При идиопатическом сколиозе не во всех случаях нужен корсет. Одна из задача врача – определить, необходим ли корсет в данном случае.
Часто в 16 лет Риссер уже 4-5, следовательно, костный рост почти завершен и сколиоз уже активно прогрессировать не будет. Рассмотрим несколько случаев (так сложилось, что все пациентки пришли в один день).
1. 16,5 лет, пришли первый раз. Градусы 17-32-29. Риссер почти 5. Внешне сколиоз почти незаметен. Прогрессировать сколиоз уже не будет, операция не планируется. Врач все разъяснил родителям. Но и родители, и пациентка очень хотели попробовать немного улучшить ситуацию. В результате сделали корсет. Шансы немного поправить градусы около 60%. Посмотрим.
2. 16,5 лет, пришли первый раз. Градусы 5-14-22, лордоз 58. Риссер 4,5.
Запись в медицинской карте: «Рекомендовано ЛФК, взяли время подумать 2-3 мес. на счет корсета. Острой необходимости в изготовлении корсета нет!»
3. Ровно 16 лет (только что был день рождения). Пациентка пришла в Сколиолоджик.ру в июне 2022 года с градусами 18-38-25. Зоны роста еще не закрыты, сделали корсет. За 9 месяцев ношения корсета отличный косметический результат и хорошая динамика на рентгене. Корсет продолжаем носить, Риссер еще 4.
4. Пациентке 16 лет. Эта пациентка с нами давно: с 9 лет (с 2016 года). В самом начале 41-38-44 градуса. За 6,5 лет ношения корсета достигнуты прекрасные результаты. Сейчас девушка идет на отмену корсета с градусами 10-15-10. Запись в карте: «Рентген выполнен спустя 4 часа после снятия корсета. Хорошая клиническая и рентгенологическая динамика. Режим ношения снижен до 8-10 часов. Контроль в июне, выполнить отсроченный рг без корсета. На приеме решить вопрос об отмене. Планируемая полная отмена сентябрь».
Вот такие разные случаи.
