Если вы недавно снимали с себя клеща — скорее всего, первым делом пошли сдавать анализ на болезнь Лайма. И чаще всего это ИФА (иммуноферментный анализ) на антитела к Borrelia burgdorferi. Рассказываем, как работает этот тест, что значат результаты и почему «отрицательно» не всегда повод расслабляться.
Как работает тест на болезнь Лайма?
Болезнь Лайма вызывается бактериями Borrelia burgdorferi s.l., которые передаются при укусе инфицированного клеща. Когда бактерия попадает в организм, иммунитет начинает с ней бороться, вырабатывая антитела.
Анализ может выявить:
- IgM — появляются через 3–6 недель после заражения. Говорят о свежем процессе.
- IgG — формируются через 6–8 недель, могут сохраняться месяцами и даже годами.
Что значит "отрицательно"?
В бланке может быть написано, например:
Иммуноферментный метод — отрицательно, титр < 1:8
Это значит, что специфические антитела к боррелиям не обнаружены. Но есть нюансы:
На первых порах после укуса (до 5 недель) антитела могут просто ещё не успеть выработаться. Также тест может быть отрицательным, если:
- человек уже прошёл антибиотикотерапию
- инфекция протекает в стёртой форме
- организм среагировал слабо (например, у пожилых)
Когда может быть ложно положительно?
Тест иногда "спотыкается", потому что может «спутать» боррелии с другими бактериями. Перекрёстные реакции возможны:
- при сифилисе
- при клещевой рецидивирующей лихорадке (Borrelia hermsii)
- у людей, прошедших вакцинацию от болезни Лайма (OspA)
Почему именно ИФА?
Потому что другие методы — например, выделение культуры или прямая визуализация возбудителя — почти не применимы в реальной практике. Borrelia живёт глубоко в тканях, а не в крови, и поймать её сложно. Поэтому ИФА остаётся основным способом диагностики.
Что делать, если клещ укусил?
📌 Важно не только следить за самочувствием, но и — если есть возможность — сдать клеща на анализ.
Согласно СП 3.3686-21, допустимо исследовать клеща на наличие возбудителей с помощью ПЦР (поиск ДНК/РНК) или антигенов. Это поможет заранее понять, с чем вы столкнулись — и стоит ли проводить экстренную антибиотикопрофилактику.
И напоследок:
Даже если анализ на антитела отрицательный, а клещ укусил недавно — не теряйте бдительность. Следите за симптомами (сыпь, повышение температуры, боль в мышцах), и при малейших подозрениях обращайтесь к врачу. Болезнь Лайма коварна, но чем раньше начато лечение — тем проще и быстрее вы восстановитесь.