Влияние условий лаборатории
Протромбиновое время (ПВ) — важный параметр в коагулологии, применяемый для оценки функции плазменного гемостаза. Этот показатель позволяет определить активность факторов протромбинового комплекса и выявить возможные нарушения в системе свертывания крови. Значения ПВ у здоровых лиц могут различаться в разных лабораториях из-за использования различных реагентов и анализаторов. Важны также местные особенности выполнения преаналитического этапа исследования и методы регистрации коагуляции. Поэтому каждая лаборатория должна разрабатывать и применять собственные референтные интервалы.
Форматы представления результатов
Протромбиновое время свертывания (ПВ, с)
Указывается ПВ пациента с сопоставлением со значениями плазмы-калибратора. В норме ПВ составляет 10-18 секунд.
Протромбиновое отношение (ПО)
ПО рассчитывается по формуле: ПВ пациента / ПВ плазмы-калибратора. Нормальный диапазон ПО составляет 0,9-1,4.
Протромбиновый индекс (ПТИ, %)
ПТИ определяется как (ПВ плазмы-калибратора / ПВ пациента) × 100 %. В норме ПТИ варьируется от 70 до 130 %.
Протромбиновый Показатель по Квику (%)
Этот показатель характеризует активность факторов протромбинового комплекса и выражается в процентах. Он определяется по калибровочному графику, построенному на основе измерений ПВ в разведениях плазмы-калибратора или плазмы, приготовленной из образцов здоровых лиц. Нормальное значение по Квику принимается за 100 %.
Методики определения
Определение ПВ может проводиться на автоматических, полуавтоматических анализаторах или вручную. Этот тест используется для контроля лечения антикоагулянтами непрямого действия и для выявления дисфункции внешнего пути коагуляции.
Узнать больше про этот и другие коагулометры Вы можете у нас на сайте.
Значение ПВ
Протромбиновое время характеризует I и II фазы плазменного гемостаза и отражает активность факторов VII, V, X и II (протромбин).
Причины увеличения ПВ
Увеличение ПВ указывает на склонность к гипокоагуляции и может быть вызвано различными факторами:
- Наследственные коагулопатии, гипопроконвертинемия (дефицит фактора VII), гипопротромбинемия (дефицит фактора II)
- Амилоидоз (дефицит фактора X), нефротический синдром (дефицит факторов VII и V)
- Гепатит, цирроз печени, поражение паренхимы печени
- Энтеропатии и кишечные дисбиозы
- Лечение антагонистами витамина К
- Острый ДВС-синдром
- Повышенная концентрация антитромбина III
Причины укорочения ПВ
Укорочение ПВ свидетельствует о склонности к гиперкоагуляции и может быть связано с:
- Тромбоз глубоких вен нижних конечностей
- Полицитемия, последние месяцы беременности
- Прием лекарственных средств
Заключение
Протромбиновое время — это важный лабораторный показатель, необходимый для диагностики и контроля лечения коагуляционных нарушений. Правильная интерпретация ПВ требует учета множества факторов, включая используемые методы и локальные условия исследования.
Статья была предоставлена с сайта gkvector.com
На нашем сайте Вы можете найти широкий ассортимент оборудования для диагностики и анализа, включая средства для измерения протромбинового времени и других показателей коагуляции.