Недавно на приём пришла женщина 45 лет. Посещает косметолога, опрятная одежда, модный парфюм и свежий маникюр... Жалоб нет, обследование регулярное по поводу узелка в щиовидной железе. УЗИ в пределах нормы, гормоны в норме, со стороны щитовидной железы проблем нет. Измеряем артериальное давление: 160 и 80 мм рт. ст. «Откуда? Меня же ничего не беспокоит! Ну, назначали таблеточки полгода назад. Коробку пропила и хватит уже!»
С возрастом ввиду процессов атеросклероза в периферических сосудах люди становятся склонны к гипертонии. Если давление повышается ежедневно – симптомов может и не быть – организм адаптируется к нагрузке: левый желудочек сердца увеличивается в размерах, стараясь прокачать кровь под напором. Такое увеличение не сопровождается увеличением количества сосудов, питающих миокард. Таким образом, повышается риск возникновения инфаркта миокарда.
Допустим, по наследству достались ломкие сосуды глаз, почек или головного мозга. В таком случае скачок артериального давления может закончиться потерей зрения или инсультом. Почки же не кричат о проблемах, и человек годами ходит без нужных обследований и лечения, пока не откажут почки.
В настоящее время существует другой путь: лечение вовремя.Врач-терапевт или кардиолог подберет индивидуальную терапию. Главный принцип: регулярный приём препаратов, нормализующих давление плюс дополнительный экстренный приём препаратов, снижающих давление.
Некоторые принимают таблетки только тогда, когда давление высокое. Минусы метода в том, что такая терапия не защищает сердце от увеличения миокарда левого желудочка и не защищает в ночные часы, когда человек спит и может не ощущать подъём артериального давления.
Иные индивиды при повышении артериального давления принимают обезболивающие. Часто в состав обезболивающих безрецептурных препаратов дополнительно входит кофеин. Здесь следует отметить, что обезболивающий препарат только маскирует симптомы, а не борется с причиной. Дополнительный приём кофеина будет способствовать ещё большему повышению артериального давления.
Особая группа пациентов – люди с диабетом. Сахарный диабет у кардиологов считается сосудистым заболеванием, так как способствует быстрому прогрессированию атеросклероза. Людям с диабетом требуется постоянная гипотензивная терапия с опцией защиты почек. В целом препараты защищают почки, поскольку снижают давление, но некоторые препараты обладают дополнительными свойствами.
Какое давление должно быть? Рекомендации следующие:
- Давление у людей с гипертонией без диабета должно быть менее 140 и 90 мм рт. ст.
- У людей с диабетом давление должно быть менее 130 и 80 мм рт. ст.
Наличие склонности к низкому артериальному давлению в течение жизни не означает, что проблема повышенного артериального давления вас не коснётся. Проявите настоящую заботу к себе: измерьте артериальное давление уже сейчас. При повышении давления обратитесь к терапевту и принимайте назначенную терапию ежедневно.
Если у вас все в порядке с давлением – поставьте плюсик. Хотелось бы знать ваше мнение: стоит ли писать как правильно измерять артериальное давление?
