Современная стоматология стремительно развивается: цифровые технологии, искусственный интеллект, 3D-моделирование меняют подход к диагностике, лечению и восстановлению зубов. Что из актуальных достижений этой области представлено у нас в крае, с какими проблемами чаще всего обращаются пациенты, а также о существующих «зубных» мифах «Автографу» рассказал Олег Ковалёв, главный стоматолог Алтайского края.
Текст: Евгения Мальцева, фото: Антон Губанов
- Как сегодня выглядит рынок стоматологических услуг Алтайского края на фоне России – насколько он развит?
- Рынок стоматологических услуг в Алтайском крае постоянно находится в процессе трансформации. На фоне России он выглядит достойно, все методики внедрены и активно развиваются. В последнее время отмечается рост сегмента профилактики и гигиены, широко в стоматологическую практику внедряются цифровые решения и инновации. Основной портрет целевой аудитории стоматологических услуг Алтайского края составляют пациенты от 25 до 55 лет: молодые люди чаще обращаются за эстетическими процедурами, а более зрелые - за лечением. И мы учитываем потребности всех в полной мере.
- Есть ли уникальные процедуры, методики, которые применяются не во всех регионах, но есть в нашем?
- В настоящее время сложно найти регион, в котором не была бы развита современная стоматология, и Алтайский край не исключение. Такие методики, как использование в диагностике интраорального сканера, компьютерной томографии, лечение зубов под микроскопом, применение аксиографа, имплантация зубов прочно вошли в стоматологическую практику нашего региона.
- По вашему мнению, насколько высок сегодня уровень профессионализма врачей-стоматологов у нас в крае?
- Нельзя однозначно ответить на вопрос о том, насколько высок уровень профессионализма врачей-стоматологов в Алтайском крае.
Условия повышения квалификации для врачей бюджетных организаций и негосударственных стоматологических клиниках созданы равные, однако имеются проблемы в освоении учебных материалов на портале НМО (Непрерывное медицинское образование – прим. ред..)со стороны врачей-специалистов частных медицинских организаций. Непрерывное медицинское образование требует не только времени и усилий специалистов, но и системного подхода со стороны кадровой службы медицинской организации, что можно реализовать только в условиях государственных учреждений. У врачей-специалистов государственных поликлиник выше процент уровня квалификации работников, так как они периодически проходят процедуры аттестации и аккредитации, подтверждая и повышая свой уровень квалификации.
- Предложений на рынке стоматологических услуг сегодня множество. По каким критериям лучше искать своего врача?
- Критериев, на которые следует обращать внимание при выборе врача несколько: во–первых, это - квалификация и практический опыт работы врача, которые позволяют оперативно диагностировать и эффективно лечить стоматологические проблемы. Во–вторых, профессиональные достижения: наличие успешных кейсов, научных публикаций в журналах, участие в профессиональных ассоциациях и проведение исследовательских работ свидетельствуют о стремлении врача к постоянному развитию. В-третьих, это отзывы пациентов и деловая репутация: положительные мнения на специализированных сайтах и личные рекомендации пациентов помогают сформировать представление о профессионализме и отношении врача к пациентам.
Важное значение имеет также использование врачом современных технологий, оборудования и уровень оснащения стоматологической клиники.
- Насколько популярна сегодня среди выпускников медицинских вузов стоматология как специальность?
- Стоматология остается самой популярной специальностью среди выпускников медицинских вузов. Потребность в стоматологических услугах постоянно растёт, так как увеличивается уровень осведомлённости о здоровье полости рта и значимость правильного ухода за зубами. По данным исследования, проведённого в 2023 году среди студентов Института стоматологии, у выпускников были популярны такие специальности, как «Стоматология хирургическая», «Ортодонтия» и «Стоматология ортопедическая». Таким образом, можно говорить о высокой востребованности стоматологии как специальности и её популярности.
- С какими медицинскими и эстетическими проблемами чаще всего обращаются к врачам-стоматологам?
