Все знают пословицу, что врачу, священнику и адвокату врать нельзя, но не все придерживаются этого золотого правила.
Сколько раз мне в лицо лгали пациенты, не понимая, что врут они прежде самим себе, и что мне лично их постельные тайны совершенно безразличны, но вот лечение будет назначено в корне неверное.
Сколько девушек говорили :" У меня цысцыт", возмущённо отвергая само предположение о возможности связи заболевания с половым актом! Сколько негодования выливалось на мою извращённую голову, могущую предположить такое непотребство!
В итоге острый цистит плавно переходил в хронический, рецидивы следовали за рецидивами, пока обиженная на доктора фея не соглашалась, так уж и быть, сдать мазки, в которых буйным цветом цвели трихомонады вкупе с хламидиями.
Почему сразу не сказать :" Да, доктор, обострение развилось после купания в холодной воде. В фонтане. В день ВДВ. С дивизией десантников." Зачем врать, не понимаю?
Иногда ложь врачу приводит к фатальным последствиям.
Приходит на приём женщина, в эпоху, когда все выписки были бумажными, когда нельзя было посмотреть информацию о пациенте в электронном виде. Приходит и говорит :" Мне почку удалили по поводу мочекаменной болезни, велели наблюдаться у уролога. Выписку потеряла".
Почка одна, работает за двоих, наблюдаться, действительно, надо. Сдали анализы, сделали УЗИ, всё хорошо, следующая явка через полгода. Через полгода пациентка не пришла, а ещё через несколько месяцев я увидела её карту с перечеркнутой обложкой и надписью смерть такого-то числа.
Стала выяснять, в чём дело. Оказалось, почка была удалена по поводу рака. После операции пациентке предлагалось встать на учёт к онкологу, пройти курс химиотерапии и делать УЗИ не только оставшейся почки и, что главное, ложа удаленной почки, потому что очень часто рак развивается в месте удаленного органа, что и произошло с этой пациенткой.
Частота наблюдения и перечень исследований у онкологических больных гораздо шире, чем при других заболеваниях.
Пациентка, глядя мне в глаза, сообщает, что почка удалена по поводу камня, значит задача врача какова? Правильно, не допустить, что бы камни появились в оставшейся почке, и поэтому пристальное внимание врач УЗИ и уролог обращают на единственную почку.
При раке почки задача врача какова? Правильно, не допустить рецидива, значит, пристальное внимание уделяем чему? Региональным лимфоузлам и ложу удаленной почки. И делаем УЗИ каждые три месяца, а при наличии жалоб - чаще.
А уж про неявку к онкологу для назначения химио- или лучевой терапии, это уж вообще за гранью понимания.
Через несколько месяцев после смерти этой женщины на приём пришел её муж. Слово за слово, разговорились, и выяснилось, что он тоже был в неведении относительно диагноза супруги. Тоже считал, что её прооперировали по поводу мочекаменной. Высокие отношения в семье! Высокие отношения с врачом!
Сейчас у меня наблюдается бабулечка, которую прооперировали по поводу рака кишечника. При этом она скрывает факт операции, постоянно выдирает выписку из стационара из карты.
А я распечатываю, и вклеиваю. Потому что и гастроэнтеролог, и онколог, и терапевт должны знать про это серьезное заболевание, раз уж сама бабуся про него не говорит. Вот уже года два так развлекаемся - я клею, она выдирает. Когда я спросила, зачем она это делает, она сказала:
- Нет у меня никакого рака!
Тогда я предложила отказаться ей от пенсии по инвалидности.
- Нет, на энто я пойтить не могу! - ответила бабуля и гордо удалилась из кабинета.
А вы скрывали правду от врачей?
