Всем доброго ☀️дня, дорогие мои. Давайте, наконец, разберемся с критериями диагноза🤔!⠀
🌿Итак, сахарный диабет (СД) – это хроническая ГИПЕРГЛИКЕМИЯ, т.е. повышенный уровень глюкозы крови. Никакие инсулины, С-пептиды, индексы НОМА и т.д. – НЕ входят ❗️в критерии диагноза. Только показатели глюкозы крови, а именно: глюкоза плазмы натощак, глюкоза на фоне орального глюкозотолерантного теста (ОГТТ) с 75 г глюкозы (0,120 мин), гликированный гемоглобин (HbA1c) и глюкоза в случайной точке. Критерии диагноза СД при этом смотрите на картинке.⠀
🌿Как правило, диагноз должен быть подтвержден ДВУМЯ значениями, подходящими под критерии диабета, например, глюкоза 12,2 ммоль/л на фоне ОГТТ и НвА1с 6,8%. В ряде ситуаций (клиническая картина + глюкоза выше 11,1) можно поставить диагноз по 1 точке.⠀
🌿Важно помнить, что ОГТТ НЕ проводится на фоне острых заболеваний, а также временного приема лекарств, повышающих глюкозу крови (например, глюкокортикоидов). ⠀
🌿Также следует иметь ввиду, что НвА1с тоже может «привирать», например, при железодефицитной и серповидноклеточной анемии, беременности, сразу после родов, при дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, гемодиализе, недавней кровопотери или переливании крови, терапии эритропоэтином, и может зависеть от расы и наличия вариантов гемоглобина (HbS).⠀
🌿Что ж, теперь вы знаете, как поставить диагноз сахарного диабета, в следующих постах будем разбираться с преддиабетом!⠀ ⠀
Если остались вопросы, то пишите в комментариях⬇️
