В каких случаях назначение антибиотиков оправдано?
1. Острый тонзиллофарингит
Боль в горле будет при любой инфекции- вирусной или бактериальной. "Красное горло" - это тоже неспецифический симптом.
Наиболее часто острый тонзиллофарингит вызывают респираторные вирусы. В 15-37 % случаев - это опасная бактерия(бета-гемолитический стрептококк).
Перед назначением антибиотиков необходимо провести экспресс-тест на бета-гемолитический стрептококк.Если такой возможности нет, то сдать мазок из зева на бактериологическое исследование.
Антибиотики назначаются только при доказанной бактериальной инфекции.
2. Острый бронхит
90 % случаев острого бронхита вызывают респираторные вирусы. Кашель, желтая и зеленая мокрота- это не признаки бактериального бронхита.
До начала антибактериальной терапии необходимо сделать общий анализ крови, экспресс-тесты на грипп и новую коронавирусную инфекцию.
Назначать антибиотики следует только при бактериальном бронхите.
3. Затяжной бактериальный бронхит.
Его признак - это влажный кашель продолжительностью более 4 недель, который прекращается после приема антибиотиков. При этом других симптомов нет.
4. Внебольничные пневмонии.
Единственный симптом,по которому можно заподозрить пневмонию у ребенка старше 6 месяцев- это лихорадка выше 38 градусов больше 3 дней. При этом кашля может не быть. Для исключения пневмонии нужно сделать общий анализ крови, экспресс-тесты на грипп и на ковид, рентгенографию грудной клетки.
5. Инфекции мочевых путей.
Они лечатся только антибиотиками, так как возбудители- бактерии. Никакие уросептики и фитопрепараты не воздействуют на микробы.
Необходимо пройти полный курс антибиотикотерапии,чтобы избежать повторения инфекции.
У девочек рецидив возникает в 30 % случаев в течение года после инфекции, в 50 %- в течение 5 лет. У мальчиков- в 15-20 % в течение года.
6. Язва желудка и 12-перстной кишки.
У 70-90 % детей с язвенной болезнью выявляют Helicobacter pilori. Для подбора терапии рекомендуют сдать тесты на чувствительность микроорганизма к метронидазолу и кларитромицину.
Для того, чтобы избежать устойчивости к антибиотикам, принимать их нужно только при доказанных бактериальных инфекциях и обязательно полным курсом.
Будьте здоровы!
Вся информация в статье носит ознакомительный характер. Проконсультируйтесь с врачом перед применением.
Если статья была вам полезна, ставьте лайк и подписывайтесь на мой канал.
До встречи!