Рассказывает акушер-гинеколог Кузьменко Ольга Вячеславовна:
На самом деле - нет, не нормально, хоть и встречается он очень часто: если верить статистике, то до 90% женщин хотя бы раз в жизни испытывали симптомы ПМС.
В Международной классификации болезней 10-го пересмотра ПМС-самостоятельная нозологическая единица с индивидуальным кодом N94.3-Синдром предменструального напряжения.
До сих пор точная причина происхождения синдрома нам неизвестна, но есть несколько теорий. Самая убедительная говорит о том, что ПМС - результат неадекватной реакции центральной нервной системы, прежде всего гипоталамуса, в ответ на нормальные колебания уровня половых гормонов в течение цикла. Ведь что происходит с нашим организмом в этот период? Резкое падение гормонов - прогестерона в первую очередь, да и эстрогенов тоже, приводит к нарушению обмена серотонина и других нейромедиаторов (дофамина, норадреналина, гамма-аминомасляной кислоты), а эстрогены даже влияют на количество рецепторов к нейромедиаторам в головном мозге, защищают нейроны от повреждения и улучшают мозговой кровоток.
Симптомы
Вообще симптомы, как правило, появляются за несколько дней до менструации, но в некоторых случаях могут даже и за две недели. Ключевое отличие ПМС от чего-то другого в том, что с окончанием менструации все проявления проходят.
Сейчас насчитывают порядка 200 симптомов, абсолютно различных. Они могут быть настолько выраженными и настолько значительно влиять на повседневную деятельность и качество жизни, что в некоторых странах сейчас даже начали давать женщинам дополнительный отпуск.
Среди психологических симптомов -тревожность, внезапная грусть, раздражительность, резкая смена настроения, даже приступы агрессии, без повода и неконтролируемые, потеря уверенности в себе, нарушение сна, недостаток энергии. Появляются отеки, вздутие живота, потливость, нагрубают молочные железы, может меняться реакция на запахи, пищевое поведение. Есть цефалгическая форма ПМС, когда женщина страдает от очень сильных головных болей, вплоть до обморочных состояний. Кризовая форма может проявляться паническими атаками с повышением артериального давления, учащением сердцебиения, похолоданием и онемением конечностей, атипичная -циклической аллергией, гипертермией (повышением температуры тела).
Отдельно выделяется предменструальное дисфорическое расстройство - это гораздо более тяжелая форма предменструального синдрома, требующая длительного лечения с привлечением психотерапевтов и психиатров, которые подбирают пациентке антидепрессанты, чтобы повлиять на обмен нейромедиаторов.
