Точный диагноз при сколиозе можно поставить только по рентгену. При прохождении сквозь человеческое тело рентгеновские лучи проецируются на пленке. На снимках лучше всего видны кости – ярко-белого цвета. Это связано с тем, что кальций больше всего поглощает рентгеновские лучи. На МРТ не увидеть многих деталей, которые видны на рентгеновском снимке.
Поэтому родители часто задают вопрос: не навредит ли регулярная рентгенография во время лечения сколиоза.
Сразу ответим: нет.
Излучение при одном рентгеновском снимке на современном рентген-аппарате равнозначно излучению, которое человек получает при полете на самолете. Вреда от 8-12-х рентгеновских снимков в год не будет. А теперь давайте разбираться почему.
Во-первых.
Дело в том, что в природе существует естественный радиационный фон, воздействию которого мы подвергаемся ежедневно. Излучение идет от стен, солнца, воздуха, грунта и т.д. Естественный фон в среднем составляет 3 мЗв в год. Но есть исключения. Например, в бразильском городе Гуарапари радиационный фон от 54 до 131 мЗв в год, то есть примерно в 18 (!) раз больше. При этом там не отмечается повышенного уровня заболеваемости.
Есть даже исследования, доказывающие, что если человека поместить в среду, где не будет радиационного фона, то это окажется губительным для его здоровья.
Во-вторых.
Согласно САНПИН 2.6.1.1192-03: «Принцип оптимизации или ограничения уровней облучения при проведении рентгенологических исследований осуществляется путем поддержания доз облучения на таких низких уровнях, какие возможно достичь при условии обеспечения необходимого объема и качества диагностической информации или терапевтического эффекта». То есть если для постановки диагноза нужно сделать 10 рентгеновских снимков, значит 10, если 50, значит 50.
Нагрузка при рентгеновских исследованиях очень разная. При одних фоновое излучение может превышать допустимый годовой уровень, а при других быть настолько маленьким, что даже персонал может находиться в одном помещении без специальных средств защиты.
В Сколиолоджик.ру два рентгена. Один – в Санкт-Петербурге, другой – в московском филиале. Приводим уровень дозы облучения при проведении рентгенодиагностических исследований на них.
Санкт-Петербург
Пациенты от 2 до 7 лет
0,17 мЗв (прямая проекция 0,12, боковая – 0,05)
От 7 до 12 лет
0,19 мЗв (прямая – 0,15, боковая – 0,04)
От 12 до 17 лет
0,15 мЗв (прямая – 0,11, боковая – 0,04)
От 17 лет
0,13 мЗв (прямая – 0,09, боковая – 0,04)
Москва
Пациенты от 2 до 7 лет
0,27 мЗв (прямая – 0,15, боковая – 0,12)
От 7 до 12 лет
0,55 мЗв (прямая – 0,41, боковая – 0,14)
От 12 до 17 лет
0,45 мЗв (прямая – 0,33, боковая – 0,12)
От 17 лет
0,385 мЗв (прямая – 0,24, боковая – 0,145)
В-третьих.
Легкая степень лучевой болезни может возникнуть только при одномоментном облучении дозой около 1 Зв. Это равно 100 компьютерным томограммам живота или таза подряд. Именно подряд. Если сделать их в течение нескольких дней, то эффект будет гораздо слабее.
Таким образом, в современном мире возникновение лучевой болезни при рентгеновских исследованиях невозможно!