- Чаще всего обращаются с такими проблемами, как кариес и пульпит. Многие пациенты и в настоящее время приходят к врачу только в случае крайней необходимости, как правило, при возникновении болей.
Следующая категория пациентов – с заболеваниями пародонта (гингивит, пародонтит), которые в тяжелых случаях могут привести к потере зубов. Профессиональная гигиена и постоянное наблюдение у врача стоматолога-терапевта помогают решить эту проблему.
Эстетические проблемы также волнуют многих пациентов. К ним относится изменение цвета эмали, неправильное расположение зубов, нарушение прикуса, сколы и трещины эмали, повышенная стираемость зубов, разрушение зубов, адентия. В зависимости от причины эстетической проблемы стоматолог поможет пациенту создать красивую гармоничную улыбку, подберёт оптимальное решение в различных ситуациях.
- В вопросе ухода за полостью рта и зубами есть немало популярных, но ложных убеждений. С какими устойчивыми мифами вы сталкивались?
- Их немало, я назову самые распространенные.
Зубная паста с фтором предотвращает кариес. На самом деле, использование пасты с высоким содержанием фтора не гарантирует полную защиту от кариеса. Фтор может быть вреден при чрезмерном употреблении.
Электрические зубные щётки лучше обычных. Однако оба типа щёток могут быть одинаково эффективными при правильном использовании.
Зубная нить нужна только тем, у кого большие промежутки между зубами. В действительности использование зубной нити рекомендуется для поддержания здоровья зубов и дёсен, даже если нет больших промежутков.
Регулярное использование отбеливающих зубных паст делает зубы белее. Да, отбеливающие зубные пасты могут помочь удалить поверхностные пятна, но они не могут изменить естественный цвет зубов. Постоянное использование таких паст может повредить эмаль зубов.
Жевание жевательной резинки после еды помогает очистить зубы. Да, но только от остатков пищи, но оно не заменяет чистку зубов щёткой и зубной нитью.
Для ухода за полостью рта достаточно щётки и пасты. Но зубные щётки хорошо очищают только три поверхности зуба, для чистки же контактных поверхностей необходимо использовать дополнительные приспособления: зубные нити или зубные ёршики.
- Какие методики, подходы сегодня в тренде в индустрии красоты и здоровья?
- В индустрии красоты и стоматологии появляются новые подходы и методики, основанные на цифровых технологиях, регенеративной стоматологии и персонализированной медицине.
Интересное направление - использование искусственного интеллекта для диагностики и обработки данных пациентов. Системы на основе ИИ смогут анализировать рентгеновские снимки и прогнозировать развитие заболеваний, что позволит врачам более точно проводить лечение.
Цифровые технологии, как ранее уже было отмечено, активно набирают обороты: интраоральное сканирование - позволяет получать трёхмерные цифровые модели, которые заменяют традиционные силиконовые слепки и модели из гипса.
CAD/CAM-системы. Программное обеспечение для 3D-моделирования зубных протезов и коронок. Компьютерная томография. 3D-печать - используется для изготовления протезов, защитных кап, индивидуальных хирургических шаблонов для имплантации.
Регенеративная стоматология, основанная на использовании стволовых клеток – это методы, способствующие естественной регенерации тканей зубов и полости рта (восстановление зубной эмали, регенерация дентина, костной ткани перед установкой зубных имплантатов и т.д.). Но в этом направлении стоматология только в начале пути.
Набирают популярность телемедицинские консультации. Активно развивается персонализированная медицина.
В стоматологии персонализированный подход предполагает учёт индивидуальных особенностей пациента при выборе методов лечения и профилактики. Это может быть генетический анализ для оценки риска развития заболеваний, например, кариеса и заболеваний пародонта. Индивидуальный подбор материалов для реставраций, что снижает риск аллергических реакций и других осложнений. Разработка индивидуальных протоколов лечения на основе генетической информации, которые учитывают особенности метаболизма пациента и его восприимчивость к различным препаратам.
