Найти в Дзене
Виталий Минутко

Лобная доля в клиническом контексте

Для больных с поражением лобной доли характерны типичные изменения личности, что можно отчетливо видеть на примере пациентов, в анамнезе которых была черепно - мозговая травма этой доли. 

При поражении вентро - медиальной области обеих лобных долей , части фронтального кортекса, связанного с такими подкорковыми структурами , как миндалина и гипоталамус имеется своя специфика изменений личности, при травме левой части лобной коры фиксируется недостаточность речи и общее интеллектуальное снижение.

Можно выделить три лобных синдрома, исходя из нейроанатомии какого - либо повреждения или функциональных нарушений лобной доли.  Однако, в реальности симптомы этих трех синдромов нередко комбинируются между собой. 

В первом синдроме связи кортекса и субкортикальными структурами могут быть интактными. В этом случае страдают в первую очередь. так называемые "исполнительные функции", которые связаны с активацией фронтальной области , интегрирующие функции мозга в широком контексте этого слова.  Моторные функции и представление о двигательной активности в режиме он - лайн , требуют для своей реализации "исполнительное внимание! и память ( рабочая память)  В этом плане становятся важными связи передних отделов мозга с задними ( от последних приходит информация к нейронным сетям первых , сенсорная информация поступая в лобную кору как бы включается в так называемый цикл перцепции ) - второй синдром.

И третий синдром , как бы включающий орбитальный, дорсолатеральный и медиальный симптомокомплексы , обусловливается поражением кортикально - субкортикальных связей.  Дорсолатеральный симптомокомплекс включает в себя изокортекс , с его анатомическими связями с таламусом, гипоталамусом, миндалиной и гиппокампом и далее , направляющимися связями к хвостатому ядру.