Диспраксия – это нарушение координации движений. При этом мышечный тонус в норме (нет паралича), но трудно (практически невозможно) выполнять самые привычные обычные движения – взять ручку, написать слово, почистить зубы, надеть ботинки, подняться на ступеньку лестницы. Человек не может сделать целенаправленный двигательный акт. Проблема лежит в области планирования движений.
Насколько я поняла современную медицинскую позицию, диспраксия считается не повреждением головного мозга, а недостаточным развитием (незрелостью) нейронов. Если так, то прекрасно: нейроны не статичны и будут дозревать. Плохая новость – любые изменения в плюс в нервной системе происходят оооочень медленно, т.е. процесс многолетний.
При диспраксии будут сложности выполнения серии последовательных движений. Трудно переключаться с одного действия на другое (например, бегать, крутить педали, переставлять ноги). Переключаться между позами рук и артикуляции (по отдельности слоги говорит, а слово целиком получается с огромными усилиями или просто не получается). Бывает невозможность выполнения действия по команде (хотя спонтанно получается). Бывает нарушение ориентации тела в пространстве (неспособность отличить верх и низ). Неспособность управлять своей мимикой. Сложности при составлении целого из частей (пазлы, конструктор). Обычно наблюдается неловкость в подвижных играх (с мячом, скакалкой), общая неуклюжесть (может часто спотыкаться, неловкие движения, трудности с освоением предметов быта – например, не держит ложку). Часто сопровождается забывчивостью и неприятием прикосновений.
При диспраксии будут затруднения при выполнении точных манипуляций (не застегнуть пуговицы, не ест ложной), проблемы при выполнении многошаговых действий (одевание, например), явные проблемы с речью (речь формируется медленно, звукопроизношение затруднено, сложно произносить слова). Разумеется, эти трудности перейдут на обучение письму, чтению, рисованию. И это всё дополнится повышенной утомляемостью при выполнении трудных для ребёнка задач, неуверенностью в движении, избеганием всего, что трудно (в том числе экспрессивной речи и активных занятий).
Диспраксия не является показателем наличия или отсутствия интеллекта. Неумение кататься на велосипеде и невозможность держать карандаш в данном случае ничего общего с первичной умственной отсталостью не имеют!
Привожу комментарий уважаемой коллеги и автора канала «Дневник дефектолога», мамы как раз сложного ребёнка, которая бьётся за каждый маленький шаг в коррекции сына: «У сложных аутистов чудовищная диспраксия. Там хорошо, если к 5-6 годам сможет держать в руке карандаш. Чтобы рисовать и клеить, нужен образ результата и понимание, зачем меня вообще мучают этими штуками. Ни того, ни другого у аутиста нет. Через меня прошло около полсотни человек, они просто СМОТРЯТ В СТОРОНУ. И руки у них как переваренные макароны. Они просто не держат.
Алалики – гораздо менее тяжелые дети. Почему? Потому что психиатрии нет. Научили переключению позы – полетели в космос, то есть пошли в 1 класс обычной школы, заговорив в 4 года. Диспраксия не в артикуляции, диспраксия везде, и если у алалика это локальная проблема, то у аутиста… см. канал Светланы «Аутизм и школа», там уже все по этой теме сказано много раз. Вот этот популярный миф о ранней работе как залоге успеха в коррекции даже не демотивирует, а злит неимоверно. Да, начинать надо как можно раньше – ибо а вдруг. Нет, раннее начало – это максимум 50% хоть какого-то успеха. Остальное зависит от истинного… даже не диагноза, а дефекта развития. Суммы дефектов. Букетика(( Даже самая легкая «кукушечка» делает работу с человеком тяжелой… или очень тяжелой. Думаю, вы с этим согласитесь».
И также ещё один комментарий уважаемой Изабеллы: «Мой внук такой. Как к нему подъехать, было вообще непонятно. И до сих пор пальцы-макароны. Но сейчас хотя бы на мои слова, что надо заниматься, соглашается без истерики. Много на веревочной лестнице занимаемся, гантели, нанизываем фигурки на шнурок. Рисуем лабиринты. Три раза в неделю нейропсихолог. Мелкая и крупная моторика. А в 10 лет мог покусать и побить тренера. Сейчас может себя контролировать.
Долгое время занимались рассказами по картинкам. Теперь делаем так: он печатает вопрос по картинке, я также печатаю ответ. Потом наоборот: я вопрос, он ответ. Получается диалог. Ему это больше нравится, мы как бы на одном уровне. А то я говорю, а он печатает. В очередной раз убеждаюсь сколько у него знаний, о которых мы и не догадывались».
У статьи будет продолжение про координацию связей "глаз-рука" и "рука-глаз".
Ещё больше материалов по теме (рекомендую читать комментарии, они бесценны): Зависимость от похвалы и боязнь ошибок, ребёнок не может "просто начать", В 12 не говорил, а в 14 знает таблицу умножения. Обучение и адаптация при РАС и сильной ЗПР, Эмоции и речь, часть 1 и часть 2. Обучаем навыкам правильно. Эффективные занятия при УО. А также стратегия семьи при УО
