Найти в Дзене
Тулина Инна Андреевна

Правильный КТ - какой он?

Оглавление

Компьютерная томография – самый важный этап диагностики опухолей ободочной кишки.

От качества выполнения и интерпретации КТ зависит предоперационное стадирование. А стадирование, в свою очередь, определяет всю тактику лечения.

Я посвятила целую серию публикаций проблеме необоснованного назначения предоперационной химиотерапии пациентам с раком ободочной кишки. В основе перелечивания лежит неверная интерпретация результатов КТ и завышение стадии.

КТ также показывает хирургу сосудистый рисунок (у всех нас он индивидуальный). Вдоль сосудов лежат лимфатические узлы, которые я буду удалять в ходе операции.

Контрастное вещество вводится 3-5 мл/с и 70-120 мл соответственно.

КТ органов брюшной полости (лучше включить в зону сканирования область малого таза)

Диапазон томографии:
от купола диафрагмы до симфиза лонных костей (это стандарт, но лучше делать полностью до наружных половых органов)
толщина среза 1,0-1,5 мм

проводится 4 фазы:
1️ нативная (без контраста)
2️ артериальная (обычно начинается спустя 18-22 секунды после внутривенного введения контрастного препарата. Однако начинать томографию ранее 25-30 секунд нецелесообразно)
3️ паренхиматозная (наступает через 20-30 секунд после артериальной фазы, т.е.через 45-60 секунд после начала внутривенного введения контрастного препарата)
4️ выделительная (достигает своего оптимума через 5-7 минут после введения контрастного препарата)

В зависимости от области исследования могут использоваться дополнительные фазы исследования, обусловленные физиологией органов и клинической задачей.

КТ органов грудной клетки

Диапазон томографии:
от верхней апертуры грудной клетки до синусов;
толщина среза 0,5-1,5 мм

Фазы контрастирования:
1️ нативная
2️ артериальная (для оценки тэла) – на усмотрение врача
3️ паренхиматозная

Сохраняйте эту статью в закладки – она поможет сделать правильный КТ.

Можно выполнить такое обследование по месту жительства или приехать в Москву, где все обследования экспертного класса я выполню за 2 дня и в течение недели беру пациента на операцию.

Записаться ко мне на консультацию можно через администраторов, позвонив по бесплатному номеру, указанному в шапке профиля, или написав в вацап.

Ставьте лайк, если вам понравилась статья.
Подписывайтесь на мой канал, ведь только подписчики могут комментировать публикации и задавать вопросы.

_ _ _

-2

Меня зовут Инна Тулина. Я онколог и роботический хирург. Я каждый день вижу отчаявшихся, растерянных людей и знаю, что их болезни можно было избежать.

Поэтому я веду свой канал в Телеграме - там больше интересной информации и простых советов, как оставаться здоровым без особых усилий.

Переходите по ссылке в шапке профиля, подписывайтесь и читайте каждый день.