Погоня за белоснежной улыбкой сегодня сравнима с культом. Соцсети, реклама, «до/после» — всё подталкивает к мысли: если зубы не сияют, ты проиграл. Особенно давят картинки из Instagram, где каждая улыбка, будто вспышка. Но где заканчивается маркетинг и начинается медицина?
Я, Максим Лабухин, медицинский директор федеральной сети стоматологий «МИА.РФ», каждый день сталкиваюсь с пациентами, которые приходят ко мне с одним запросом — «сделайте зубы белее».
И почти всегда за этим запросом стоит не просто желание выглядеть лучше. Часто это — неуверенность, комплексы, влияние партнёра или давление внешней среды. Разобраться, где граница между реальностью и фантазией, очень важно. Особенно если вы решились на профессиональное отбеливание.
Зачем вообще отбеливать зубы?
Отбеливание зубов — это не лечение. Это эстетическая процедура. Она не улучшает здоровье зубов, не укрепляет эмаль, не убирает кариес. Но она может увеличить вашу уверенность в себе. Только при одном условии: если вы делаете это осознанно, с пониманием ограничений и с квалифицированным врачом.
Виды отбеливания зубов: не всё одинаково
Профессиональное отбеливание — это не один метод, а целый набор технологий. Условно их можно разделить на два типа.
Кабинетное отбеливание: быстро, мощно, под контролем
Кабинетное отбеливание проводится в стоматологическом кресле и занимает около 45–60 минут. Это интенсивная процедура, во время которой врач наносит на зубы специальный гель с перекисью водорода в высокой концентрации. Чтобы активировать гель и усилить его действие, применяется LED-лампа или лазер — в зависимости от клиники и предпочтений врача.
При правильно выполненной процедуре можно добиться осветления на 4–8 тонов всего за один визит. При этом врач заранее изолирует дёсны и мягкие ткани — для защиты от химического ожога. Пациент во время процедуры ощущает лишь лёгкое покалывание или прохладу.
Однако после отбеливания возможна кратковременная чувствительность — обычно она проходит в течение суток. Чтобы избежать неприятных ощущений, доктор может заранее назначить реминерализующую терапию и препараты с фтором или кальцием.
Кабинетное отбеливание — это не просто «светом посветить». Это строго контролируемая медицинская процедура, которая требует навыков и ответственности. Но результат впечатляет — в тот же день пациент уходит с сияющей улыбкой.
Особенности кабинетного отбеливания:
- быстрый и заметный результат (осветление на 5-10 тонов за одну процедуру);
- использование сильных отбеливающих гелей (обычно на основе перекиси водорода или карбамида);
- активация светом или лазером для усиления эффекта;
- защита десен и эмали (стоматолог изолирует мягкие ткани, чтобы избежать ожогов);
- длительность эффекта — от 6 месяцев до 2 лет (при соблюдении рекомендаций).
Домашнее отбеливание под контролем врача: щадящий путь с гарантией
Если вам важен максимально щадящий подход, но вы хотите добиться такого же осветления — стоматолог может предложить вариант домашнего отбеливания. Однако это не значит, что пациент сам выбирает гель в аптеке и начинает экспериментировать. Домашнее отбеливание по протоколу «МИА.РФ» начинается с визита к врачу.
Стоматолог снимает слепки челюстей и изготавливает индивидуальные капы — точно по размеру и форме зубов. Далее пациенту выдают гели с умеренной концентрацией перекиси, а также подробную инструкцию, как и когда их использовать.
Курс занимает 7–14 дней. Капы носятся либо несколько часов в день, либо на ночь — в зависимости от геля и рекомендаций врача. Да, эффект от такого отбеливания сравним с кабинетным, просто развивается он не за час, а постепенно. Зато и нагрузка на эмаль меньше, а риск чувствительности — ниже.
Важное преимущество: гели можно докупать в будущем, используя уже готовые капы для поддержания эффекта. По сути, пациент получает инструмент долговременной работы с цветом зубов.
Особенности домашнего отбеливания:
- более мягкое воздействие (меньшая концентрация перекиси водорода или карбамида — обычно 5-15% против 25-40% в кабинетных методиках);
- постепенный результат (эффект проявляется через 1-4 недели регулярного применения);
- разные форматы средств:
- капы с гелем (индивидуальные или стандартные),
- отбеливающие полоски (например, Crest Whitestrips),
- карандаши и гели для точечного нанесения,
- отбеливающие зубные пасты (вспомогательный метод).
- меньший риск чувствительности, но требует дисциплины.
Плюсы домашнего отбеливания:
✔ доступность (можно купить в аптеке или заказать у стоматолога);
✔ удобство (использование в любое время);
✔ более низкая стоимость по сравнению с кабинетным.
Минусы:
✖ менее выраженный эффект (осветление на 1-4 тона);
✖ риск неравномерного отбеливания при неправильном использовании;
✖ не подходит при сильных пигментациях (например, «тетрациклиновые» зубы).
Кому нельзя отбеливать зубы?
Это один из самых частых вопросов. Ответ здесь чёткий — отбеливание противопоказано при:
- повышенной чувствительности зубов;
- трещинах эмали;
- наличии не запломбированных кариозных полостей;
- болезнях дёсен;
- аллергии на компоненты геля;
- беременности или лактации.
