Вы приходите на вечеринку, где все гости кажутся старыми друзьями. Их смех звенит легко и непринужденно, а вы стоите у стены с бокалом в руке, чувствуя, как сердце выскакивает из груди. В голове проносится одна и та же мысль: «Со мной что-то не так. Они все это видят». Знакомое состояние? В современном мире, где ценятся коммуникабельность и открытость, многие из нас сталкиваются с подобными переживаниями. И часто для их описания мы используем слова «тревожность» или «социофобия» как синонимы. Но что, если я скажу, что за этими понятиями скрываются два принципиально разных внутренних мира, две разные истории страдания? Как психолог, я часто вижу, как путаница в этих диагнозах мешает людям найти правильный путь к исцелению.
Давайте попробуем разобраться. Представьте себе человека, который панически боится публичных выступлений. Мысли о том, что ему предстоит выйти на сцену и говорить перед сотней людей, вызывают у него настоящий ужас: учащенное сердцебиение, дрожь в коленях, потные ладони. Он делает все возможное, чтобы избежать этой ситуации. Но при этом он может быть душой компании в кругу близких друзей, с которыми чувствует себя в полной безопасности. Его страх имеет четкий, конкретный «объект» — оценку со стороны широкой аудитории. Это — социальная фобия (социофобия). Ее ядро — это интенсивный, часто приступообразный страх перед определенными социальными ситуациями, где человек может оказаться в центре внимания и быть униженным или смущенным. Это страх осуждения, негативной оценки, «потерять лицо».
А теперь представьте другого человека. Его дискомфорт не связан с конкретным событием. Он сопровождает его постоянно, как тень. Это общее, глубинное ощущение собственной неполноценности, ущербности. Он не просто боится выступления; он боится любых отношений, потому что заранее уверен, что он неинтересен, скучен, что его обязательно отвергнут. Он избегает не только вечеринок, но и новых знакомств, конфликтов (даже здоровых), карьерного роста, потому что любая ситуация, связанная с потенциальной критикой или неодобрением, для него невыносима. Его страх — это не вспышка паники, а хронический, фоновый фон жизни. Это — тревожное (избегающее) расстройство личности. Его ядро — это не ситуативный страх, а устойчивое, пронизывающее все сферы жизни чувство собственной неадекватности и повышенной чувствительности к отвержению.
Можно сказать, что социальная фобия — это страх перед конкретными действиями (выступить, познакомиться, пообедать в людном месте). Тревожное расстройство личности — это страх перед самой связью, самой возможностью близости. Человек с социофобией, преодолев свой приступ страха и выступив с речью, может испытывать огромное облегчение и даже гордость. Его самооценка при этом может быть вполне устойчивой в других контекстах. Для человека с тревожным расстройством личности любое социальное взаимодействие — это подтверждение его глубинной убежденности в своей ущербности. Даже нейтральный взгляд коллеги он может интерпретировать как знак презрения или скуки. Его самооценка перманентно повреждена, это его базовая, экзистенциальная характеристика.
Почему же так важно проводить между ними границу? Потому что от этого зависит стратегия терапии. Работа с социальной фобией часто напоминает тренировку. Мы используем когнитивно-поведенческие техники, чтобы выявить иррациональные мысли («я обязательно опозорюсь»), постепенно, шаг за шагом, подвергая человека пугающим ситуациям (метод экспозиции), и учим его навыкам релаксации. Мы как бы «чиним» конкретный сломанный механизм, который мешает ему функционировать в определенных условиях.
Терапия тревожного расстройства личности — это гораздо более глубокая и длительная работа. Здесь мы имеем дело не с отдельным «сломанным колесиком», а с самой конструкцией личности. Мы обращаемся к ранним детским переживаниям, к травмам отвержения, к глубинным убеждениям о себе и мире. Задача здесь — не просто научиться выступать на публике, а постепенно, в безопасных терапевтических отношениях, выстроить новое, более доброе и принимающее отношение к самому себе. Это работа над формированием фундамента, которого у человека никогда не было.
Конечно, эти расстройства могут идти рука об руку. Длительно существующая, нелеченная социальная фобия может способствовать формированию избегающего стиля поведения, который со временем кристаллизуется в расстройство личности. И наоборот, человек с тревожным расстройством личности почти всегда будет испытывать симптомы социофобии. Но понимание корня проблемы — это первый и самый важный шаг к изменению.
Если вы узнали в этом описании себя, помните: и то, и другое состояние — не приговор и не черта характера, а психологическая проблема, которая поддается коррекции. Разобравшись, с чем именно вы имеете дело — с «пожаром» страха в конкретных ситуациях или с «вечной мерзлотой» неуверенности в себе — вы сможете выбрать верное направление и, наконец, дать себе право жить полной жизнью, не оглядываясь на постоянную тень тревоги. Ваш внутренний мир заслуживает того, чтобы быть понятым, а не просто заклейменным ярлыком «стеснительности».
--
Консультация психолога на сайте
