Как сахарный диабет повышает риск развития инсульта? Часть I
14 ноября 202314 ноя 2023
11
14 ноября отмечается Всемирный день борьбы с диабетом. В мире от болезни страдают более 500 млн человек, но о рисках развития сопутствующих ему заболеваний знают далеко не все. Одно из самых страшных среди них – инсульт.
Об этом рассказала эндокринолог Федерального центра мозга и нейротехнологий Марина Шаталова (https://clck.ru/35R9pD), осуществляющая приём в поликлинике Центра.
Риски развития инсульта у пациентов с диабетом примерно в 4(!!!) раза выше по сравнению с теми, кто не болен этим недугом. Но внесение некоторых изменений в образ жизни и усиление контроля основного заболевания позволяет значительно снизить риски. Кто находится в группе риска, какие симптомы можно считать тревожными?
Сахарный диабет (СД) — одно из наиболее распространенных эндокринных заболеваний. По данным мировой статистики, в настоящее время сахарным диабетом страдает от 2 до 4% населения. СД может серьезно осложнить течение и возможности реабилитации пациентов, перенесших инсульт. Некорректная терапия СД, особенно в остром периоде инсульта, может существенно повысить риск повторного инсульта или увеличить площадь ишемического очага.
Известно, что при диабете высокий уровень сахара в крови может повредить кровеносные сосуды и нервные окончания. Пациенты с плохо контролируемым диабетом находятся в группе риска, и такое повреждение повысит вероятность развития инсульта.
У людей старше 40 лет острые нарушения мозгового кровообращения возникают на фоне СД в полтора-два раза чаще, чем у лиц, не страдающих этим заболеванием, а в возрасте до 40 лет — в три-четыре раза чаще, причем среди заболевших со значительным перевесом преобладают женщины.
У подавляющего большинства (72—75%) больных СД с инфарктом мозга отмечается нетромботический характер инсульта, в то время как среди населения в целом этот показатель достигает лишь 60%.
Нетромботический инсульт нередко возникает у больных при активной деятельности, когда существенно возрастает потребность в увеличении кровоснабжения мозга, вследствие чего создаются условия для появления цереброваскулярной недостаточности.
Причинами развития инфаркта мозга тромботического характера у больных СД являются значительные атеросклеротические изменения сосудов мозга, повышение вязкости крови и нарушение ее коагуляционных свойств (угнетение антисвертывающей и активация свертывающей системы).
Существенную роль в развитии цереброваскулярных нарушений играет патология магистральных артерий головы: сонных и позвоночных артерий, которые при СД часто поражаются атеросклерозом.
У больных СД, по сравнению с лицами, не страдающими этим заболеванием, имеется ряд особенностей в клинике острых нарушений мозгового кровообращения. Инфаркт мозга у них чаще возникает днем, в период активности, нередко развивается на фоне повышенного АД, сопровождается более высокой летальностью; у некоторых больных он имеет псевдотуморозное течение. У пациентов с СД отмечается более тяжелое течение инсульта, более выражен отек головного мозга.
Получить консультацию о методах диагностики и лечения в ФЦМН ФМБА России, а также записаться на приём к специалистам можно по телефону горячей линии 8-495-280-3550 или
написав нам в мессенджере https://t.me/Centr_mozga
14 ноября отмечается Всемирный день борьбы с диабетом. В мире от болезни страдают более 500 млн человек, но о рисках развития сопутствующих ему заболеваний знают далеко не все. Одно из самых страшных среди них – инсульт.
Об этом рассказала эндокринолог Федерального центра мозга и нейротехнологий Марина Шаталова (https://clck.ru/35R9pD), осуществляющая приём в поликлинике Центра.
Риски развития инсульта у пациентов с диабетом примерно в 4(!!!) раза выше по сравнению с теми, кто не болен этим недугом. Но внесение некоторых изменений в образ жизни и усиление контроля основного заболевания позволяет значительно снизить риски. Кто находится в группе риска, какие симптомы можно считать тревожными?
Сахарный диабет (СД) — одно из наиболее распространенных эндокринных заболеваний. По данным мировой статистики, в настоящее время сахарным диабетом страдает от 2 до 4% населения. СД может серьезно осложнить течение и возможности реабилитации пациентов, перенесших инсульт. Некорректная терапия СД, особенно в остром периоде инсульта, может существенно повысить риск повторного инсульта или увеличить площадь ишемического очага.
Известно, что при диабете высокий уровень сахара в крови может повредить кровеносные сосуды и нервные окончания. Пациенты с плохо контролируемым диабетом находятся в группе риска, и такое повреждение повысит вероятность развития инсульта.
У людей старше 40 лет острые нарушения мозгового кровообращения возникают на фоне СД в полтора-два раза чаще, чем у лиц, не страдающих этим заболеванием, а в возрасте до 40 лет — в три-четыре раза чаще, причем среди заболевших со значительным перевесом преобладают женщины.
У подавляющего большинства (72—75%) больных СД с инфарктом мозга отмечается нетромботический характер инсульта, в то время как среди населения в целом этот показатель достигает лишь 60%.
Нетромботический инсульт нередко возникает у больных при активной деятельности, когда существенно возрастает потребность в увеличении кровоснабжения мозга, вследствие чего создаются условия для появления цереброваскулярной недостаточности.
Причинами развития инфаркта мозга тромботического характера у больных СД являются значительные атеросклеротические изменения сосудов мозга, повышение вязкости крови и нарушение ее коагуляционных свойств (угнетение антисвертывающей и активация свертывающей системы).
Существенную роль в развитии цереброваскулярных нарушений играет патология магистральных артерий головы: сонных и позвоночных артерий, которые при СД часто поражаются атеросклерозом.
У больных СД, по сравнению с лицами, не страдающими этим заболеванием, имеется ряд особенностей в клинике острых нарушений мозгового кровообращения. Инфаркт мозга у них чаще возникает днем, в период активности, нередко развивается на фоне повышенного АД, сопровождается более высокой летальностью; у некоторых больных он имеет псевдотуморозное течение. У пациентов с СД отмечается более тяжелое течение инсульта, более выражен отек головного мозга.
Получить консультацию о методах диагностики и лечения в ФЦМН ФМБА России, а также записаться на приём к специалистам можно по телефону горячей линии 8-495-280-3550 или
написав нам в мессенджере https://t.me/Centr_mozga