Перед любой процедурой требуется полное обследование. Мы всегда делаем диагностику — оценку состояния эмали, дёсен, зубных отложений — и только потом принимаем решение о методе отбеливания.
Белее — не значит лучше
Главный миф, который я стараюсь развенчивать — это идея о том, что чем белее зубы, тем лучше. Нельзя отбелить пломбы, коронки, виниры. Они остаются того же цвета, что и были. Если у вас есть реставрации в зоне улыбки — их придется менять после процедуры, и это важно учитывать при планировании.
Дискомфорт и чувствительность после процедуры
Некоторая чувствительность после кабинетного отбеливания — это нормально. Она может сохраняться 1–3 дня, сравнимая с ощущением, когда ешь мороженое и чувствуешь лёгкий укол. Но если боль острая, пульсирующая, мешает есть и говорить — это уже тревожный симптом. Такое бывает, если:
- не была проведена диагностика до процедуры;
- нарушена техника нанесения состава;
- использованы слишком агрессивные гели.
Поэтому ещё раз: отбеливание — это не косметическая услуга, а медицинская процедура. И относиться к ней нужно соответствующе.
Что влияет на стойкость эффекта?
Одна из частых претензий: «Мне сделали отбеливание, а через 3 месяца всё вернулось назад». Такое возможно. И причина чаще всего — в образе жизни.
На стойкость результата влияют:
- курение;
- частое употребление кофе, чая, красного вина;
- отсутствие профессиональной гигиены;
- пренебрежение рекомендациями врача.
После процедуры желательно соблюдать так называемую «белую диету» в течение 10–14 дней — избегать окрашивающих продуктов, кислых напитков, курения. И, конечно, раз в полгода приходить на профгигиену.
Правильный путь к отбеливанию — диагностика: всё начинается с точной картины
Первый визит — это не сразу отбеливание, а полноценный осмотр и диагностика. Врач делает панорамный снимок зубов, осматривает полость рта, проверяет состояние эмали и дёсен, выявляет скрытые кариозные полости или воспаления.
Профессиональная чистка: база для ровного отбеливания
Следующий шаг — гигиеническая чистка. Снимается налёт, камень, пигменты от кофе, табака, чая. Делается это либо с помощью ультразвука, либо методом Air Flow (порошковая струя с водой), либо комбинированно.
Почему это важно? Потому что отбеливать налёт — бессмысленно. Он всё равно потом сойдёт, и цвет зубов станет неравномерным. Только после того, как зубы полностью очищены от внешних отложений, можно говорить об их осветлении.
Часто уже после чистки цвет становится на 1–2 тона светлее. И пациент сам убеждается: иногда чистка даёт больше, чем ожидалось от отбеливания. Но если хочется эффект «вау» — идём дальше.
Реминерализирующая терапия: чтобы эмаль осталась крепкой
Отбеливание — это изменение структуры верхнего слоя эмали. Даже при самом щадящем подходе она теряет часть минералов. Чтобы восстановить баланс, врач обязательно назначает курс реминерализации.
Обычно используются препараты с фтором, кальцием, гидроксиапатитом или фосфатами. Иногда — профессиональные гели или пасты, которые наносятся в те же капы.
Пациенты, которые соблюдают реминерализацию, почти не жалуются на чувствительность после отбеливания. Более того, у них результат держится дольше.
Иногда, особенно при повышенной чувствительности, реминерализирующая терапия проводится до отбеливания — это тоже прописывается в индивидуальном плане лечения.
Контрольный приём: итог, рекомендации и план поддержки
Через 7–10 дней после отбеливания пациент приходит на контроль. Врач фиксирует достигнутый результат, сравнивает фотографии «до» и «после», проверяет чувствительность, прикус, состояние дёсен.
На этом этапе пациенту дают рекомендации, как сохранить белизну как можно дольше. Это может быть курс паст без абразивов, ополаскиватели со фтором, повторное отбеливание через год-полтора. Иногда предлагается закрепить эффект эстетическими решениями — винирами, реставрациями и пр.
Если отбеливание проводилось в домашних условиях, контрольный приём также позволяет оценить, не были ли допущены ошибки в носке кап или дозировке геля.
Если врач предлагает отбеливание «в день обращения», без снимков, без чистки — это красный флаг. Так делают только те, кто думает о кассе, а не о здоровье пациента.
Отбеливание — не всегда решение: немного об имплантации
И вот тут важно сделать шаг назад. Потому что иногда ко мне приходит человек, который хочет отбеливание, а на деле зубы мёртвые, разрушены, с трещинами или часть из них отсутствуют вовсе. И что делать?
Иногда честный ответ — отбеливать уже нечего. Но это не приговор. Мы можем восстановить улыбку с нуля — с помощью имплантации. И это тоже про эстетику. Только не внешнюю, а глубинную.
Установить имплантат — значит вернуть не только зуб, но и уверенность. Человек больше не прячет улыбку, не боится, что коронка вылетит за обедом. И тогда да, можно уже говорить об эстетике — виниры, отбеливание, всё, что вы хотите. Но всё по порядку.
Идеальная улыбка — это не та, что вы видели у модели в TikTok. И не та, что в фильтре Instagram. Это ваша улыбка. Только здоровая, живая и подходящая именно вам. Отбеливание — мощный инструмент. Но только если за ним стоит честный подход врача, ваша осознанность и понимание границ разумного.
