Кто назначает лучевую терапию? Любой метод лечения онкологического заболевания, в том числе лучевая терапия, назначается только по решению консилиума врачей. А вот подбор определенного вида лучевой терапии, расчет дозы облучения и длительности курса лучевой терапии для каждого пациента проводит врач-радиотерапевт.
Подготовка пациента к лучевой терапии. После принятия решения о проведении курса лучевой терапии врач-радиотерапевт проводит планирование лучевой терапии, то есть расчет общей дозы облучения на курс, дозы облучения на каждый сеанс, а также определение количества сеансов. Затем производится разметка – выполняют компьютерную томографию, определяют точную область лучевого воздействия, в соответствии с которой на кожу наносят метки. Метки должны сохраняться на протяжении всего курса лечения, поскольку они являются ориентиром для правильной укладки пациента на стол. Метки могут быть в форме точек или небольших коротких линий. Метки на кожу наносят специальной краской, а иногда даже используют татуаж.
После завершения укладки пациента производятся навигационные процедуры - процесс наведения аппарата лучевой терапии точно на зону облучения. Навигация выполняется перед каждым сеансом, поскольку от точности наведения напрямую зависит результат лечения.
Как проходит сеанс лучевой терапии? Несмотря на пугающее название, процесс лучевой терапии выглядит безобидно: пациент с помощью персонала укладывается в определенном положении на специальный стол. Далее по заранее нарисованным на коже меткам на нужную область тела пациента наводится установка лучевой терапии.
Точность наведения обеспечивается компьютерной программой. Установка чаще всего располагается в нескольких десятках сантиметров от пациента. После тщательной укладки персонал выходит из помещения, продолжая наблюдать за пациентом по камерам. Затем следуют навигационные процедуры и запуск установки лучевой терапии. Длится один сеанс лучевой терапии обычно 10-20 минут (при стереотаксической радиотерапии и радиохирургии длительность сеанса может достигать полутора часов), при этом пациент ничего не ощущает, «луч», идущий из аппарата к опухоли, не виден для глаз пациента. Начало сеанса можно определить лишь по легкому шуму, исходящему от аппарата лучевой терапии. Во время работы аппаратуры необходимо лежать неподвижно. Неподвижность пациента могут дополнительно обеспечивать специальные приспособления, например, маска для проведения лучевой терапии на очаги в головном мозге. После выключения установки пациент встает со стола и идет в палату или едет домой. Однократная процедура облучения называется сеансом, а запланированная совокупность сеансов именуется курсом лучевой терапии.
После сеанса облучения как сам пациент, так и его одежда совершенно безопасны для окружающих. Во время курса лучевой терапии можно поддерживать привычный уровень социальной активности.
Сеансы лучевой терапии проводятся один раз в день 5 дней в неделю с перерывом на выходные. Перерыв нужен для того, чтобы дать время восстановиться здоровым органам и тканям, которые попадают в зону облучения. Количество сеансов может варьировать от одного, как это бывает при радиохирургии, до нескольких десятков. Максимальная продолжительность курса лучевой терапии составляет 7 недель.
Также Вам может быть интересно: