Стресс — это не только психологическое напряжение. Это физиологическая реакция, которая запускает каскад изменений в нейроэндокринной системе.
При остром стрессе организм адаптируется. Но если стресс становится хроническим — запускаются дисрегуляции, в том числе гормональные. Вот как это происходит на уровне осей и систем:
- Активация гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси (HPA), приводит к:
- десинхронизации циркадного ритма кортизола;
- нарушению чувствительности рецепторов к глюкокортикоидам;
- развитию воспалительного фона (кортизол перестаёт быть “противовоспалительным”);
- нарушению памяти, сна и нейропластичности.
- Снижение регуляции репродуктивной оси:
- меняется секреция ЛГ и ФСГ;
- нарушается овуляция;
- страдает выработка эстрогенов и прогестерона.
У женщин это проявляется в виде ановуляции, нестабильности цикла, гипоэстрогении — даже при нормальных яичниках. У мужчин — снижением тестостерона.
- Инсулинорезистентность и метаболические сдвиги. Хронически повышенный кортизол:
- стимулирует глюконеогенез в печени;
- повышает аппетит, особенно к простым углеводам;
- снижает чувствительность тканей к инсулину.
Результат — инсулинорезистентность, абдоминальное ожирение, повышенный риск диабета 2 типа.
- Нарушение функции щитовидной железы.
Стресс снижает активность дейодиназ, преобразующих Т4 в активный Т3, и усиливает конверсию в реверсивный Т3 (rT3), который не обладает метаболической активностью. Это может проявляться симптомами гипотиреоза при нормальных ТТГ и Т4, снижением основного обмена, повышенной утомляемостью и депрессией.
- Нарушение ритма мелатонина и циркадной регуляции.
Хронический стресс ведет к гиперактивации симпатической нервной системы и угнетению парасимпатической, что в свою очередь ведет к снижению выработки мелатонина.
Ухудшается качество сна, нарушается регуляция других гормонов, синхронизирующихся с циркадным ритмом (кортизол, инсулин, лептин, грелин), повышается системное воспаление.
- Повышение провоспалительных цитокинов.
Это нарушает гормональную чувствительность тканей, функцию инсулиновых и половых рецепторов, снижает способность к зачатию, вызывает проблемы с памятью и эмоциональной устойчивостью.
Хронический субвоспалительный фон — ключевой фактор в патогенезе инсулинорезистентности, СПКЯ, эндометриоза, аутоиммунных заболеваний и нейродегенерации.
Важно: хронический стресс — это не про «усталые надпочечники», а про дисрегуляцию сложных гормональных осей и межсистемные нарушения.
Усталость, тревожность, нарушения цикла, проблемы с кожей, весом, фертильностью могут быть проявлениями одной общей проблемы: срыва адаптации на фоне отсутствия восстановления после стресса.
Автор статьи - Н.В. Куган, врач-дерматолог, трихолог, эндокринолог, врач anti-age медицины.
Официальный сайт: https://time-to-grow.pro/
🔹WhatsApp: https://api.whatsapp.com/send?phone=79652322736
🔹Telegram: https://t.me/+79683554606
🔹Телефон для специалистов по вопросам сотрудничества: +7 (495) 128-15-03
