Стоматологическое здоровье начинается с самостоятельной гигиены полости рта в домашних условиях. Человек должен четко понимать, что два раза в день ему нужно почистить зубы — и притом сделать это правильно.
Вместе с медицинским директором федеральной сети стоматологий МИА.РФ Максимом Лабухиным разобрались, какие устройства и средства зубной гигиены стоит взять в помощники, а от чего лучше отказаться навсегда.
Классика, электрика, ультразвук: какую щетку выбрать?
Я убежден, что ультразвуковые щетки — самые лучшие, причем независимо от состояния полости рта. Во-первых, это минимальное механическое воздействие на эмаль (то есть нет ее истирания) и на какие-либо конструкции, которые стоят во рту. Во-вторых, ультразвук эффективно сбивает микробные бляшки. Поэтому чистить зубы с помощью ультразвуковых щеток — проще и лучше.
Электрические зубные щетки, которые крутятся, двигаются и так далее, более агрессивно механически воздействуют на поверхность зубов. От этого эмаль может стираться, и в результате образование микробных бляшек во рту будет происходить быстрее. Я не говорю, что такими щетками пользоваться нельзя — но этот нюанс нужно учитывать (как минимум при выборе зубной пасты с низкой абразивностью).
Обычные (мануальные) зубные щетки тоже хороши. Но эффективность гигиены в этом случае сильно зависит от того, соблюдаете ли вы хорошо известные правила:
- чистить зубы правильно — выметающими движениями по направлению от десны, чтобы не загонять налет и микроорганизмы под десну, а выводить их наружу;
- менять щетку в идеале раз в полтора месяца, так как на ней скапливается микробный налет, а чистящие свойства ухудшаются;
- выбирать либо мягкие щетки, либо средней жесткости, чтобы избежать чрезмерного абразивного эффекта.
Зубная паста: как выбрать и надо ли менять?
В зубной пасте важны 2 составляющих: абразивность (она должна быть минимальной, индекс RDA на упаковке не выше 75) и содержание микроэлементов — фтора, ксилита и других. В идеале зубную пасту и ее состав нужно подбирать по рекомендации вашего стоматолога, так как с ее помощью можно частично скорректировать некоторые состояния полости рта (например, снизить чувствительность зубов или десен).
Чередовать разные типы зубной пасты может быть полезно — менять ее, например, раз в 3 месяца, чтобы зубы получали различные необходимые минералы. Но если врач назначил вам какой-либо определенный вид лечебной пасты — придерживайтесь этой «диеты», так в вашем конкретном случае пользы будет больше.
Важно: пользоваться отбеливающими зубными пастами на постоянной основе не рекомендуется никому. Высокая абразивность со временем приводит к стиранию эмали и даже обратному эффекту — ее потемнению.
Флоссы: что это такое и как их выбирать?
Флосс — это зубная нить. Она нужна для того, чтобы прочищать межзубные промежутки: мы заводим нитку между зубов и аккуратными движениями выметаем остатки пищи, налет и микроорганизмы, которые там скапливаются. Это хорошая профилактика образования кариозных полостей на контакте между зубами.
Флоссы бывают разные: со вкусом и без, узкие и более плотные. Вкус значения не имеет, можно выбирать любой. На мой взгляд, оптимальны флоссы от Oral-B — они достаточно тонкие и вощеные, имеют приятный мятный вкус, меньше травмируют десну и хорошо очищают поверхность.
Есть еще суперфлосс — специализированная зубная нить, обычно применяемая для брекетов и для очистки каких-то сложных межзубных промежутков. Но я не рекомендую ими пользоваться на постоянной основе — слишком легко травмировать десны неосторожным движением.
Ирригатор: мойка для зубов
Ирригатор — это аппарат для промывания зубов тонкой струйкой воды под давлением, что-то вроде «кёрхера» для зубов. Его основная задача — промыть контактные пункты между зубами, чтобы там и под деснами не скапливались микроорганизмы и патогенная флора.
Ирригатор предпочтительнее флоссов, так как действует более мягко: флоссом можно нечаянно травмировать слизистую, ирригатором — почти нереально.
Пользоваться ирригатором нужно два раза в день в дополнение к чистке зубной щеткой и пастой — тогда зубы будут избавлены от микробного налета со всех сторон. Всем своим пациентам рекомендую иметь дома этот прибор: он действительно сильно снижает риск возникновения зубных проблем, даже у тех, кто к ним предрасположен — например, как женщины во время беременности и кормления.
Как выбрать ирригатор? Принцип действия у всех один и тот же — просто подача воды из носика под напором. Удобны портативные ирригаторы, которые можно зарядить и взять с собой в дорогу, они компактны и ими легче управлять. Но и модели, работающие от розетки, ничуть не хуже.
Ополаскиватели: хорошо в меру
Ополаскиватели могут быть полезны, чтобы минимизировать количество вредных микроорганизмов в ротовой полости (особенно ополаскиватели с хлоргексидином). Кто-то использует ополаскиватели просто для приятного запаха и вкуса во рту — почему бы и нет, совмещаем приятное с полезным. Главное, чтобы ополаскиватель не был слишком «ядрёным», концентрированным. Ориентируйтесь на свои ощущения.
Кстати, если ополаскивателя под рукой нет — всегда можно прополоскать рот водой, часть микробов вы точно удалите.
Зубочистки: для тех, кто любит риск
Зубочистки в целом не полезны. Почему? Потому что на десне между зубами есть межзубный зубодесневой сосочек — мягкая ткань, которая покрывает шейку зуба. Если пользоваться зубочисткой, то этот зубодесневый сосочек мы все время будем травмировать — и он начнет либо отекать, либо уменьшаться. В результате между зубов пища будет застревать еще чаще, а проблемы со временем усугубятся вплоть до самых серьезных последствий.
Поэтому зубочистки нужно исключить из своего ухода за полостью рта.
Жвачки: польза или вред?
Скажу удивительную вещь: жвачки можно жевать, они никак не вредят зубам. Зато они освежают дыхание и частично могут доставать остатки пищи из труднодоступных мест. Как бы странно это ни звучало.
Важно: к ирискам и другим липким конфетам это не относится. Увы.
Какой минимальный набор средств гигиены нужен каждому?
Итак, подытожим: каждый день нужны зубная щетка, зубная паста, ирригатор. Этого достаточно.
Флосс можно не использовать, если есть ирригатор. Ополаскиватели и жвачки — после еды по желанию и ситуации, зубочистки — выбросить и не вспоминать.
И разумеется, профилактические осмотры и контроль состояния полости рта дважды в год. Каким бы тщательным ни был уход за зубами, увидеть все нюансы и вовремя их скорректировать может лишь профессиональный стоматолог.
