Друзья, сегодня делаю публикацию в надежде на педагогический консилиум. Парня надо вытягивать. Интуитивно чувствую, что ресурсы есть, но хочу посоветоваться. Вопрос задан через комментарии к одной из статей. В квадратных скобках мой текст. Мальчик, в марте будет 7 лет.
На имя откликался с года, эмоционален, эмпатичен (может пожалеть, если видит, что кому-то плохо), произвольная речь с года (простые слова мама, папа и тд). Сел в 8, пополз в 9 месяцев, прогресс был после курсов массажа, сам пошёл в 1,6. До этого ходил за руку, в т.ч. по лестнице. [По первым вводным проблемы не видно.]
Тяги к сверстникам нет вообще, возможно только мирное сосуществование. [А вот это для шести-семи лет уже странно – при обычных задержках развития хотя бы в 5+ лет некоторая тяга к групповым играм и к общению с другими появляется – как минимум ситуативная.]
Развивается очень медленно, в 3 года 40 слов, в 4 первая фраза, в 6 расширился словарный запас, но до нормы очень далеко. Откатов никогда не было. [Такая слабая динамика речи для 3-4 лет заставляет серьёзно заволноваться; в то же время при умственной отсталости речь в год невозможна.]
По нейросонографии были расширены боковые желудочки и межполушарная щель, маленький запрокидывал голову во сне [насколько я знаю, это частая история, у многих так]. У остеопата был в 3 месяца, улучшения наступили через 1,5 месяца.
Особенностей внешности нет [это я уже на всякий случай косвенно про синдромы спросила, пока разбиралась, что к чему], симпатичный мальчик, очаровывает всех.
Режим соблюдаем, встает 8:00, днем спит, ложится в 22:00. Гиперактивности нет. В саду во всех занятиях участвует. В прятки, догонялки дома играем. [Очень положительный момент, что соблюдается режим, ребёнок явно контактный, и игровые интересы всё же есть – это большие плюсы.]
Моторика плохо развита, до 3 лет не умел бегать и прыгать. Очень осторожный. Позы рук только простые, 3 пальца показать не может. Полностью сам стал одеваться в 5. [Где-то нервную систему всё же зацепило. Нейропсихологи что-то советовали конкретное?]
Рисовать не умеет. Ему нравится рисовать красками, сплошная абстракция, сначала всегда белый цвет, потом жёлтый, потом все остальные, раскрашивать тоже не умеет. [Вроде бы читаешь – вполне ресурсный, и вдруг доходишь до следующей фразы из описания, и понимаешь, что в 7 лет нет рисунка. Зрительное восприятие в целом явно есть, но оно своеобразное.]
Аудиограмма в норме, ксвп не делали, зрение проверить не смогли, он не называл, что показывали. Простую речь понимает, сложные инструкции не понимает, по крайней мере, с первого раза. Говорит, когда ему нужно. Добивается, чтобы его поняли [вот здесь точно есть ресурс, на котором можно попытаться вытягивать ребёнка], а, если это надо кому-то другому, то вероятность 50/50.
Что знает – скрывает, на всяких диагностиках молчит. В садике научился делать аппликации. Умеет играть в прятки и догонялки, где правила сложнее не получается соблюдать. Задания делает частично, делать что-то по образцу отказывается, у него всегда свой путь. Из мозаики выкладывает орнаменты, никаких цветочков, домиков, если пытаюсь поправить, подсказать – сердится. Пазлы собирает хорошо, знакомые 54 шт минут за 5-7, при этом собирает рядами, ищет следующую деталь и не успокоится пока не найдет. [Это больше похоже на механическую сборку. Орнаменты как склонность упорядочить, структурировать. Часто такие дети проходят мимо обычных для онтогенеза сюжетно-ролевых игр – у них свой путь от манипуляций предметами к взрослой адаптации, частично «минуя» привычные детские активности. Чем-то отдаленно Гришу (Аутизм и школа) напоминает с отсутствием игры и структурированием, но по эмоциям и коммуникации мальчик вполне ресурсный, хотя эмоционально-волевая сфера, как мне кажется, ещё не прошла полноценный кризис 3 лет.]
