Наиболее общим видом подвывиха лонного сочленения являются нижние или верхние его расхождения.
При отсутствии стабилизирующего воздействия поперечных, косых и прямых мышц живота и длинной приводящей мышцы, лонное сращение может расходиться до 5 мм по вертикали без разрыва. Лонное сращение не имеет собственных стабилизирующих структур, которые бы удерживали кости лобка на месте.без разрыва. Лонное сращение не имеет собственных стабилизирующих структур, удерживающих кости лобка на месте.
Диагноз расхождения лонного симфиза (подвывиха) устанавливается с помощью пальпации точного расположения лобковых гребней и одновременного наблюдения асимметрии сверху и снизу. Также проводят ультразвуковое исследование (УЗИ).
Если такая асимметрия существует, то одна сторона будет нормальной, а другая – в состоянии подвывиха. Также будет перегрузка в паховой связке, которая крепится к ветвям лона.
На стороне с подвывихом всегда имеется некоторое ограничение движения в крестцово-подвздошном суставе, которое можно распознать с помощью теста подвижности при наклоне из положения стоя.
Важно понимать:
1. Позиционная стабильность лона обеспечивается мышцами живота и бедер, двигательные нервы которых выходят из нижних грудных и верхних поясничных сегментов.
Таким образом, когда нарушается целостность мышечного механизма стабилизации, часто обнаруживается чрезмерное напряжение в грудопоясничном переходе (ох уж эта поясница, которая страдает за всех).
2. Измененный мышечный тонус, связанный с лобковым подвывихом, иногда может быть пальпирован через живот или бедра. Остеопатические техники коррекции устойчиво восстанавливают целостность мышечной системы стабилизации (по крайней мере, временно), иногда дополнительно может потребоваться тейпирование.
Здоровья!
