Да и беспокоит только верх/низ.
Вопрос волнует многих людей с глобально плохими зубами и причины его задать у всех разные:
- нет такого количества денег, что бы потянуть сразу 2 челюсти;
- боязнь боли и вообще всего вот этого вот;
- опасения, что не приживётся, что будет неудобно, что будут проблемы.
Причина от меня лично, если вы сами не догадались:
проприоцепция - ощущение силы укуса. Лишаясь сразу всех зубов на обеих челюстях, вы получаете очень непривычные ощущения. Те, кто без зубов давно, этот момент могут пропустить. Остальным может быть тяжеловато. Поэтому лишиться зубов сначала на одной челюсти намного комфортнее, чем на 2-х сразу. Писала статью на эту тему:
Когда не рекомендуется делать "всё на 4-х", "всё на 6-ти" сразу на 2-х челюстях
У нас, докторов, тоже свои причины имеются, по которым делать сразу 2 челюсти желания нет:
- отсутствие лицензии по анестезиологии - нет наркоза. Самый важный пункт. Седация тоже требует этой лицензии! Клиники, применяющие методику без документов официальных, рискуют нарваться на проблемы. Мы не рискуем, будем наркоз появится потом на законных основаниях;
- пациент с хроническими заболеваниями;
- пациент возрастной;
- протезы FP1 и, пожалуй, FP2 - без розовой десны. ФП1 вообще полное природоподобие подразумевает, а это долгое перешивание лоскутков. Вот наша подобная работа:
Когда рекомендуется заняться имплантацией "всё на 4-х", "всё на 6-ти" сразу на 2-х челюстях
- потеря прикуса - когда из-за потери зубов, из-за тяжёлого пародонтита с зубами подвижными нет фиксации прикуса нигде и никак.
- человека не устраивает тот прикус, что у него имеется сейчас. Но это отдельная тема, не всегда решаемая подобным образом в принципе.
Это не обязательно значит, что за один день нужно выполнить весь объём работ. Мы таких пациентов оперируем в 2 захода - понедельник и среда, к примеру. Проблем нет, если потребность имеется не надуманная, а серьёзная.
Клинические случаи - "всё на 4-х" на 1 челюсть + съёмный протез
Изготовление съёмного протеза на нижнюю челюсть, при протезировании верхней по системе "всё на 4-х"
Верх получился замечательно, но недостаток зубов снизу всё портит. Пациент хочет провести имплантацию и на нижней челюсти, но теперь придётся подождать приживления верхних имплантатов - месяцев 6.
Поэтому решено на 6 месяцев изготовить протез съёмный на нижнюю челюсть. Кость этого мужчины позволит всё.
Разбор самой имплантации:
Точно так же, как и при работе с несъёмными конструкциями на имплантатах, для точности сначала делается постановка зубов на воске. Примеряем, коррективы вносим и отправляем в лабораторию, что бы воск заменили на акрил.
Протез садится в полость рта как влитой - очень хорошо.
Ну и фото напоследок с обеими конструкциями во рту.
Ну и коллаж.
Если у вас уже есть съёмный протез - отлично, если с ним всё так же комфортно, можно оставить.
Берегите себя и берегите свои зубы.
А вы какой бы вариант выбрали - сразу отмучаться или постепенно?) Если имеется опыт, поделитесь)
