При нормальных обстоятельствах свёртывание крови может быть полезным. Например, при травме образуется сгусток крови - тромб, чтобы остановить кровотечение. После заживления организм разрушает и удаляет сгусток. Но иногда этот процесс нарушается. Результат - венозная тромбоэмболия (ВТЭ).
Без надлежащего лечения ВТЭ блокирует кровоток в вене, что может привести к серьёзному повреждению тканей и органов и даже к смерти. Хорошая новость - вы можете снизить риск ВТЭ за счёт изменения образа жизни и профилактического лечения.
1. Некоторые пациенты подвержены более высокому риску
Примерно 40% всех ВТЭ возникает в больницах или вскоре после выписки, и около 30% - у онкологических пациентов. Одной из стратегий снижения ВТЭ у госпитализированных пациентов является использование низкодозных препаратов для разжижения крови.
Амбулаторным онкологическим пациентам также могут быть показаны низкие дозы препаратов для разжижения крови. Риск ВТЭ особенно высок во время химиотерапии и после оперативного лечения онкологического заболевания.
Также к группе риска относятся пациенты со следующими состояниями:
- болезни сердца
- воспалительные заболевания кишечника
- беременность
- приём оральных контрацептивов
- заместительная гормональная терапия
- предшествующий инсульт
2. Признаки и симптомы ВТЭ не всегда очевидны
Тромбоз глубоких вен и лёгочная эмболия - две формы ВТЭ. При тромбозе глубоких вен - в вене (обычно в голени или бедре) образуется сгусток крови. Лёгочная эмболия возникает, когда тромб отрывается и перемещается через кровоток в лёгкие.
Симптомы тромбоза глубоких вен:
- отёчность ног или рук
- боль или болезненная чувствительность
- местное повышение температуры
- судороги
- красная или лишённая цвета кожа
Симптомы лёгочной эмболии:
- одышка
- боль при глубоком дыхании
- частое дыхание
- увеличение частоты сердечных сокращений
- кашель
3. Нет рутинного скринингового теста на ВТЭ
Нет никаких скрининговых тестов основанных на фактических данных для выявления тромбов. Основные способы врачебной оценки риска ВТЭ - детальный сбор жалоб и анамнеза.
Факторы риска ВТЭ:
- хирургическое вмешательство
- постельный режим в течение длительного времени
- возраст
- пол
- ожирение
- гормональные препараты, например, противозачаточные средства
- беременность
Если врач подозревает тромб, он может назначить D-димер - анализ крови, который измеряет уровень белка, высвобождаемого тромбом. Также могут помочь диагностировать ВТЭ ультразвуковое исследование сосудов и магнитно-резонансная томография.
4. Привычки и факторы образа жизни важны для профилактики ВТЭ
Сидячий образ жизни, ожирение и курение повышают риск образования тромбов.
Вы не можете изменить такие факторы риска, как возраст или отягощённая наследственность, но привычки находится под вашим контролем. Например, если у вас сидячая работа, обязательно вставайте и двигайтесь. Если вы курите, бросьте. Придерживайтесь принципов сбалансированного питания и регулярно занимайтесь спортом.
5. Существуют эффективные препараты для лечения ВТЭ
За последние годы появилось много новых препаратов, которые упростили лечение ВТЭ. Это прямые пероральные антикоагулянты, которые менее сложны в использовании, чем предыдущее стандартное лечение варфарином, которое требует регулярного мониторинга анализа крови.
Хотите записаться на онлайн-консультацию, получить мнение врача, не выходя из дома или находясь в отъезде.
· понять какие исследования нужно сделать до очного приёма
· очный приём уже был, но вам нужно второе экспертное мнение
· требуется расшифровка полученных результатов анализов или других обследований
· необходима повторная консультация для коррекции назначенной терапии
Подробную информацию о том, чем я могу вам помочь и как записаться на онлайн-консультацию вы найдёте в taplink.
Подпишитесь на мой канал в Телеграм, чтобы получать информацию о новых публикациях на Дзене.
Данная информация предназначена только для образовательных и информационных целей. Её не следует использовать вместо индивидуальной консультации или обследования или заменять рекомендации вашего врача, и на неё не следует полагаться при определении диагноза или курса лечения.
В силу ст. 1255 Гражданского кодекса РФ статья является объектом интеллектуальных (авторских) прав и не может использоваться третьими лицами без указания ссылки на автора и источник заимствования.
