✔️Вирус герпеса 8 типа - саркома Капоши, первичная выпотная лимфома
✔️Вирус Эпштейн-Барра - лимфома Беркитта
✔️Helicobacter pylori - рак желудка, MALT-лимфома
✔️Печеночный сосальщик (паразит) - холангиокарцинома и гепатоцеллюлярная карцинома
Что можно сделать с этими рисками?
✔️Вакцинация от ВПЧ - всем девочкам и мальчикам с 9 лет, оптимальный возраст 11-12 лет, наиболее эффективна вакцина до начала половой жизни, но исследования показывают, что и у взрослых вакцина эффективна, можно делать до 45-тилетнего возраста, сейчас появляются данные, что у некоторых взрослых и старше 45 лет вакцина может быть эффективна.
✔️Скрининг на рак шейки матки всем женщинам (цитология) - начиная с 21 года. Частота скрининга определяется вашим гинекологом (не забываем посещать гинеколога ежегодно) в зависимости от вашего анамнеза.
✔️Вакцинация против вируса гепатита В всем детям и всем невакцинированным взрослым
✔️Скрининг на вирус гепатита С - регулярно, частота определяется вашим терапевтом/семейным врачом
✔️Снижение вирусной нагрузки у пациентов с гепатитом В (путем лечения специфическими противовирусными препаратами)
✔️Безопасный секс с использованием барьерных методов контрацепции, если у вас нет постоянного партнера, который полностью был обследован перед тем, как вы решили использовать секс без презерватива, и после этого обследования прошло время, и вы еще раз повторили обследование
✔️Алкоголь в количестве zero, если у вас есть гепатит В или С, чтобы снизить риск рака - да, запрет на любое количество алкоголя может спасти вас от рака
✔️Антиретровирусная терапия, если у вас ВИЧ - потому что это значимо снижает вероятность развития рака в таком случае.
✔️Выявление Helicobacter pylori у групп высокого риска, те, у кого она выявляется, должны понимать, что далеко не у всех разовьется рак, об этом стоит написать отдельно, пока лишь скажу, что важные факторы, которые значительно повышают риск рака у пациентов с этой инфекцией - это потребление соленой пищи, это недостаточное потребление пищи, богатой витамином С, это ожирение, это высокий гликированный гемоглобин (не просто сахарный диабет, а именно высокий гликированный гемоглобин)
Против остальных вирусов из списка эффективного лечения и профилактики нет, но и онкологические заболевания они вызывают очень редко, тут прекрасным способом защиты является здоровый образ жизни для нормальной работы иммунной системы.
Продолжение завтра.
