Пациент В.С. - 75 лет, в анамнезе гипертония, стентирование, генерализованный пародонтоз, атрофия альвеолярного гребня в зоне отсутствующих зубов на 80% (жевательные зоны).
Ранее пациенту был установлен частичный съемный пластинчатый протез, который доставлял много неудобства. Ввиду закрытого неба - изменение вкусовых ощущений, изменение температурных ощущений, сильный дефект речи (так и не смог адаптироваться). Такую конструкцию пациент проносил пару лет, после чего сломались опорные клыки, так как пошел кариозный процесс на этих опорных зубах.
С такой картиной пациент, по рекомендации, обратился к нашему врачу высшей категории Мироновой Н.Н.
После обследования и осмотра выявлены некоторые особенности:
- совместно с кардиологом было принято решение о невозможности имплантации
- один клык, ввиду глубокого перелома (продольный перелом) спасти не удалось
Оптимальное лечение в данной клинической ситуации:
- удаление сломанного клыка
- снятие старых коронок
- изготовление металлокерамического моста
- бюгельный протез на аттачментах
Этапы лечения
1 этап (визит)
Снятие старых коронок, препарирование (обточка зубов) под металлокерамический мост, снятие слепков для изготовления моста.
Для ускорения процесса ( пациент хотел к НГ быть с зубами ☺ ) - в этот же визит удаление сломанного корешка от клыка справа.
Следующий визит через 7-10 дней.
2 этап (визит)
Примерка и припасовка готового моста (почти готового - без глазури). Снятие слепков под изготовление бюгельного протеза на аттачментах.
P.S.: Стоит отметить, что этап изготовления коронок (моста) и этап изготовления бюгельного протеза - это два взаимосвязанных процесса. То есть, Вы не сможете сделать коронки в одном месте, а бюгельный протез именно на аттачментах - в другом.
Следующий визит через 12-14 дней.
3 этап (визит)
Примерка моста и бюгельного протеза вместе. Контроль фиксации, прилегания и других важных аспектов.
Далее производится цементировка МК моста с одетым бюгельным протезом. Очистка поверхностей от лишнего цемента, обучение пациента снимать / одевать бюгельный протез перед зеркалом.
Рекомендации по уходу.
Следующий плановый визит через 6 мес месяцев.
Рекомендации пациенту:
- регулярная гигиена полости рта включая ирригатор
- чистка протеза специализированными щетками и пастами
- не грызть гвоздей и не колоть зубами орехи =) ☺
- не снимать протез на ночь (это тот вид протезирования, который относится к условно-съемным, то есть не надо класть в стакан))) Снимается протез только для проведения утреннего и вечернего туалета полости рта и самого протеза) Слово для конкурса "первые".
При появлении дискомфорта или чувства подвижности протеза (спустя год, например) - обязательно прийти на профилактический осмотр и возможную перебазировку.
Прогноз лечения: при должном уходе от 5 до 15 лет.
Если Вы заметили что-то странное в статье , написанное "не в тему" - не стоит писать об этом в комментариях, так как у нас сейчас проходит конкурс и это написано не просто так ☺.
Ждем Ваших вопросов в комментариях! ☺
Следите за нашими новыми статьями! Подписывайтесь на наш дзен-канал и группу в Телеграм, ставьте лайк за полезный материал.
Информация подготовлена врачами авторской стоматологии ZiZi Dent.
Записывайтесь на консультацию (в том числе онлайн) по телефону:
