Сегодняшняя статья не про малышей и дошкольников, а про детей постарше, примерно от 7 до 16 лет. Есть такие дети, которые по сложности подбора к ним ключика педагогической коррекции попадают в категорию со звёздочкой.
Лёгкие нотки сложностей, которые собраны в сегодняшней публикации, – если чутко присматриваться – проявляются у многих детей в преддверии кризиса 7 лет. Отдельные ситуации бывали у большинства детей, но взрослым они становятся заметны, только если как следует всматриваться и знать, что искать. Но мы сегодня не лёгкие "разовые" варианты обсуждаем, а серьёзный сценарий, который существенно осложняет социализацию ребёнка и деморализует родителей. Давайте поговорим о крайних проявлениях, которые очень сложно воспринять, принять и, тем более, скорректировать у ребёнка, когда он уже не малыш.
В общих чертах ситуация такая. Ребёнок школьного возраста. С сохранным или относительно сохранным мышлением. Я не про диагнозы ПМПК или про проваленный тест Векслера – есть немало подростков, которые, например, формально имеют УО, при этом с легкостью и с пониманием решают математику по Петерсон или имеют неожиданно широкий кругозор в каких-то областях. Так или иначе, ребёнок обладает базовым навыком осмысления, что происходит вокруг, а также некоторым (у каждого своим) набором неплохо закреплённых учебных и предметных навыков.
При этом ребёнок не говорит или практически не говорит. У большинства детей речевой негативизм. Бывает бытовая жестовая коммуникация. Кто-то ведёт печатные диалоги. Кто-то применяет систему альтернативной коммуникации (карточки, планшеты с картинками и озвучкой). Очень редко, но всё же попадаются дети без дефицитов слуха, но освоившие дактильную азбуку. [С каждым днём у меня укрепляется мысль, что неплохо бы её осваивать детям без вербальной коммуникации, если речевое отставание начинает безнадёжно нарастать ещё до школы. А при РАС её не поздно попробовать освоить даже подросткам.]
Чаще всего это дети очень тревожные – без кивка или одобрения не сделают ни шага. «Не могут просто начать» – это про них. Чаще всего идёт нарушение проприоцепции (ощущения положения частей собственного тела). Разумеется, куда без диспраксии – трудностей с планированием и последовательным выполнением задач и с речью, невероятной утомляемости от простейших активностей (взять ручку и написать слово, почистить одну картофелину, проехать 10 метров на велосипеде). При этом диспраксия идёт как будто фоном (!) и не является у таких детей ведущей среди факторов, осложняющих развитие ребёнка. Хотя сама по себе диспраксия – крайне тяжёлое нарушение, которое преодолевается годами с переменным успехом.
На первый план выходит зацикленность и стереотипность ритуалов в любой – даже бытовой – ситуации. Каждый раз, когда что-то необходимо сделать. Абсолютно всегда, когда требуется выполнить инструкцию: сесть за стол или на стул, пойти и почистить зубы, помыть руки, взять ложку, отдать тарелку, надеть футболку. Зацикленность бывает как словесная (многократное повторение одной и то же реплики или вопроса с пониманием смысла вопроса, но не имеющего никакого отношения к ситуации (например, «кот ест?» или «папа пришёл?» при умывании) и требование одного и того же ответа,) так и жестовая (если ребёнок общается жестами или если ритуал подразумевает жесты).
Крайняя степень зацикливания на совершенно обычном сценарии-ритуале (не пугающем, не бредовом, не абсурдном – ничего подобного). Пока не проговорит все фразы по сценарию и не услышит ожидаемые фразы в ответ, не будет делать. Пока не проверит каждую машинку на полке и не погладит зайку, не сядет на стул. Пока не выполнит определённую последовательность действий, не начнёт выполнять инструкцию (покажет на окно, посмотрит на свои пальцы, много раз спросит, закрыта ли дверь и т.п.). Но даже если алгоритм ритуала будет полностью выполнен, это не гарантирует начала того действия, которое ожидается от ребёнка после этой прелюдии.
Потому что в этот момент добавляется упрямство. Кубическая упёртость. Когда что-то нужно САМОМУ ребёнку, он сделает это быстро. Например, может быстро одеться и собраться, и даже диспраксия не будет помехой. Когда это не нужно САМОМУ ребёнку (не имеет ценности для него, не имеет смысла, не понятно, не значимо для ребёнка лично) – можно часами уговаривать, упрашивать. Нет. Не выполнит. Либо пассивное упрямство, такое, что с места не сдвинуть, либо усугубление истерик, либо уход в себя.
Особняком стоят занятия чтением и письмом. Тренировка чтения – это многолетняя история и отдельный длинный разговор А письма коснусь чуть подробнее: ребёнок знает буквы, умеет их писать, различает их; но не может начать писать в тетради. Будет писать в воздухе, будет зацикливаться на второстепенных диалогах не по теме, будет объяснять жестами, как выглядит буква, будет сидеть перед тетрадью, но ни слова не напишет. И даже карандаш-указка, диктовка по буквам и точка на листе, откуда начать, поддержка под локоть не особо помогают.