Пирамидки долго собирал не по размеру, а по цвету [!], сортеры любил [++]. Заторможенным не был, но особо никуда не лез, техникой всегда интересовался [++]. Все пульты ему все нужны, умеет включать компьютер, СВЧ, кофемашину. Нравятся пазлы, машинки, железная дорога, самолеты. На транспорте любит ездить.
Любимые игрушки - любой транспорт, конструкторы недавно стал осваивать. Пока ещё чаще собирает по своему замыслу (только один раз собрали динозавра по инструкции), расстраивается, когда ломается. [Вот мы и дошли до специнтереса, пишем ещё жирный плюс в копилочку ресурсов.]
В частный садик начал ходить в 4 года в инклюзивную группу на полдня, научился там делать аппликации и кататься с горки. С сентября 2025 ходит в коррекционный сад при речевой школе. Ходим к дефектологу с 3 лет, логопеду с 4, сенсорная интеграция в саду, с лета в бассейн. В саду он тихий, играет с игрушками, слушается воспитателя, не позволяет другим детям брать свои вещи и то, с чем играет. Дома болтает, играет, показывает, что сделал.
Диагнозы у нас разнообразные, психиатр, у которого наблюдаемся, ставит F84.1 атипичный аутизм, раньше F 06.8 («другие органические психические расстройства»), невролог из городской клинической больницы ЗПР с элементами аутоподобного поведения, элементы сенсорной афазии, диспраксия, невролог из областной больницы G96.8 Энцелофопатия, ЗПР, аутоподобное поведение.
Звуки говорит все, но не во всех словах, например, «рыба», «робот» четко, а «ведро» с логопедом учили, с ней повторял, дома нет. [Похоже, дело не в звуках, а в переключении слогов – «ведро» не получается, потому что перед Р есть Д, быстро научиться и закрепить выговаривание слова «ведро» невозможно, если есть диспраксия, которая может сказаться и на речи тоже. Лучше начинать со слогов попроще и тренироваться регулярно, как в спортзале, систематически, подходами с перерывами, на постепенное усложнение.]
«Мама, ты где», «выключи свет», «котик убежал» - примеры фраз [простые, но понятные фразы, это очень хорошо], знает сложные слова «электричество» (не четко выговаривает), «приключения», «экскаватор». Говорит короткими фразами максимум 4 слова. [Не так всё и плохо, как казалось в середине статьи.]
Инструкции понимает привычные: «давай собираться гулять», «найди красную машинку», «положи вещи в сумку». Если хочет взять с собой что-то, говорит «надо положить в сумку». У невролога в 6 лет не смог понять, как это – закрыть глаза и дотронуться пальцем до кончика носа, на смог задания окулиста выполнить. [А по отдельности смысл «закрой глаза» и «дотронься пальцем», «кончик носа» понимает? Нужно тренировать любую моторику - общую, мелкую - умеренные спортивные игры во дворе, игры на позы и повтор поз, танцевальная гимнастика, ритмика, ходьба по линии, стоять с закрытыми глазами и делать простые задания с закрытыми глазами. В идеале можно попробовать скалолазание, как делает Ксения и товарищ Леонид в блоге Ментальное здоровье.]
Мультфильмы смотрит, но избирателен, из советских Винни Пух, Простоквашино, Карлсон, из российских Простоквашино, Барбоскины, Лунтик. Фиксиков не любит, очень нравится Робокар Поли. Фразы повторяет из мультиков, некоторые использует в обычной жизни, например: «Всё в порядке».
Ест сам, присутствует пищевая избирательность, он отличает продукты, и то, что не любит, не будет есть ни за что.
Долгое время не любил, когда ему пытались читать, закрывал рот рукой, сказку на ночь мог слушать только Машу и медведь. [Возможно, это как раз особенности акустического восприятия, но с возрастом это чуть сгладилось, как я понимаю.]
