Актуальность
Кластерная головная боль и мигрень – одни из наиболее распространенных вариантов головных болей.
Известно, что для многих процессов организма характерен циркадный паттерн. Обсуждается, что он может быть свойственен и различным вариантам головной боли.
В связи с чем целью данного исследования было изучение циркадного паттерна кластерной головной боли и мигрени.
Методы
Данная работа состояла из двух частей: мета-анализа исследований, в которых изучались циркадные особенности кластерной головной боли, мигрени и генетического исследования. Поиск литературы проводился в базах данных Medline Ovid, Embase, PsycINFO, Web of Science и Cochrane Library.
Результаты
В мета-анализ было включено 72 исследования.
Циркадный паттерн был характерен для 70.5% (3490/4953) участников с кластерной головной болью. Так, наиболее часто болевые ощущения возникали в промежутке между 21:00 и 03:00, а также весной и осенью. Кроме этого, кластерная головная боль была связана с основными циркадными генами – CLOCK и REV-ERBα.
Что касается мигрени, то циркадный паттерн также был характерен для существенной части пациентов – 50.1% (2698/5385). Болевые ощущения наиболее часто возникали в промежутке между 23:00 и 07:00. Наличие мигрени ассоциировалось с другими циркадными генами – CK1δ и RORα
Заключение
Таким образом, как для кластерной головной боли, так и для мигрени характерен циркадный паттерн. Причем это может быть обусловлено особенностями таких пациентов на генетическом уровне.
Источник: Barlas Benkli, et al. Neurology. 2023. doi: 10.1212/WNL.0000000000207240
