Найти в Дзене

Болезнь Лайма и антитела: что показывает анализ и когда ему можно доверять?

Оглавление

Если вы недавно снимали с себя клеща — скорее всего, первым делом пошли сдавать анализ на болезнь Лайма. И чаще всего это ИФА (иммуноферментный анализ) на антитела к Borrelia burgdorferi. Рассказываем, как работает этот тест, что значат результаты и почему «отрицательно» не всегда повод расслабляться.

Как работает тест на болезнь Лайма?

Болезнь Лайма вызывается бактериями Borrelia burgdorferi s.l., которые передаются при укусе инфицированного клеща. Когда бактерия попадает в организм, иммунитет начинает с ней бороться, вырабатывая антитела.

Анализ может выявить:

  • IgM — появляются через 3–6 недель после заражения. Говорят о свежем процессе.
  • IgG — формируются через 6–8 недель, могут сохраняться месяцами и даже годами.

Что значит "отрицательно"?

В бланке может быть написано, например:

Иммуноферментный метод — отрицательно, титр < 1:8

Это значит, что специфические антитела к боррелиям не обнаружены. Но есть нюансы:

На
первых порах после укуса (до 5 недель) антитела могут просто ещё не успеть выработаться. Также тест может быть отрицательным, если:

  • человек уже прошёл антибиотикотерапию
  • инфекция протекает в стёртой форме
  • организм среагировал слабо (например, у пожилых)

Когда может быть ложно положительно?

Тест иногда "спотыкается", потому что может «спутать» боррелии с другими бактериями. Перекрёстные реакции возможны:

  • при сифилисе
  • при клещевой рецидивирующей лихорадке (Borrelia hermsii)
  • у людей, прошедших вакцинацию от болезни Лайма (OspA)

Почему именно ИФА?

Потому что другие методы — например, выделение культуры или прямая визуализация возбудителя — почти не применимы в реальной практике. Borrelia живёт глубоко в тканях, а не в крови, и поймать её сложно. Поэтому ИФА остаётся основным способом диагностики.

Что делать, если клещ укусил?

📌 Важно не только следить за самочувствием, но и — если есть возможность — сдать клеща на анализ.

Согласно
СП 3.3686-21, допустимо исследовать клеща на наличие возбудителей с помощью ПЦР (поиск ДНК/РНК) или антигенов. Это поможет заранее понять, с чем вы столкнулись — и стоит ли проводить экстренную антибиотикопрофилактику.

И напоследок:

Даже если анализ на антитела отрицательный, а клещ укусил недавно — не теряйте бдительность. Следите за симптомами (сыпь, повышение температуры, боль в мышцах), и при малейших подозрениях обращайтесь к врачу. Болезнь Лайма коварна, но чем раньше начато лечение — тем проще и быстрее вы восстановитесь.