Функциональная магнитно-резонансная томография

1. История развития.

2. Особенности проведения и преимущества фМРТ

3. Противопоказания к проведению фМРТ

4. Сферы применения и перспективы развития

История развития фМРТ:

Функциональная магнитно-резонансная томография в настоящее время наиболее активно развивающийся метод инструментальной диагностики. В 1990 г. японский ученый Сэйджи Огава в содружестве с американской лабораторией Белли Лабса представил научному миру новую разработку. В основе ее лег принцип того, что
кровь, с избытком кислорода, слабо отталкивается магнитными полями — и уровень сигнала МРТ увеличивается,  а кровь, с меньшим количеством кислорода — наооборот, и уровень сигнала МРТ уменьшается. Это свойство стало носить название BOLD — эффект:
blood(кровь), oxygen(кислород), level (уровень), dependent(потребление). Через год техническая идея уже была реализована на грызунах, а затем на живых людях.
Картина «работы мозга» отобразилась на экране монитора:

Этот метод картирования мозга (картирование мозга — это процесс диагностики, позволяющий дать ответ на вопрос — какие конкретно структуры головного мозга вовлечены в процесс решеЭтот метод картирования мозга (картирование мозга — это процесс диагностики, позволяющий дать ответ на вопрос — какие конкретно структуры головного мозга вовлечены в процесс решения тех или иных задач) оказался настолько успешным, что уж к 2010 г. ощутимо потеснил все другие. Другие методы картирования мозга:
— ЭЭГ — съем электрических сигналов с волосистой части головы;
— Магнитоэлектроэнцефалография — этод метод позволяет зарегистрировать и визуализировать магнитные поля,
возникающие вследствие электрической активности мозга.
— ПЭТ — введение в кровь исследуемого радиоизотопов;
— ТМС — использование магнитного импульса, проникающего в нейроны головного мозга человека. В них создается
ответный импульс, который фиксируется диагностическим аппаратом.ния тех или иных задач) оказался настолько успешным, что уж к 2010 г. ощутимо потеснил все другие. Другие методы картирования мозга:
— ЭЭГ — съем электрических сигналов с волосистой части головы;
— Магнитоэлектроэнцефалография — этод метод позволяет зарегистрировать и визуализировать магнитные поля,
возникающие вследствие электрической активности мозга.
— ПЭТ — введение в кровь исследуемого радиоизотопов;
— ТМС — использование магнитного импульса, проникающего в нейроны головного мозга человека. В них создается
ответный импульс, который фиксируется диагностическим аппаратом.

Особенности проведения и преимущества фМРТ:

При помощи обычного аппарата МРТ (до 1,5 Тесла), можно просто посмотреть структурные подразделения
головного мозга, а при помощи фМРТ еще и визуализировать процессы
электрической активности в нем.

Обычная МРТ:

Функциональная МРТ:

Если человеку в момент снятия функциональной МРТ головного мозга,
давать задания (парадигмы), то
сразу в тех или иных отделах головного мозга
изменяются параметры гемодинамики, произойдет последовательная активация отделов мозга,
которые участвуют в реализации заданной программы действия.
Есть несомненные плюсы этого метода:
— он обладает высоким пространственным разрешением (1 воксел: это кубик с гранями 1 мм Х 1 мм Х 1 мм);
— лишен лучевой нагрузки;
— параллельно с этим можно получать информацию еще и о связях между отдельными структурами головного мозга (трактография),
что повышает ценность исследования;
— показывает, какие отделы мозга вовлечены в процесс решения задачи в настоящий момент.
Правда, надо сказать, что для проведения такого исследования требуЮТСЯ:
— относительно низкая разрешающая способность во времени (задержка составляет от 4 до 6 секунд)
— использование дорогостоящих высокопольных МР-томографов с напряженностью магнитного поля от 3-х Тесла;
— метод чувствителен к двигательным и сосудистым артефактам;
— необходимо предоставить стимульный материал.
В роли стимульного материала используются
различные зрительные образы, слуховые раздражители (например музыка), специальный тестовый
материал, который пациент решает за определенное количество времени.
В комплектацию аппарата входит специальный зрительный экран и наушники. Общение происходит через специальный пульт.

Так же исследования могут проводиться в состоянии покоя.
Особенностью проведения этого метода является отсутствие парадигм.
Во время обследования по этой методике обследуемый находится в томографе в состоянии покоя. Ему даются
инструкции максимально расслабиться и не думать о чем-либо конкретном.
В результате исследований были объективно выявлены
нейросети — области мозга, отвечающие за определенные функции.В настоящее время их выявлено восемь:

— первичная моторная
— первичная зрительная
— экстрастриарная зрительная
— островково-височная СП,
— левополушарная теменно-лобная
— правополушарные теменно-лобная,
— лобная
— сеть пассивного режима работы головного мозга.

Исследуя работу этих систем в условиях нормы (здоровые) и патологии (больные) можно будет составить
специальные карты по конкретным заболеваниям, а затем проанализировать их
В дальнейшем это даст возможность выявить на ранних стадиях склонность к тому или иному заболеванию и
своевременно принять меры профилактики или лечения на самых ранних стадиях.

Противопоказания к проведению фМРТ:

СОЛЯНКАМЕД