Мужское бесплодие — это проблема, с которой сталкивается все большее количество мужчин. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), бесплодием страдает каждый шестой мужчина в мире. В России этот показатель еще выше — каждый пятый мужчина имеет проблемы с зачатием ребенка. Что происходит? Попытаемся разобраться в сегодняшней статье вместе с репродуктологом и эмбриологом клиники «ЭКО».
Причины мужского бесплодия
Причины мужского фактора бесплодия могут быть различными. Одной из главных является нездоровый образ жизни: курение, употребление алкоголя, неправильное питание и недостаток физической активности. Кроме того, на фертильность мужчин влияют такие факторы, как стресс, экологическая ситуация и генетические отклонения.
Ученые отмечают, что в последнее время наблюдается рост мужского бесплодия. Так, по данным исследования, проведенного в 2019 году, уровень качества семенной жидкости у мужчин снизился на 59% с 1973 по 2011 годы. Однако, как отмечают эксперты, причины этого явления не до конца изучены.
Елена Валентиновна Сафронова, репродуктолог, кандидат медицинских наук:
Действительно, в последнее время растет число бесплодных мужчин. И то, что мы не знаем достоверных причин, объясняющих этото факт, конечно, немного пугает. Хотя очень часто у мужчин нельзя установить причину снижения качества спермы. Кроме того, каждые 10 лет Всемирная организация здравоохранения пересматривает нормы спермограммы, только за мою практику их пересмотрели уже три раза. В результате, то, что раньше считалось патологией, сейчас является нормой, а мы сталкиваемся с тем, что беременности как не было, так и нет.
Ещё большое значение сегодня имеет COVID-19. Я сталкиваюсь в своей практической деятельности с тем, что у переболевших мужчин очень существенно снижается качество спермы, вплоть до полного отсутствия. У меня недавно на приёме был мужчина, у которого уже есть двое детей. Мужчина в возрасте около 40 лет, и это ещё не возраст для мужчины. Они с супругой захотели еще одного ребенка, он сдал спермограмму, а в сперме полностью отсутствует сперматозоиды. А это ничто иное, как последствия перенесенного ковида, с которыми мы всё чаще будем сталкиваться.
Поэтому сейчас сложно сказать, с чем связано снижение качества спермы у мужчин, но это происходит, происходит и происходит. Но мы готовы работать с этим и справляться с новыми вызовами, добиваясь беременности.
Влияние COVID-19 на мужскую фертильность
Одним из новых факторов, влияющих на мужское здоровье и фертильность, является COVID-19. По мнению специалистов, вирус может негативно сказаться на качестве спермы и снизить уровень тестостерона.
По данным исследований, проведенных в Китае, у мужчин, переболевших COVID-19, наблюдалось снижение количества сперматозоидов и изменение их формы. Кроме того, у этих пациентов было заметно снижение уровня тестостерона, что может привести к нарушению эрекции и снижению либидо.
Землякова Светлана Валерьевна, эмбриолог:
Тема роста мужского бесплодия весьма актуальна сейчас и широко обсуждается на различных конференциях. Если приводить в пример нашу клинику, то среди пациентов с бесплодием около 50% случаев приходится на мужской фактор.
И уже точно доказано, что коронавирусная инфекция может оказывать негативное влияние на мужскую репродуктивную функцию. В моей практике также было несколько пациентов, у которых после перенесенного ковида по результата спермограммы наблюдалось временное снижение концентрации и подвижности сперматозоидов в среднем на 20%. Анализ спермограммы — это первое, что должен сделать мужчина для выявления и последующего решения этой проблемы.