Паническая атака (или ПА) — эпизод сильного беспричинного страха, который развивается внезапно, продолжается до часа. Расстройство сопровождается вегетативными симптомами: головокружением, одышкой, слабостью, нарушениями работы сердца. Патологическое состояние редко бывает самостоятельным, обычно это симптом того или иного заболевания: психического, соматического.
Почему развивается паническая атака
Точные причины негативного состояния пока неизвестны. Есть несколько теорий. Обычно расстройство развивается на фоне:
- гормонального дисбаланса, повышенного уровня тиреоидных гормонов (соединений щитовидной железы);
- бронхиальной астмы (приступ может начаться в момент острого удушья);
- приёма некоторых препаратов, особенно психотропов;
- наркомании, как результат абстиненции, составная часть синдрома отмены аптечных наркотиков;
- особенностей склада личности (тревожные пациенты, лица с неврозами подвержены ПА больше остальных);
- психических заболеваний от неврозов до шизофрении.
Несмотря на неполное понимание причин, врачи успешно лечат панические атаки. Обычно сочетанием медикаментозной поддержки и психотерапии.
Симптомы расстройства
Симптомы патологического состояния типичные, включают группу нарушений. Острый приступ начинается с ощущения страха, паники без видимой причины. Больной ощущает смутную опасность, не может рассказать, что именно его тревожит, ощущение бессистемное и не имеет видимого образа. Постепенно присоединяются проявления вегетативной дисфункции, наблюдаются скачки артериального давления: то высокое, то низкое. Развивается тахикардия, также ощутимое сердцебиение. Возможны головные боли, головокружение, тошнота, рвота, сильная одышка.
На пике приступа больной тревожен, суетлив, бегает, стремится что-то делать без видимой цели. В некоторых случаях человек сталкивается с апатией, не реагирует на внешние стимулы, пассивен. Особенно часто больные жалуются на страх сойти с ума или умереть в момент острого состояния, хотя объективно никаких причин бояться чего-то подобного нет. Это ипохондрическое переживание. Приступ заканчивается ощущением усталости, вымотанности. Больной сонлив, хочет спать, приходит в себя только через несколько часов.
Панические атаки могут повторяться по нескольку раз в день, в зависимости от исходной причины нарушения.
Кто занимается диагностикой и лечением
Диагностикой и терапией негативного состояния занимается врач-психотерапевт, могут привлекать психиатра (опять же в зависимости от происхождения нарушения). Обследование включает опрос, осмотр, проводится психопатологическое тестирование больного, изучение анамнеза. Если есть подозрения на органическую патологию, сначала исключают её (требуются исследования мозга, внутренних органов, гормонального фона). Когда этих проблем нет, переходят к поискам психической основы заболевания. Нередко диагностика требует времени, за один день определить причину расстройства сложно или невозможно.
Терапия ПА
Терапия проводится медикаментозным способом, острые приступы лечат седативными препаратами. Для систематического применения прописывают антидепрессанты различных групп, в качестве поддерживающей меры показана психотерапия. Больного учат повышать уровень стрессоустойчивости, бороться с приступами, распознавать их в момент начала. Это позволяет сократить частоту приступов и снизить их интенсивность.
Профилактика включает меры по развитию, повышению стрессоустойчивости, также лечение заболеваний, потенциально способных вызвать расстройство. При склонности к ПА нужно обращаться к психотерапевту.
