Рассказывает эксперт клиники СОМЕД (г. Ивантеевка)
В наш век высоких технологий многим кажется, что лучший способ проверить здоровье — сделать «полное сканирование» организма, например, компьютерную томографию (КТ) всего тела. Разберемся, насколько это оправдано с медицинской точки зрения.
Почему врачи не рекомендуют делать КТ всего тела «просто так»?
1. Лучевая нагрузка — не игрушка.
КТ — это рентгеновский метод, а значит, он связан с облучением. Доза от сканирования всего тела будет очень высокой. Врачи-рентгенологи строго следуют принципу оправданности: риск от облучения не должен превышать диагностическую пользу. Без веских причин такой риск не оправдан.
2. Один размер для всех не подходит.
КТ — это не фото на паспорт. Протокол исследования для поиска патологии легких кардинально отличается от протокола для изучения органов брюшной полости или сосудов мозга. «Универсальное» сканирование всего тела сразу будет менее информативным, чем прицельное.
3. Проблема «немых находок».
Представьте, что вы внимательно рассматриваете каждую деталь в большом и сложном механизме. Вы почти наверняка найдете какие-то мелкие «погрешности», которые никак не влияют на его общую работу. Так и с телом. КТ может обнаружить доброкачественные кисты в почках или печени, неопасные узелки и другие варианты нормы. Но их обнаружение запустит целый каскад дополнительных обследований, биопсий и, что самое главное, — серьезной тревоги для пациента, которая часто оказывается напрасной.
4. Отсутствие клинического смысла.
Эффективная диагностика начинается не с аппарата, а с кабинета врача. Специалист, опросив и осмотрев вас, составляет план целевого обследования. Искать «всё подряд» — неэффективно. Гораздо ценнее сдать анализы, сделать УЗИ или пройти скрининговые программы (например, маммографию или низкодозную КТ легких для курильщиков), которые доказали свою эффективность.
Так когда же «КТ всего тела» необходимо?
Такое исследование может быть оправдано в конкретных клинических ситуациях, например, при поиске источников метастазов при уже установленном онкологическом заболевании, при множественных травмах после ДТП или при сложных системных заболеваниях. Но и в этих случаях его назначает лечащий врач.
Доверяйте специалистам, а не аппаратам.
Здоровье — это не лотерея, где можно купить «счастливый билет» в виде дорогого исследования. Это системная работа вместе с врачом. Правильный путь — регулярные осмотры у терапевта, скрининги по возрасту и факторам риска, а КТ — это точный инструмент, который должен применяться по строгим показаниям.
Берегите себя и обследуйтесь грамотно!