Сегодня говорим о развитии ребёнка при аутизме или при задержках развития, схожих отдельными проявлениями с РАС. Действия по образцу (по показанной инструкции) и тем более подражание при сильно выраженном РАС практически невозможны. Действуем рука в руке.
Даём задания на общую моторику по команде, упражнения с мячом. Закрепляем необходимые захваты рукой. Используем дыхательные упражнения, предлагаем дуть (для безречевых детей можно попробовать упражнения отсюда).
Не пресекаем стереотипии. Не торопимся исправлять звуки, чтобы не затормозить развитие речи. Не пресекаем эхолалии, потому что они и есть речь.
Для запуска речи на каждое новое слово регулярно показываем один и тот же предмет (имеющий значение для ребёнка), называем его одним и тем же словом, в одной и той же форме слова, с одной и той же интонацией.
Если ребёнок залезает под стол и сидит там, предложите ему детскую игровую палатку или спальный мешок и разместите там, где ребёнку будет безопасно.
Пробуем вывести на звукоподражание с разной высотой голоса и громкостью, привязывая звуки к конкретным предметам, играм, ситуациям – ЗЗЗ, ПШШШШ, ССССС, ФУ-ФУ, самолёт У-У-У, Ж-Ж-Ж. Провоцируем подражание действию, звуку.
Если ребёнок издаёт звуки, повторяйте за ним, перекликайтесь.
Подсказывайте ребёнку короткие формулировки: он тянется к чашке – вы тянетесь к своей чашке, говорите «пить хочу» и пьёте сами. Повторяете один и тот же сценарий много раз, чтобы ребёнок сопоставил действие «пить» и словесную потребность «пить хочу» от первого (!) лица.
Если тянется к чашке, а вода в чашке закончилась, показываете на чашку, говорите: «хочешь пить?» или «налить воды?» и демонстрируете кивок. Предлагаете: «пойдём, нальём». Если ответа нет, воду наливаете, но попытки наладить коммуникацию не останавливаете, продолжаете каждый раз выводить на указание потребности, на диалог.
Вызываете коммуникативную просьбу – например, сами показываете жестами: тебе ЭТО или ЭТО? Выводите на указательный жест.
Используете очевидные интонации: для вопросов - вопросительные, для утверждений - утвердительные. Дополняете вопросы жестами (указательным, подойди, ещё). Всегда используете соответствующие ситуации мимику, жесты и интонации – пожалеть, когда больно; показать радость от подарка; показать, какой вкусный ужин; показать «я голодная»).
Приучаете к универсальному «давай помогу» и к вопросам «тебе помочь?», «можно?».
Если вы умеете придумывать рифмы на ходу, время от времени озвучивайте ребёнку ответы или вопросы в рифму. Рифмы очень хорошо воспринимаются и запоминаются. Их хочется повторять.
Есть такой приём, который работает на хороши известных фразах, - замолкнуть, не договорив рифму (когда речь уже уверенная).
При РАС особенно важны задания на дополнение недостающей детали, на завершение начатого действия, сортировка по образцу, последовательность операций.
Про режим дня и работу с расписанием я пишу чуть ли не в каждой статье, уже не буду повторяться.
Важно, чтобы вы научили всех близких отрабатывать с ребёнком обращение с просьбой, приветствие, вопрос, ответ на обращение. Обучаете, как физически организовывать действия ребёнка (рука в руке), пока подражание и действие по образцу не доступны.
Инструктируете всех домашних о любом успешном опыте коммуникации с ребёнком (переключения со стереотипии, предотвращения мелтдауна).
Часто ребёнок с РАС безразличен к проигрышу \ выигрышу. Вариант – действуем через похвалу.
Все ритуалы, которые вы вводите, должны быть со смыслом.
Очень хорошо заходят пение и танцы с цветочками, ленточками под детские песенки (Два весёлых гуся, В траве сидел кузнечик, ...). На этом приёме и групповую терапию строят, он отлично работает
Ребёнок с РАС воспринимает обучение от целого к частному: не счёт, а простейшие операции; чтение не по буквам, а отдельными словами.
Для РАС свойственна псевдослепота и псевдоглухота, сложность разделения на одушевлённое и неодушевлённое, стремление оставаться одному, конкретность мышления, непонимание причинно-следственных связей.
Например, у вас есть навыки приёма пищи, и они для вас очевидны. А у ребёнка с РАС их может не быть – может отсутствовать реакция на запахи или ощущение голода. Кушать медленно, не отвлекаться, с охотой садиться за стол – это тоже навык, который ежедневно нарабатывается дома на кухне.
Основная цель, к которой нужно стремиться, – понимание человеком с РАС социальных смыслов (это тема для отдельной статьи, уже поставила в план). Важно помочь ребёнку осознать, что он любит, хочет, к чему привык, что ждут от него другие; дать понимание «хорошо» и «плохо».
Подпишитесь, чтобы не потерять канал (подробнее про возможности коррекции и канале тут). Впереди еще много интересного.