Мимика нормальная, внешне никаких дефектов. Коммуникация ограниченная, дома больше, лучше, мы его понимаем. Ему важно чтобы его поняли, будет повторять пока не подтвердишь, что поняла то, что он хочет. [Настойчивость плохо увязывается с недоразвитием ЭВС, но раз уже она есть – это огромный плюс.]
С новыми специалистами разговаривает шёпотом и меньше, чем дома, особенно когда задания дают – повтори, скажи, назови. [Это не так критично и не в приоритете по сравнению с остальными вопросами.] А когда лепили из пластилина, он говорит «держу» громко, дефектолог сильно удивилась, что он так тоже умеет. Улыбчивый, с теми, кто ему нравится, может обниматься.
Он больше делает, когда от него не ждёшь. Например, летом были в Беларуси, снимала деньги в банкомате, он увидел банкноту 10 рублей, говорит «десять», а в кабинете у специалиста не скажет. На прошлой неделе случился прогресс с горшком [туалетная тема обсуждалась тут], как будто переключилось что-то, просто согласился сделать туда, что надо. [Прорыв навыков так обычно и происходит, будто тумблер переключается, когда что-то дозрело.]
[Если ребёнок с аналогичной ситуацией придёт ко мне на аналитическое сопровождение, вводная анкета вопросов для родителей будет страницы на 4 минимум, плюс несколько видеозаписей – как смотрит, как ест, как себя ведёт, как ходит и т.п.). И это будет стартовой точкой для плотной работы с родителями в режиме онлайн дневника в чате МАХ минимум на 1-2 месяца, пока мы не нащупаем точки роста.
Мои предварительные выводы сложились такие. Ребёнок «не кабинетный», развивается по нетипичному пути, поэтому многие привычные вещи с ним не работают. Скорее, здесь сработает ситуация наоборот: дома ищем ключик, а на занятиях закрепляем.
Развитие мышления и речи продвигаем через специнтересы, через транспорт и конструирование пытаемся освоить сюжетные и сюжетно-ролевые игры (машинист, кондуктор, строим железную дорогу, рядом из лего строим депо, дальше по ж/д переезду пускаем машины на стройку и т.п.).
Словарный запас расширяем лексикой из зоны специнтереса – названия и назначение видов транспорта, отдельные детали и механизмы. Углубляемся в тему двигателей и работу машин, затем переходим на сборочные конвейеры и заводы. Смотрим наглядные занимательные видео на эту тему – либо без слов, либо с очень медленной и качественной озвучкой. Продолжаем тему профессиями, на профессиях подключаем глаголы.
Ребёнок очень хорошо отзывается на бытовые активности – можно сделать его ответственным за все приборы (включить, выключить, поставить таймер). Через интерес к бытовой технике, возможно, проявится интерес к еде (попробовать блюдо, которое получилось в результате готовки). На склонности к порядку тоже играем – выделить новые полки, предложить расставить всё в том порядке, в котором нужно, предложить вместе повесить полочки, спросить, не нужно ли в комнате сделать перестановку по вкусу ребёнка. Завести полочку для поделок из пластилина.
Письмо и рисование – с поддержкой под локоть. Освоить печать на компьютере и научить печатать любимые слова из зоны специнтереса.
Предлагаем визуальные задания на логику и пространственное ориентирование на листе – типа рисования по точкам, лабиринтов – методом перебора что-то предлагаем. Не заинтересовало, не пошло – откладываем. Если заинтересовался обложкой – (тетрадь с наклейками) – предлагаем. Как освоить счёт – возможно, из этой статьи что-то взять. Вот статья про чтение – возможно, какие-то советы тоже помогут.
И главное – потихоньку заполняем эмоциональную сферу и обучаем через смыслы, понятные ребёнку, даём возможность накопиться эмоциям, реакциям, обсуждаем, что такое хорошо, и что такое плохо – возможно, я ошибаюсь, но мне кажется, что нужно с мальчиком разговаривать как с трёхлетним ребёнком именно в плане эмоциональной зрелости.
Буду благодарна за ваши комментарии, советы и дискуссию.