В народе принято считать, что головная боль, головокружение и обмороки могут быть связаны с сосудами шеи. И при жалобах на вышеупомянутые симптомы некоторые врачи могут отправить на УЗИ сосудов шеи.
К сожалению, роль УЗИ артерий шеи у нас резко переоценена и назначается практически по любому поводу, хотя имеет показания.
Зачем я могу назначить УЗИ артерий шеи? В первую очередь, чтобы выяснить наличие атеросклероза (т.е. жировых бляшек, которые могут перекрывать кровоток), что может быть причиной ишемического инсульта. Любая бляшка может вызвать инсульт? Нет, она должна перекрывать просвет сосуда более чем на 70% по европейским расчётам (>70% по ESCT). К сожалению, у нас до сих пор измеряют по диаметру. Также нужно сказать, что при КТ-ангиографии процент сужения просвета сосуда может поменяться, потому что тут расчёты по американской шкале (NASCT) и значимым считается перекрытие больше, чем на 50%. Поэтому важно после проведения УЗИ вернуться к вашему лечащему врачу, чтобы он мог дать вам корректное заключение.
Зачем я еще могу назначить УЗИ сосудов? Чтобы посмотреть стенку артерии при некоторых видах головной боли (когда есть подозрение на расслоение стенки артерии или ее воспаление). Однако встречаются они довольно редко, и назначаю я УЗИ с этой целью далеко не всегда.
А что по поводу извитости сосудов? Обычно это просто индивидуальные особенности строения артерий. С и S образная извитость не приводит к изменению кровотока, а специалисты УЗИ-диагностики просто описывают то, что видят.
Если Вам нужна консультация невролога, то буду рад Вам помочь в ФЦМН ФМБА России. Записаться на консультацию можно по телефону 8-495-280-3550 или через сайт: фцмн.рф/doctor/григорьев-тимур-юрьевич).
И, конечно же, подписывайтесь на канал, чтобы не пропускать полезные статьи.
