Усугубляется недоступность участковых и отток специалистов. Может быть, нужны активные действия?
Исследования показывают негативные тренды в обеспечении медицинскими кадрами, но власть упорно старается выбраться из дефицита врачей, предлагая паллиативные меры для особо непрестижных рабочих мест и убеждая население в неминуемости позитивных сдвигов. Неосуществимые цели возбудили новые национальные проекты, что обещано врачам?
Государство не просто так занялось наполнением первички врачебными кадрами и ввело немалую социальную выплату не от широты души. За пятилетку до 2022 года в первичном звене при примерно стабильной численности врачей число должностей уменьшилось на 2,2%. Искусственные правки штатного расписания не помогли и к 2022 году формальный дефицит участковых терапевтов составил 21%, однако, при учёте норматива участка фактически не хватает 32% участковых.
Как заметили аналитики ВШЭ: «Согласно официальным оценкам, существенный дефицит врачебных кадров в 2022 г. отмечен в 22 субъектах Российской Федерации, профицит врачей — в 11 регионах». Не факт, что профицит реальный, может быть и традиционно «отчётным». Власть понимает, что сегодня люди не довольны сроками ожидания приёма врача, отсрочками самозаписи и конкретным отсутствующим специалистом, а завтра перенесут негатив на саму власть.
Проблему с кадрами необходимо решать, но даже повсеместная цифровизация ЛПУ и тотальная вовлечённость в ЕГИСЗ не способна качественно отделить зёрна от плевел – сколько в реальности работает на указанных администраторами ставках. (Не потому ли на сотни тысяч не сошлись плановые цифры получателей соцвыплаты с фактическими.) До конца текущего года, как заявил на днях премьер-министр, будет подготовлен реальный кадровый прогноз по всем профессиям и специальностям.
Кадровый прогноз станет основой для определения цифр приёма в учебные заведения. Минтруд намерен запустить на платформе «Работа в России» анализирующую трудоустройство выпускников систему мониторинга, где укажут исходные зарплаты молодых специалистов в конкретном месте, чтобы абитуриент сразу понимал, на что можно рассчитывать и к чему стремиться. До введения новой системы оплаты труда медиков данных по окладам врачей раскрывать рискованно, но власть так не считает.
Как сообщила на Совете по стратегическому развитию Татьяна Голикова: «В Российской Федерации должен быть подготовлен свой план обеспеченности кадрами системы здравоохранения. Мы такую работу проведём. Не важно, как это будет: вахтовым методом, привлекая ординаторов второго года обучения, земским врачом или земским фельдшером, теми выплатами, которые Вы повысили, – весь этот арсенал будет работать на обеспечение кадрами системы здравоохранения кадрами».
Арсенал-то будет работать, никто из руководителей самолично не сделает себе «секир-башка» с потерей высокой должности из-за невыполнения плана по усечению дефицита кадров, и ответ, как надо. Не получилось бы как в пятилетку до 2022 года, когда уменьшение штатного расписания только усугубило недоступность участковых и не прибавило специалистов. Может быть, активные действия нужно провести и в другой плоскости, например, повышения престижности профессии более приемлемыми способами?