«Упрямство» одновременно связано с патологическими трудностями в обработке информации, страхом перед неопределённостью, тревожностью или попыткой контролировать ситуацию, когда другие способы коммуникации недоступны. Диспраксия ещё больше усиливает сопротивление. Как найти подход к ребёнку:
- Создание предсказуемой среды: чёткий распорядок дня, визуальные подсказки (навигация в квартире, пошаговые карточки-инструкции и плакаты), визуальное расписание с чек-листом выполненных дел в любой форме (галочки, наклейки, цепочка действий, оформленная в виде фотографий и магнитиков на холодильнике), будильник или песочные часы (но тревожным детям далеко не всем подходит).
- Предоставление ограниченного выбора. Оденешься сам или с моей помощью? Сначала наденешь штаны или футболку?
- Использование невербальных методов коммуникации. Наглядные жесты, картинки, символы (одни и те же в одинаковых ситуациях, подкреплённые понятными словесными изображениями).
- Разбивание задач на мелкие шаги. Используйте четкий указательный жест. Не абстрактное «оденься», а укажите на предмет, который нужно надеть сначала. Не «читай стихотворение», а «какая первая строчка \ первое слово».
- Если ребёнок принимает тактильные подсказки (например, рука в руке) - дотроньтесь или укажите на ту часть тела, что и куда нужно надеть. Если не принимает подсказки «на себе», дополняйте слова невербальными жестами. Диспраксия и искажение когнитивных сигналов не означает умственную отсталость; ребёнок не «специально издевается» над вами.
- Если ситуация зашла в тупик – я за паузу, чтобы успокоиться, продышаться. Но это не решение проблемы, это просто пауза.
- Для выхода из таких состояний (если оно уже у ребёнка сформировалось), наверное, сначала лучше закрепить выполнение ключевых навыков и ситуаций. У вас не хватит нервов на всё сразу – и на быт, и на сборы второпях, и на занятия. При этом, если это начало учебной подготовки как таковой – лучше сразу вводить «железобетонное расписание», можно с некоторыми умеренными ритуалами, и единый сценарий занятий с минимизацией всех возможных отвлекающих факторов – сначала берём тетрадь с этого край стола и делаем в ней задания на логику, затем читаем книгу, которая стоит на подставке, затем пишем этими ручками в этой тетради. После занятия наклеиваем наклейку «молодец», если соберешь пять наклеек за неделю (сколько пальцев - столько наклеек) – в выходные идём на развлекушки.
- Полная перезагрузка сценария ситуации по принципу, если не можешь победить – возглавь. Донесите до ребёнка причину, почему \ зачем он будет это делать. Причём объясните не просто словами, а дополните визуальной или тактильной формой, чтобы переключить ребёнка с зацикленности. Это очень важно, просто слова не работают и не сработают. Например, пора вставать и идти на занятия, чтобы ты хорошо говорил (показать рукой у рта запоминающийся весёлый жест типа «бла-бла»), чтобы ты мог общаться с бабушкой-дедушкой по видео (показать на планшет). Нам нужно одеться и выйти в магазин, чтобы купить котику еду, котик голодный (и показать на кота и пустую миску). Или: ну ничего себе ты вскипятился как самовар \ чайник, «пых-пых». Если не может начать писать в тетрадях, попробуйте предложить вертикальную доску (есть недорогие небольшие) или экран, и писать на ней объявления для сюжетно-ролевой игры ("обед", "открыто", "космодром"). Вместо задания в тетради попробуйте предложить написать письмо Деду Морозу или подписать свои рисунки. Попробуйте снять ребёнка на видео (если он это любит), и сказать, что это для конкурса \ для школы \ для учителя. Если ребёнок совершенно точно умеет и может делать сам то, что вы просите, можно и негативное подкрепление иногда применить (но не часто и по делу): если не сделаешь или начнешь истерику, вечерних просмотров фильмов с папой не будет неделю. Досматриваешь мультик, сам выключаешь и идёшь за стол заниматься, иначе мультиков завтра не будет. Мы одеваемся и едем в гости; если ты с нами - быстро одевайся, выходим.
Вообще очень сложно справиться с собой, чтобы не повышать голос, не орать, не психовать, когда ты 20-30-40 раз повторяешь одно и тоже, и результата нет. Повышение голоса ещё больше заблокирует восприятие ребёнка. Просто слова на ребёнка в этой ситуации не действуют. Кому знакомы такие ситуации, поделитесь, пожалуйста, своими советами и наблюдениями, что у вас сработало с ребёнком, и за счёт чего удаётся сохранить эмоциональное равновесие и нервы.